- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT00142415
Studie fáze I/II se eskalací dávky cG250 značeného luteciem-177 u pacientů s pokročilou rakovinou ledvin
Studie fáze I/II zvyšujících se dávek chimérické monoklonální protilátky cG250 (177^Lu-DOTA-cG250) značené luteciem-177 u pacientů s pokročilou rakovinou ledvin
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Detailní popis
Před podáním 177-Lu-DOTA-cG250 subjekty obdržely 5 mCi/10 mg protilátky 111-Indium-DOTA-cG250 (111-In-DOTA-cG250) (zobrazovací dávka). Celotělové a krevní měření radioaktivity bylo prováděno alespoň 3krát po dobu 1 týdne pro stanovení cílení a dozimetrie. Pokud byla pomocí 111-In-DOTA-cG250 vizualizována alespoň jedna známá a hodnotitelná metastatická léze, byla následující týden podána jedna dávka terapeutické 177-Lu-DOTA-cG250. V nepřítomnosti progrese onemocnění a po zotavení z toxicity mohou být subjekty přeléčeny nejdříve 12 týdnů po předchozí léčbě dávkou ne vyšší než 75 % předchozí dávky, celkem tedy ne více než 3 ošetření. Pouze jedinci s normální farmakokinetikou v diagnostické studii 111-In-DOTA-cG250 (indikující negativitu lidské anti-chimérické protilátky [HACA]) byli způsobilí k opětovné léčbě.
Subjekty v počáteční kohortě byly zařazeny postupně, aby dostaly 30 mCi/m22 177-Lu-DOTA-cG250 (fixní dávka 10 mg cG250). V nepřítomnosti toxicity omezující dávku byla dávka eskalována v každé následující kohortě v přírůstcích 10 mCi/m^2 177-Lu. Nejméně 3 subjekty na dávku byly sledovány po dobu až 12 týdnů pomocí zobrazovacích, biochemických a hematologických testů. Bezpečnost byla během studie nepřetržitě monitorována.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 2
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Nijmegen, Holandsko, 6500HB
- University Medical Center Nijmegen
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Subjekty s prokázaným pokročilým a progresivním renálním karcinomem (RCC) typu jasných buněk.
- Alespoň jedna hodnotitelná léze < 5 cm.
- Stav výkonu podle Karnofsky ≥ 70 %.
Laboratorní hodnoty získané < 14 dní před registrací:
- Bílé krvinky (WBC) ≥ 3,5 × 10^9/l
- Počet krevních destiček ≥ 100 × 10^9/l
- Hemoglobin ≥ 6 mmol/l
- Celkový bilirubin ≤ 2 × horní hranice normálu (ULN)
- Aspartátaminotransferáza a alaninaminotransferáza ≤ 3 × ULN (< 5 × ULN, pokud jsou přítomny jaterní metastázy)
- Sérový kreatinin ≤ 2 × ULN
- Negativní těhotenský test pro ženy ve fertilním věku (moč nebo sérum).
- Věk nad 18 let.
- Schopnost poskytnout písemný informovaný souhlas.
Kritéria vyloučení:
- Známé metastázy do mozku.
- Neléčená hyperkalcémie.
- Metastatické onemocnění omezené na kost.
- Předběžná expozice myším/chimérickým protilátkám.
- Chemoterapie, externí záření nebo imunoterapie během 4 týdnů před studií. Omezená polní radioterapie zevním paprskem k prevenci patologických zlomenin byla povolena, pokud byly jinde přítomny neozářené, hodnotitelné léze.
- Srdeční onemocnění s klasifikací New York Heart Association III nebo IV.
- Subjekty, které byly těhotné, kojící nebo s reprodukčním potenciálem a nepoužívaly účinnou metodu antikoncepce.
- Jakákoli nesouvisející nemoc, např. aktivní infekce, zánět, zdravotní stav nebo laboratorní abnormalita, která by podle úsudku výzkumníka významně ovlivnila klinický stav subjektu.
