Estudo para determinar se há algum efeito cognitivo ou motor ao tomar o medicamento Risperidona.

Os antipsicóticos são comumente usados ​​para controlar certos transtornos psiquiátricos que ocorrem na infância: esquizofrenia, transtorno autista, transtorno maníaco-depressivo delirante, transtorno bipolar, transtorno de conduta e comportamento disruptivo associado ao retardo mental (Botteron & Geller, 1998). Eles também são usados ​​ocasionalmente para TDAH quando tratamentos mais convencionais, como psicoestimulantes e antidepressivos tricíclicos, falharam (Botteron & Geller, 1998). Apesar de um papel útil para os medicamentos antipsicóticos em muitas condições da infância, há uma impressão persistente, embora pouco fundamentada, de que esses medicamentos causam "embotamento cognitivo" em crianças. Isso pode ser mais ouvido do que visto na imprensa, mas acreditamos que é a causa de resistência considerável ao tratamento antipsicótico por médicos e profissionais não médicos.

Ao mesmo tempo, os dados que sustentam a noção de embotamento cognitivo por medicamentos antipsicóticos são amplamente negativos (embora limitados em quantidade) e frequentemente muito desatualizados (ver Ernst, Malone, Rowan, George, Gonzales e Silva, 1998; Aman, 1984; Aman, Marks, Turbott, Wilsher, & Merry, 1991). Existem boas razões teóricas para acreditar que os novos antipsicóticos podem não ter efeitos sobre a cognição ou podem realmente melhorar o funcionamento cognitivo, pelo menos em alguns distúrbios (Borison, 1996; Meltzer, 1995; Stip, 1996). Até agora, pelo menos um estudo mostrou desempenho cognitivo significativamente melhorado em pacientes esquizofrênicos tomando risperidona em comparação com esses pacientes tomando antipsicóticos clássicos de alta potência ou nenhum tratamento (Gallhofer, Bauer, Lis, Krieger e Gruppe, 1996).

Outra fonte de resistência ao uso de medicamentos antipsicóticos em jovens é a possibilidade de causarem discinesia tardia. No entanto, os dados disponíveis sobre os novos antipsicóticos sugerem que eles são substancialmente mais seguros do que os antipsicóticos clássicos a esse respeito. No entanto, os dados são limitados devido à novidade de agentes como a risperidona.

Nosso laboratório na O.S.U. é único porque possui uma sofisticada bateria de teste cognitivo-motor controlada por computador. O.S.U. é uma das sete universidades apoiadas pelo NIMH como parte de sua rede de Unidades de Pesquisa em Psicofarmacologia Pediátrica ("RUPPs"). Recentemente, o Dr. Mike Aman revisou os sistemas de testes cognitivos disponíveis em nome do Autism RUPP Group. A partir deste exercício, ficou bastante claro para nós que mantemos o que é provavelmente o melhor sistema do mundo para avaliar os efeitos cognitivo-motores de drogas psicotrópicas em crianças, especialmente crianças com deficiências de desenvolvimento.

A parte experimental (pesquisa) do tratamento é avaliar os efeitos da risperidona (Risperdal) no desempenho de aprendizagem e movimentos motores em crianças. Este estudo está analisando se a risperidona melhora ou não o desempenho em certas tarefas cognitivo-motoras. Também procura detectar quaisquer efeitos colaterais negativos que o medicamento tenha nos movimentos corporais das crianças. A risperidona é frequentemente usada para tratar crianças com comportamentos perturbadores. Este estudo envolverá 18-20 crianças que estão sendo tratadas por seus próprios médicos com risperidona (duração de 4 meses ou mais) para tais problemas de comportamento.