Aripiprazol v léčbě pacientů se schizofrenií a příznaky obsedantně kompulzivní poruchy (OCD)

Příznaky OCD jsou poměrně častým přidruženým onemocněním u pacientů se schizofrenií. Některé studie naznačují, že obsedantně-kompulzivní symptomy mohou být přítomny u 7,8–46 % schizofrenních pacientů, kteří, jak se zdá, špatně reagují na farmakoterapii. Serotonergní léky v kombinaci s kognitivně-behaviorální terapií stále zůstávají preferovanou léčbou symptomů OCD. Existují kontroverzní údaje o účinku neuroleptik na příznaky OCD. Bylo zjištěno, že užívání Risperdonu, Quatiapinu a Clozapinu může zhoršit příznaky OCD. Předpokládá se, že serotoninový antagonismus těchto neuroleptik zhoršuje obsedantně-kompulzivní symptomy u schizofrenie. Na druhé straně Pourovsky M. at (2000) popsal tři případy schizofrenie s příznaky OCD úspěšně léčené olanzapinem. Jeden z našich pacientů se schizofrenií a komorbidními příznaky OCD, který byl neúspěšně léčen různými neuroleptiky v kombinaci s antipsychotiky - obsedantní látky, prokázala významné zlepšení jak schizofrenních, tak obsedantně kompulzivních symptomů poté, co byla převedena na aripiprazol. Tento výsledek nás povzbudil k zahájení pilotní studie účinnosti Aripiprazolu v léčbě specifické populace schizofrenních pacientů s příznaky OCD.