Badanie w celu ustalenia, czy istnieją jakiekolwiek efekty poznawcze lub motoryczne wynikające z przyjmowania leku Risperidon.

Leki przeciwpsychotyczne są dość powszechnie stosowane w leczeniu niektórych zaburzeń psychicznych występujących w dzieciństwie: schizofrenii, zaburzeń autystycznych, urojeniowych zaburzeń maniakalno-depresyjnych, zaburzeń afektywnych dwubiegunowych, zaburzeń zachowania i destrukcyjnych zachowań związanych z upośledzeniem umysłowym (Botteron i Geller, 1998). Czasami stosuje się je również w przypadku ADHD, gdy zawiodły bardziej konwencjonalne metody leczenia, takie jak psychostymulanty i trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne (Botteron i Geller, 1998). Pomimo pomocnej roli leków przeciwpsychotycznych w wielu schorzeniach wieku dziecięcego, utrzymuje się, choć słabo uzasadnione wrażenie, że leki te powodują „stępienie funkcji poznawczych” u dzieci. Może to być częściej słyszane niż widziane w prasie, ale uważamy, że jest to przyczyną znacznej oporności na leczenie przeciwpsychotyczne zarówno przez lekarzy, jak i pracowników niemedycznych.

Jednocześnie dane potwierdzające stępienie funkcji poznawczych przez leki przeciwpsychotyczne są w dużej mierze negatywne (chociaż ich ilość jest ograniczona) i często bardzo nieaktualne (zob. Ernst, Malone, Rowan, George, Gonzales i Silva, 1998; Aman, 1984; Aman, Marks, Turbott, Wilsher i Merry, 1991). Istnieją dobre teoretyczne powody, by sądzić, że nowe leki przeciwpsychotyczne mogą nie mieć wpływu na funkcje poznawcze lub mogą faktycznie poprawiać funkcjonowanie poznawcze, przynajmniej w niektórych zaburzeniach (Borison, 1996; Meltzer, 1995; Stip, 1996). Co najmniej jedno badanie do tej pory wykazało znaczną poprawę zdolności poznawczych u pacjentów ze schizofrenią przyjmujących rysperydon w porównaniu z takimi pacjentami przyjmującymi klasyczne leki przeciwpsychotyczne o dużej sile działania lub nieleczonymi (Gallhofer, Bauer, Lis, Krieger i Gruppe, 1996).

Innym źródłem oporności na stosowanie leków przeciwpsychotycznych u młodych ludzi jest możliwość, że mogą one powodować późne dyskinezy. Jednak dostępne dane dotyczące nowych leków przeciwpsychotycznych sugerują, że pod tym względem są one znacznie bezpieczniejsze niż klasyczne leki przeciwpsychotyczne. Niemniej jednak dane są ograniczone ze względu na nowość środków, takich jak rysperydon.

Nasze laboratorium w O.S.U. jest wyjątkowy, ponieważ posiada zaawansowaną, sterowaną komputerowo baterię testów poznawczo-motorycznych. OSU jest jednym z siedmiu uniwersytetów wspieranych przez NIMH w ramach sieci Jednostek Badawczych ds. Psychofarmakologii Dziecięcej („RUPP”). Niedawno dr Mike Aman dokonał przeglądu dostępnych systemów testów poznawczych w imieniu Autism RUPP Group. Dzięki temu ćwiczeniu stało się dla nas całkiem jasne, że utrzymujemy prawdopodobnie najlepszy na świecie system oceny efektów poznawczo-motorycznych leków psychotropowych u dzieci, zwłaszcza dzieci z upośledzeniem rozwojowym.

Eksperymentalna (badawcza) część leczenia polega na ocenie wpływu rysperydonu (Risperdal) na zdolność uczenia się i ruchy motoryczne u dzieci. To badanie ma na celu sprawdzenie, czy risperidon poprawia wydajność niektórych zadań poznawczo-motorycznych. Naukowcy chcą również wykryć wszelkie negatywne skutki uboczne, jakie lek wywiera na ruchy ciała dzieci. Risperidon jest często stosowany w leczeniu dzieci z zachowaniami destrukcyjnymi. Badanie to obejmie 18-20 dzieci, które są leczone przez własnych lekarzy risperidonem (przez okres 4 miesięcy lub dłużej) z powodu takich problemów z zachowaniem.