- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT00470951
Randomizovaná prospektivní studie pro laparoskopickou vs. otevřenou resekci pro karcinom rekta (CTS-179)
16. srpna 2012 aktualizováno: Seung Yong Jeong, National Cancer Center, Korea
Srovnání laparoskopicky asistované a otevřené chirurgie u pokročilého karcinomu rekta po předoperačním chemoradiaci – randomizovaná prospektivní studie
Výzkumníci navrhli randomizovanou prospektivní studii srovnávající otevřenou a laparoskopickou resekci u lokálně pokročilého karcinomu rekta po předoperační chemoradiaci za účelem stanovení onkologické a funkční účinnosti laparoskopické resekce rekta.
Přehled studie
Postavení
Neznámý
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
- Název: Srovnání laparoskopicky asistované a otevřené operace pro pokročilý karcinom rekta po předoperační chemoradiaci - randomizovaná prospektivní studie
- Hlavní řešitel: Jae Hwan Oh Spoluřešitel: Seung Yong Jeong, Sung Bum Kang, Hyo Seong Choi, Seok-Byung Lim
- Cíl studie: Porovnat účinnost laparoskopické a otevřené resekce u lokálně pokročilého karcinomu rekta po předoperační chemoradiaci
Konkrétní cíle
- srovnání onkologických výsledků
- srovnání kvality života
- srovnání anorektální funkce
- Materiál Karcinom rekta <9cm od análního okraje, měřeno rigidní sigmoidoskopií histologicky prokázaný adenokarcinom lokálně pokročilý (T3), stanoven CT, transrektální ultrasonografií, MRI bez kontraindikace k celkové anestezii, operaci a chemoradiaci Dokončení předoperační chemoradiace
Statistika
- Výpočet velikosti vzorku pro zkoušku non-inferiority: 340
- Přežití bez onemocnění: Log-rank test, Coxova regresní analýza
- QOL a anorektální funkce: Opakované měření ANCOVA
Metody
- operační doba operace : 6-8 týdnů po ukončení předoperační chemoradiace operační technika standardní totální mezorektální excize a vysoká ligace dolních mezenterických cév
- předoperační chemoradiační chemoterapie: 2 cykly 5-FU (400 mg/m2/den) + LV (20 mg/m2/den) IV bolus, po dobu 3 dnů v 1. a 5. týdnu RT nebo kapecitabin 825 mg/m2 p.o. bid během RT RT: 45 Gy/ 25 frakcí do pánve, 5,4 Gy/ 3 frakce boost do primárního tumoru během 5,5 týdne
- pooperační chemoterapie 4 cykly 5-FU (400 mg/m2/den) + LV (20 mg/m2/den) IV bolus, po dobu 5 dnů, interval 4 týdny
onkologické výsledky
- Krátkodobé výsledky Operační délka incize op čas ztráta krve intraoperační komplikace konverzní poměr Patologické okraje resekce (proximální, distální, cirkumferenční) počet odebraných lymfatických uzlin délka resekovaného nádoru střeva stupeň regrese (Dworakův grading) TNM staging Peroperační rekonvalescence délka použití parenterální narkotika zahájení peristaltiky zahájení perorálního příjmu délka hospitalizace 30denní pooperační mortalita morbidita .
- Dlouhodobé výsledky Primární cíl Přežití bez onemocnění (3 roky po operaci) Sekundární cíle Celkové přežití Lokální recidiva Vzdálená metastáza Port-site a recidiva v místě rány
- Kvalita života Funkce moči Trvání močové katetrizace Zbytkový objem moči při propuštění Mezinárodní skóre symptomů prostaty (IPSS) Mužská sexuální funkce Mezinárodní index erektilní funkce (IIEF) Ženská sexuální funkce Index ženské sexuální funkce (FSFI) Hodnocení QOL EORTC QLQ C30 EORTC QLQ CR38
- Anorektální funkce Anorektální manometrie Maximální klidový tlak Maximální stlačovací tlak Zóna vysokého tlaku Délka svěrače Senzorický práh Kapacita rekta Rektální poddajnost Rektoanální inhibiční reflex Index závažnosti fekální inkontinence (FISI)
Typ studie
Intervenční
Zápis (Očekávaný)
340
Fáze
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
Gyeonggi
-
Goyang, Gyeonggi, Korejská republika, 410-769
- National Cancer Center, Korea
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
18 let až 80 let (Dospělý, Starší dospělý)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Pohlaví způsobilá ke studiu
Všechno
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Střední až nízká rakovina konečníku (do 9 cm od AV, měřeno pomocí RS)
- Histologicky prokázaný adenokarcinom
- Lokálně pokročilé (T3, určeno pomocí CT, MRI a TRUS)
- Dokončení předoperační chemoradiace
- Věk: 18-80
- Hb ≥ 10 g/dl, WBC ≥ 3 000/mm3, Plt ≥ 100 000/mm3
- Cr ≤ 1,5 mg/dl
- Přiměřená kardiopulmonální funkce
- Informovaný souhlas pacienta nebo jeho příbuzného
Kritéria vyloučení:
- Metastázy v játrech, plicích, mozku, kostech, paraaortální LN, subklavikulární LN, inguinální LN
- Druhá primární malignita (kromě CIS děložního čípku nebo adekvátně léčené rakoviny kůže nebo předchozí malignity léčené před více než 5 lety bez recidivy)