- Předpokládaná délka života < 6 měsíců.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Nerandomizované
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Experimentální: Kohorta 1, 30 mCi/m^2 177-Lu-DOTA-cG250
Subjektům byla podána počáteční jediná dávka 10 mg cG250 navázaná na DOTA a značená 30 mCi/m22 177-Lu.
|
V den 1 každý subjekt dostal jednu intravenózní (IV) infuzi 10 mg cG250 navázanou na DOTA a značenou 5 mCi 111-In.
Ostatní jména:
V den 8, 9 nebo 10 každý subjekt dostal jednu IV infuzi 10 mg cG250 navázanou na DOTA a označenou dávkou 177-Lu při počáteční dávce 30 mCi/m^2 v počáteční kohortě.
Ostatní jména:
|
Experimentální: Kohorta 2, 40 mCi/m^2 177-Lu-DOTA-cG250
Subjekty dostaly počáteční jednotlivou dávku 10 mg cG250 navázané na DOTA a označené 40 mCi/m22 177-Lu.
|
V den 1 každý subjekt dostal jednu intravenózní (IV) infuzi 10 mg cG250 navázanou na DOTA a značenou 5 mCi 111-In.
Ostatní jména:
V den 8, 9 nebo 10 každý subjekt dostal jednu IV infuzi 10 mg cG250 navázanou na DOTA a označenou dávkou 177-Lu při počáteční dávce 30 mCi/m^2 v počáteční kohortě.
Ostatní jména:
|
Experimentální: Kohorta 3, 50 mCi/m^2 177-Lu-DOTA-cG250
Subjekty dostaly počáteční jednotlivou dávku 10 mg cG250 navázanou na DOTA a značenou 50 mCi/m22 177-Lu.
|
V den 1 každý subjekt dostal jednu intravenózní (IV) infuzi 10 mg cG250 navázanou na DOTA a značenou 5 mCi 111-In.
Ostatní jména:
V den 8, 9 nebo 10 každý subjekt dostal jednu IV infuzi 10 mg cG250 navázanou na DOTA a označenou dávkou 177-Lu při počáteční dávce 30 mCi/m^2 v počáteční kohortě.
Ostatní jména:
|
Experimentální: Kohorta 4, 60 mCi/m^2 177-Lu-DOTA-cG250
Subjektům byla podána počáteční jediná dávka 10 mg cG250 navázaná na DOTA a značená 60 mCi/m22 177-Lu.
|
V den 1 každý subjekt dostal jednu intravenózní (IV) infuzi 10 mg cG250 navázanou na DOTA a značenou 5 mCi 111-In.
Ostatní jména:
V den 8, 9 nebo 10 každý subjekt dostal jednu IV infuzi 10 mg cG250 navázanou na DOTA a označenou dávkou 177-Lu při počáteční dávce 30 mCi/m^2 v počáteční kohortě.
Ostatní jména:
|
Experimentální: Kohorta 5, 70 mCi/m^2 177-Lu-DOTA-cG250
Subjekty dostaly počáteční jednotlivou dávku 10 mg cG250 navázanou na DOTA a značenou 70 mCi/m22 177-Lu.
|
V den 1 každý subjekt dostal jednu intravenózní (IV) infuzi 10 mg cG250 navázanou na DOTA a značenou 5 mCi 111-In.
Ostatní jména:
V den 8, 9 nebo 10 každý subjekt dostal jednu IV infuzi 10 mg cG250 navázanou na DOTA a označenou dávkou 177-Lu při počáteční dávce 30 mCi/m^2 v počáteční kohortě.
Ostatní jména:
|
Experimentální: Kohorta 6, 65 mCi/m^2 177-Lu-DOTA-cG250
Subjektům byla podána počáteční jediná dávka 10 mg cG250 navázaná na DOTA a značená 65 mCi/m22 177-Lu.
|
V den 1 každý subjekt dostal jednu intravenózní (IV) infuzi 10 mg cG250 navázanou na DOTA a značenou 5 mCi 111-In.
Ostatní jména:
V den 8, 9 nebo 10 každý subjekt dostal jednu IV infuzi 10 mg cG250 navázanou na DOTA a označenou dávkou 177-Lu při počáteční dávce 30 mCi/m^2 v počáteční kohortě.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Počet subjektů s nežádoucími účinky souvisejícími s léčbou
Časové okno: Do 1 roku
|
Toxicita byla hodnocena v souladu s NCI CTCAE verze 3.0.
