- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT00313625
Melfalan a busulfan s následnou transplantací dárcovských periferních kmenových buněk, takrolimus a methotrexát při léčbě pacientů s mnohočetným myelomem
Studie fáze II intravenózního melfalanu a busulfanu následovaná alogenní transplantací periferních kmenových buněk odpovídající HLA pro léčbu mnohočetného myelomu
Odůvodnění: Podávání chemoterapie, jako je melfalan a busulfan, před transplantací kmenových buněk dárce z periferní krve pomáhá zastavit růst rakovinných buněk. Pomáhá také zastavit imunitní systém pacienta, aby odmítl kmenové buňky dárce. Když jsou zdravé kmenové buňky od dárce podány infuzí pacientovi, mohou pomoci pacientově kostní dřeni vytvořit kmenové buňky, červené krvinky, bílé krvinky a krevní destičky. Někdy mohou transplantované buňky od dárce vyvolat imunitní odpověď proti normálním buňkám těla. Podávání takrolimu a methotrexátu před nebo po transplantaci může tomu zabránit.
ÚČEL: Tato studie fáze II studuje, jak dobře funguje podávání melfalanu spolu s busulfanem s následnou transplantací periferních kmenových buněk dárce, takrolimem a methotrexátem při léčbě pacientů s mnohočetným myelomem.
Přehled studie
Postavení
Detailní popis
CÍLE:
Hlavní
- Vyhodnoťte úmrtnost související s transplantací u pacientů s mnohočetným myelomem léčených myeloablativním přípravným režimem obsahujícím melfalan a busulfan s následnou alogenní transplantací kmenových buněk periferní krve (PBSCT) odpovídající HLA a profylaxi reakce štěpu proti hostiteli pomocí takrolimu a methotrexátu.
Sekundární
- Určete reakci onemocnění u pacientů léčených tímto režimem.
- Určete jednoleté přežití bez progrese a celkové přežití u pacientů léčených tímto režimem.
OBRYS:
- Kondicionační režim: Pacienti dostávají melfalan IV po dobu 30 minut v den -6 a busulfan IV po dobu 3 hodin ve dnech -5 až -3.
- Transplantace kmenových buněk z periferní krve (PBSCT): Pacienti podstoupí alogenní PBSCT odpovídající HLA, příbuzného dárce, v den 0.
- Profylaxe reakce štěpu proti hostiteli (GVHD): Pacienti dostávají takrolimus IV kontinuálně nebo perorálně dvakrát denně počínaje dnem -2 a pokračují až do 80. dne s následným snižováním až do 180. dne v nepřítomnosti GVHD nebo progrese onemocnění. Pacienti také dostávají methotrexát IV ve dnech 1, 3, 6 a 11.
Po ukončení studijní léčby jsou pacienti sledováni každých 6 měsíců po dobu 2 let a poté každoročně.
PŘEDPOKLÁDANÝ AKRUÁLNÍ AKRUÁLNÍ: Pro tuto studii bude nashromážděno celkem 20 pacientů.
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Spojené státy, 98109-1024
- Fred Hutchinson Cancer Research Center
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
CHARAKTERISTIKA ONEMOCNĚNÍ:
Diagnóza mnohočetného myelomu
- Onemocnění stadia I s progresí onemocnění během druhé z ≥ 2 linií předchozí terapie
Onemocnění stadia II nebo III splňující 1 z následujících kritérií:
- Po ≥ 2 cyklech předchozí terapie se nepodařilo dosáhnout alespoň částečné odpovědi
- Progresivní onemocnění po ≥ 2 cyklech předchozí terapie
Při diagnóze se vyznačují vysoce rizikovými funkcemi, včetně některé z následujících:
- Cytogenetická abnormalita
- Del 13 nebo 4,14 fluorescenční in situ hybridizací (FISH)
- Zvýšená laktátdehydrogenáza
- Beta 2 mikroglobulin > 5,5
- Cirkulující plazmatické buňky periferní krve
- Jakékoli stadium onemocnění s progresí onemocnění > 6 měsíců po předchozí autologní transplantaci kmenových buněk
Dostupnost příbuzného dárce s HLA ve věku 12 až 75 let*
- Žádní dárci kostní dřeně POZNÁMKA: *Dárci starší 75 let jsou způsobilí podle uvážení hlavního zkoušejícího
CHARAKTERISTIKA PACIENTA:
- Stav výkonu Karnofsky 70–100 %
- Clearance kreatininu > 60 ml/min
- Bilirubin ≤ 2,5 mg/dl
- ALT/AST < 2násobek horní hranice normálu
- Srdeční ejekční frakce ≥ 49 %
- DLCO ≥ 50 % opraveno
- FEV_1 ≥ 60 %
- Ne těhotná nebo kojící
- Plodné pacientky musí používat účinnou antikoncepci
- HIV negativní
- Žádná cirhóza
- Žádné chronické zánětlivé nebo fibrotické onemocnění jater
PŘEDCHOZÍ SOUČASNÁ TERAPIE:
- Viz Charakteristika onemocnění
- Minimálně 6 měsíců od předchozí autologní transplantace
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
---|
Mortalita související s transplantací po 180 dnech
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
---|
Přežití bez progrese
|
Celkové přežití v 1 roce
|
Reakce na nemoc (úplná odpověď)
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: William I. Bensinger, MD, Fred Hutchinson Cancer Center
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Kardiovaskulární choroby
- Cévní onemocnění
- Onemocnění imunitního systému
- Novotvary podle histologického typu
- Novotvary
- Lymfoproliferativní poruchy
- Imunoproliferativní poruchy
- Hematologická onemocnění
- Hemoragické poruchy
- Hemostatické poruchy
- Paraproteinémie
- Poruchy krevních bílkovin
- Mnohočetný myelom
- Novotvary, plazmatické buňky
- Plazmocytom
- Fyziologické účinky léků
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Inhibitory syntézy nukleových kyselin
- Inhibitory enzymů
- Antirevmatika
- Antimetabolity, Antineoplastika
- Antimetabolity
- Antineoplastická činidla
- Imunosupresivní látky
- Imunologické faktory
- Antineoplastická činidla, Alkylační
- Alkylační činidla
- Myeloablativní agonisté
- Dermatologická činidla
- Činidla pro kontrolu reprodukce
- Abortivní látky, nesteroidní
- Abortivní látky
- Antagonisté kyseliny listové
- Inhibitory kalcineurinu
- Melfalan
- Methotrexát
- Takrolimus
- Busulfan
Další identifikační čísla studie
- 2018.00
- FHCRC-2018.00
- CDR0000467231 (Identifikátor registru: PDQ)
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na methotrexát
-
BiocadDokončenoRevmatoidní artritidaRuská Federace
-
Minia UniversityDokončenoDiabetická retinopatie | Vitreomakulární trakceEgypt
-
Polish Lymphoma Research GroupDokončenoDifuzní velký B buněčný lymfomPolsko
-
HaEmek Medical Center, IsraelDokončenoKolorektální karcinomIzrael