Studie k určení, zda užívání léku Risperidon má nějaké kognitivní nebo motorické účinky.

Antipsychotika se poměrně běžně používají k léčbě určitých psychiatrických poruch, které se vyskytují v dětství: schizofrenie, autistická porucha, bludná maniodepresivní porucha, bipolární porucha, porucha chování a rušivé chování spojené s mentální retardací (Botteron & Geller, 1998). Občas se také používají pro ADHD, když konvenčnější léčba, jako jsou psychostimulancia a tricyklická antidepresiva, selhala (Botteron & Geller, 1998). Navzdory užitečné roli antipsychotických léků u mnoha dětských onemocnění existuje přetrvávající, i když nedostatečně podložený dojem, že tyto léky způsobují u dětí „kognitivní otupení“. To může být častěji slyšet než vidět v tisku, ale věříme, že je to příčinou značné rezistence lékařů i nelékařských odborníků vůči antipsychotické léčbě.

Současně jsou údaje podporující představu o kognitivním otupení u antipsychotických léků převážně negativní (ačkoli v omezeném množství) a často velmi zastaralé (viz Ernst, Malone, Rowan, George, Gonzales a Silva, 1998; Aman, 1984; Aman, Marks, Turbott, Wilsher a Merry, 1991). Existují dobré teoretické důvody domnívat se, že nová antipsychotika nemusí mít žádné účinky na kognitivní funkce nebo mohou skutečně zlepšit kognitivní funkce, alespoň u některých poruch (Borison, 1996; Meltzer, 1995; Stip, 1996). Alespoň jedna studie dosud prokázala významně zlepšenou kognitivní výkonnost u schizofrenních pacientů užívajících risperidon ve srovnání s takovými pacienty, kteří užívali vysoce účinná klasická antipsychotika nebo žádnou léčbu (Gallhofer, Bauer, Lis, Krieger, & Gruppe, 1996).

Dalším zdrojem rezistence vůči užívání antipsychotik u mladých lidí je možnost, že mohou způsobit tardivní dyskinezi. Dostupné údaje o nových antipsychotikech však naznačují, že jsou v tomto ohledu podstatně bezpečnější než klasická antipsychotika. Údaje jsou však omezené z důvodu nových látek, jako je risperidon.

Naše laboratoř v O.S.U. je unikátní, protože má sofistikovanou počítačově řízenou kognitivně-motorickou testovací baterii. O.S.U. je jednou ze sedmi univerzit podporovaných NIMH jako součást své sítě výzkumných jednotek dětské psychofarmakologie ("RUPP"). Nedávno Dr. Mike Aman zhodnotil dostupné kognitivní testovací systémy jménem skupiny Autism RUPP Group. Z tohoto cvičení nám bylo zcela jasné, že udržujeme pravděpodobně nejlepší světový systém hodnocení kognitivně-motorických účinků psychofarmak u dětí, zejména u dětí s vývojovým handicapem.

Experimentální (výzkumná) část léčby spočívá v posouzení účinků risperidonu (Risperdal) na výkonnost při učení a motorické pohyby u dětí. Tato studie se zabývá tím, zda risperidon zlepšuje výkon při určitých kognitivně-motorických úkolech. Snaží se také odhalit případné negativní vedlejší účinky, které má lék na pohyby dětského těla. Risperidon se často používá k léčbě dětí s rušivým chováním. Tato studie bude zahrnovat 18-20 dětí, které jsou léčeny svými vlastními lékaři risperidonem (po dobu 4 měsíců nebo déle) pro tyto problémy s chováním.