HOME Study (studie o zdravotních výsledcích a opatřeních životního prostředí)

Tato studie si klade za cíl prozkoumat účinky nízké úrovně expozice převládajícím neurotoxickým látkám na zdraví, růst a neurobehavior u reprezentativního vzorku dětí. Těhotné ženy byly do projektu zařazeny kolem 16. týdne těhotenství. V první fázi studie jsme sledovali děti pocházející z těhotenství do věku 36 měsíců. Druhá fáze prodloužila sledování na 72 měsíců. Fáze 3 prodloužené sledování na 8 let (rozmezí 7,5–10) s komplexním neurobehaviorálním hodnocením. Fáze 4 umožní sledování po 12 letech (rozmezí 11-13) a zahrnuje měření zdraví, růstu a složení těla, chování a duševního zdraví a neurozobrazování. Aby se vypořádali s potenciálními nepříznivými zdravotními riziky environmentálních chemikálií, včetně perzistentních znečišťujících látek, jako jsou PBDE a PFC a další neperzistentní chemikálie, na neurochování plodů, kojenců a dětí, vyšetřovatelé systematicky zkoumají jejich souvislosti s endokrinní funkcí, kognicemi, učením a paměti, motoriky, pozornosti a výkonných funkcí a chování od 1 do 7,5-10 let. Vyšetřovatelé také zkoumají expozice v různých vývojových stádiích (in utero v 16. týdnu těhotenství, rané dětství, školní věk, preadolescence) pomocí uložených biologických vzorků a měří dětské neurochování v 1., 2., 3., 4., 5., 8. a 12. let. Tato longitudinální studie umožní výzkumníkům určit reakci na dávku, okna citlivosti a perzistenci asociace. Vyšetřovatelé také zkoumají příspěvek expozic PBDE z domácího prachu u podskupiny dětí, které mají kompletní sady vzorků mateřského séra a dětského séra odebrané z každoročních návštěv spolu s rozsáhlými měřeními chování při ústech.

Hypotézy ze čtyř fází studie jsou následující:

1. Expozice in utero měřené průzkumem (alkohol a ETS), mateřská a pupečníková krev (olovo a rtuť), mateřské a pupečníkové sérum (ETS) a moč (pesticidy) méně předpovídají in utero účinky převládajících toxických látek, včetně kognice, problémů s chováním. a růst ve srovnání se stejnými toxickými látkami v mekoniu.
2. Prenatální a postnatální expozice převládajícím pesticidům a tabákovému kouři v prostředí jsou spojeny s nepříznivými neurobehaviorálními účinky a zpožděním růstu u dětí.
3. Vyšší expozice olovu, měřená během těhotenství a raného dětství pomocí mateřské krve, pupečníkové krve, mekonia a krve dětí, bude spojena s nižším skóre IQ a více problémy s chováním u dětí s maximální hladinou olova v krvi < 5 mg/dl.
4. Děti v rameni s léčbou olova budou mít: krevní olovo, které je o 2,7 mg/dl nižší, vyšší skóre IQ, vyšší rychlost růstu a méně problémů s chováním než děti v kontrolní skupině.
5. Hladiny olova v prachu, půdě a vodě budou výrazně nižší u bytových jednotek v rameni pro léčbu olova ve srovnání s ramenem pro kontrolu zranění při domácích návštěvách po 36 a 48 měsících.
6. Multifaktoriální intervence v oblasti bydlení sníží úrazovost o 30 procent u dětí v rameni s léčbou úrazů ve srovnání s dětmi v rameni s hlavní léčbou.
7. Prenatální a postnatální expozice PBDE a PFC jsou spojeny se změněnými hladinami hormonů štítné žlázy a deficity v neurochování kojenců a dětí.
8. S rostoucím věkem dětí se expozice PBDE z domácího prachu stává silnějším prediktorem koncentrace PBDE v dětském séru než expozice z placenty nebo mateřského mléka.
9. Vývojové expozice PBDE a PFC jsou spojeny s internalizujícími příznaky.
10. Vývojové expozice PBDE a PFC jsou spojeny s nepříznivými změnami v anatomické struktuře, neurochemii, organizaci drah bílé hmoty a konektivitě neuronových sítí.
11. PFAS ovlivňují genovou expresi a funkci několika biologických drah, které programují plod/dítě směrem k „šetrnému fenotypu“. To vede k urychlení růstu v raném dětství, zvýšení tukové hmoty a rysům metabolického syndromu.