Nežádoucí účinky související s léčbou (TEAE) byly hlášeny na základě klinických laboratorních testů, fyzikálních vyšetření a vitálních funkcí od předléčení do 4 týdnů po poslední dávce studijní léčby.
|
Do 1 roku
|
Počet subjektů s toxicitou omezující dávku (DLT) během cyklu 1
Časové okno: 12 týdnů
|
Subjekty byly monitorovány na AE po dobu ≥ 8 týdnů po poslední infuzi 177-Lu-DOTA-cG250, než mohla být implementována eskalace dávky.
Toxicita byla hodnocena v souladu s NCI CTCAE verze 3.0.
DLT byla definována jako následující události související s léčbou: ≥ stupeň 3 nehematologické toxicity; ≥ hematologická toxicita 4. stupně (trombocyty < 25 × 10^9/l nebo leukocyty < 1,0 × 10^9/l), která přetrvávala > 4 týdny kromě anémie; trombocytopenie < 10 × 10^9/l; klinicky relevantní myelotoxicita, která si vyžádala hospitalizaci a/nebo transfuzi krevních produktů (např. nekontrolované krvácení, infekce, které musely být klinicky léčeny).
|
12 týdnů
|
Dávky absorbované zářením podle orgánu pro 177-Lu-cG250
Časové okno: 12 týdnů
|
Po každém podání 177-Lu-cG250 byly získány 3 celotělové scintigramy (přímo po injekci a 2–4 dny a 5–7 dnů po injekci) a vzorky krve byly odebrány po 5, 30, 60 a 120 minutách, 2-4 dny a 5-7 dní po infuzi.
Odhadované absorbované dávky záření byly vypočteny podle schématu Medical Internal Radiation Dose, které umožňuje odhad faktorů potřebných k výpočtu dávky pro jeden orgán přisouzené zdroji v jiném orgánu.
|
12 týdnů
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Počet subjektů s nejlepší celkovou odpovědí nádoru
Časové okno: Až 9 měsíců
|
Nádorové odpovědi byly hodnoceny pomocí počítačové tomografie a kategorizovány podle RECIST v1.0 na začátku a na konci každého cyklu (každých 12 týdnů) nebo po zotavení z toxicity.
Podle RECIST v1.0 pro cílové léze a hodnoceno pomocí MRI: Kompletní odpověď (CR): Zmizení všech cílových lézí [žádné známky onemocnění]; Částečná odezva (PR): ≥ 30% snížení součtu nejdelšího průměru cílových lézí; Progresivní onemocnění (PD): ≥ 20% zvýšení součtu nejdelšího průměru cílových lézí; Stabilní onemocnění (SD): malé změny, které nesplňují výše uvedená kritéria.
|
Až 9 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: W.J.G. Oyen, MD, Department of Nuclear Medicine, University Medical Center Nijmegen
- Vrchní vyšetřovatel: P.F.A. Mulders, MD, Department of Urology, University Medical Center Nijmegen
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Stillebroer AB, Boerman OC, Desar IM, Boers-Sonderen MJ, van Herpen CM, Langenhuijsen JF, Smith-Jones PM, Oosterwijk E, Oyen WJ, Mulders PF. Phase 1 radioimmunotherapy study with lutetium 177-labeled anti-carbonic anhydrase IX monoclonal antibody girentuximab in patients with advanced renal cell carcinoma. Eur Urol. 2013 Sep;64(3):478-85. doi: 10.1016/j.eururo.2012.08.024. Epub 2012 Aug 21.
- Stillebroer AB, Zegers CM, Boerman OC, Oosterwijk E, Mulders PF, O'Donoghue JA, Visser EP, Oyen WJ. Dosimetric analysis of 177Lu-cG250 radioimmunotherapy in renal cell carcinoma patients: correlation with myelotoxicity and pretherapeutic absorbed dose predictions based on 111In-cG250 imaging. J Nucl Med. 2012 Jan;53(1):82-9. doi: 10.2967/jnumed.111.094896. Epub 2011 Dec 12.
Užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Novotvary podle histologického typu
- Novotvary
- Urologické novotvary
- Urogenitální novotvary
- Novotvary podle místa
- Onemocnění ledvin
- Urologická onemocnění
- Adenokarcinom
- Novotvary, žlázové a epiteliální
- Novotvary ledvin
- Karcinom, renální buňka
- Karcinom
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Chelatační činidla
- Sekvestrační agenti
- 1,4,7,10-tetraazacyklododekan-1,4,7,10-tetraoctová kyselina
Další identifikační čísla studie
- LUD2003-006
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Metastatický renální buněčný karcinom
-
Northwestern UniversityNational Cancer Institute (NCI)UkončenoRakovina ledvin | Hereditary Clear Cell Renal Cell CarcinomaSpojené státy
-
Guru SonpavdePfizer; Hoosier Cancer Research NetworkStaženoRakovina ledvin | Clear-cell Renal Cell Carcinoma | RCC | Clear-cell Kidney CarcinomaSpojené státy
-
Mirati Therapeutics Inc.Aktivní, ne náborClear-cell Renal Cell CarcinomaSpojené státy
-
RenJi HospitalShanghai Zhongshan Hospital; Ruijin HospitalNáborClear Cell Renal Cell Carcinoma、Rezistence na imunoterapiiČína
-
Debiopharm International SANáborDuktální adenokarcinom slinivky břišní (PDAC) | Kolorektální karcinom (CRC) | Clear Cell Renal Cell Cancer (ccRCC)Francie, Austrálie
-
Peloton Therapeutics, Inc.Aktivní, ne náborRakovina ledvin | Renální buněčný karcinom | Rakovina ledvin | Renální buněčný karcinom (RCC) | Metastatický karcinom ledvinových buněk | Ledviny | Clear Cell Renal Cell Carcinoma (ccRCC) | Recidivující renální buněčný karcinom | Renální buněčná rakovina, recidivujícíSpojené státy
-
Regeneron PharmaceuticalsNáborMetastatický karcinom prostaty odolný proti kastraci (mCRPC) | Clear Cell Renal Cell Carcinoma (ccRCC)Spojené státy
-
Kura Oncology, Inc.Mirati Therapeutics Inc.NáborNemalobuněčný karcinom plic (NSCLC) | Duktální adenokarcinom slinivky břišní (PDAC) | Kolorektální karcinom (CRC) | Clear Cell Renal Cell Carcinoma (ccRCC) | Solidní nádory se změnami HRASSpojené státy
-
Calithera Biosciences, IncUkončenoMelanom | Nemalobuněčný karcinom plic (NSCLC) | Clear Cell Renal Cell Carcinoma (ccRCC)Spojené státy
-
Tianjin Medical University Second HospitalZatím nenabírámeRenální buněčný karcinom | Clear Cell Renal Cell CarcinomaČína
Klinické studie na 111-In-DOTA-cG250
-
Biomedical Radiation SciencesSwedish Cancer SocietyDokončeno
-
BayerDokončenoNon-Hodgkinův lymfom (NHL)Japonsko
-
Ratio Therapeutics, Inc.Dokončeno
-
Yale UniversityNational Cancer Institute (NCI)UkončenoRakovina ledvin | Rakovina hlavy a krku | Rakovina plic | Nádory mozku a centrálního nervového systému | Nitrooční melanom | Melanom (kůže) | Feochromocytom | Tumor ostrůvkových buněk | Gastrointestinální karcinoidní nádor | Neoplastický syndrom | Neuroendokrinní karcinom kůže | Histiocytóza z Langerhansových buněk...Spojené státy
-
David BushnellVA Office of Research and DevelopmentDokončeno
-
Gilead SciencesDokončeno
-
Sue O'DorisioNational Cancer Institute (NCI)DokončenoNeuroendokrinní nádor | Neuroblastom | Somatostatinom | Meduloblastom dospělých | Meduloblastom v dětstvíSpojené státy
-
University of PittsburghDokončeno
-
Garden State Cancer Center at the Center for Molecular...National Cancer Institute (NCI)DokončenoLéčba radioaktivně značenými monoklonálními protilátkami při léčbě pacientů s lymfomem nebo leukémiíLymfom | LeukémieSpojené státy
-
Nantes University HospitalUkončenoMetastatický kolorektální karcinomFrancie