- Kardiopulmonální dysfunkce
- Aktivní, nekontrolovaná infekce
- Aktivní, nekontrolovaná psychóza
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: otevřená resekce rekta
konvenční otevřená resekce
|
otevřená resekce rekta
|
|
Aktivní komparátor: laparoskopická resekce rekta
|
laparoskopická asistovaná resekce rekta
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Přežití bez onemocnění
Časové okno: 3 roky
|
3 roky
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Anorektální funkce
Časové okno: 1 rok
|
1 rok
|
|
Celkové přežití
Časové okno: 3 roky, 5 let
|
3 roky, 5 let
|
|
Kvalita života
Časové okno: preop, postop 3 měsíce, posop 1 rok, 3 roky, 5 let
|
preop, postop 3 měsíce, posop 1 rok, 3 roky, 5 let
|
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Imunologická odpověď
Časové okno: preop, postop 2 hodiny, postop 1 den, 5 dní
|
preop, postop 2 hodiny, postop 1 den, 5 dní
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Jae Hwan Oh, M.D., ph.D., National Cancer Center, Korea
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Park JW, Kang SB, Hao J, Lim SB, Choi HS, Kim DW, Chang HJ, Kim DY, Jung KH, Kim TY, Kang GH, Chie EK, Kim SY, Sohn DK, Kim JS, Lee HS, Kim JH, Jeong SY, Oh JH. Open versus laparoscopic surgery for mid or low rectal cancer after neoadjuvant chemoradiotherapy (COREAN trial): 10-year follow-up of an open-label, non-inferiority, randomised controlled trial. Lancet Gastroenterol Hepatol. 2021 Jul;6(7):569-577. doi: 10.1016/S2468-1253(21)00094-7. Epub 2021 Apr 23. Erratum In: Lancet Gastroenterol Hepatol. 2022 Mar;7(3):e7.
- Park JS, Kang H, Park SY, Kim HJ, Woo IT, Park IK, Choi GS. Long-term oncologic after robotic versus laparoscopic right colectomy: a prospective randomized study. Surg Endosc. 2019 Sep;33(9):2975-2981. doi: 10.1007/s00464-018-6563-8. Epub 2018 Nov 19.
- Jeong SY, Park JW, Nam BH, Kim S, Kang SB, Lim SB, Choi HS, Kim DW, Chang HJ, Kim DY, Jung KH, Kim TY, Kang GH, Chie EK, Kim SY, Sohn DK, Kim DH, Kim JS, Lee HS, Kim JH, Oh JH. Open versus laparoscopic surgery for mid-rectal or low-rectal cancer after neoadjuvant chemoradiotherapy (COREAN trial): survival outcomes of an open-label, non-inferiority, randomised controlled trial. Lancet Oncol. 2014 Jun;15(7):767-74. doi: 10.1016/S1470-2045(14)70205-0. Epub 2014 May 15. Erratum In: Lancet Oncol. 2016 Jul;17 (7):e270.
- Kang SB, Park JW, Jeong SY, Nam BH, Choi HS, Kim DW, Lim SB, Lee TG, Kim DY, Kim JS, Chang HJ, Lee HS, Kim SY, Jung KH, Hong YS, Kim JH, Sohn DK, Kim DH, Oh JH. Open versus laparoscopic surgery for mid or low rectal cancer after neoadjuvant chemoradiotherapy (COREAN trial): short-term outcomes of an open-label randomised controlled trial. Lancet Oncol. 2010 Jul;11(7):637-45. doi: 10.1016/S1470-2045(10)70131-5. Epub 2010 Jun 16.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia
1. dubna 2006
Primární dokončení (Aktuální)
1. srpna 2012
Dokončení studie (Očekávaný)
1. srpna 2014
Termíny zápisu do studia
První předloženo
7. května 2007
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
7. května 2007
První zveřejněno (Odhad)
8. května 2007
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
17. srpna 2012
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
16. srpna 2012
Naposledy ověřeno
1. srpna 2012
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- NCCCTS-06-179
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na otevřená resekce rekta
-
Optinose US Inc.Ukončeno
-
Assiut UniversityNeznámýDiabetické nefropatie | Cévní kalcifikaceEgypt
-
Guardant Health, Inc.Nábor
-
Optinose US Inc.DokončenoChronická rinosinusitidaSpojené státy, Austrálie, Polsko, Nový Zéland, Španělsko, Gruzie, Spojené království, Bulharsko, Česko, Rumunsko
-
Opsona Therapeutics Ltd.M.D. Anderson Cancer Center; Montefiore Medical Center; New York Presbyterian... a další spolupracovníciDokončenoMyelodysplastický syndromSpojené státy
-
Opsona Therapeutics Ltd.M.D. Anderson Cancer Center; Montefiore Medical Center; New York Presbyterian... a další spolupracovníciDokončenoMyelodysplastický syndromSpojené státy
-
Interscope, Inc.UkončenoBarrettův jícen s dysplaziíSpojené státy, Švédsko, Spojené království
-
Optinose US Inc.Aktivní, ne náborBilaterální nosní polypózaSpojené státy, Argentina
-
Optinose US Inc.DokončenoChronická rinosinusitidaSpojené státy, Spojené království, Bulharsko, Kanada, Gruzie, Polsko, Ruská Federace, Švédsko
-
KCRISIS Medical AGDokončenoIschemická choroba srdeční | Angina, stabilní | Angina, nestabilníŠvýcarsko