- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT00974636
Snížení příjmu soli u chronického onemocnění ledvin: Pilotní randomizovaná zkřížená studie (BIA)
ABSTRAKTNÍ
Pozadí:
Je dobře známo, že nadměrný příjem soli v potravě hraje hlavní roli ve vývoji hypertenze. Chronické onemocnění ledvin (CKD) je spojeno s nadměrným zadržováním soli a vody (nadměrný objem), což je spojeno s hypertenzí.
hypotézy:
Hypotéza 1:
Dietní omezení soli zlepší stav objemu u subjektů s CKD stadia 3-4, jak bylo hodnoceno analýzou bioelektrické impedance (BIA).
Hypotéza 2:
Omezení soli v dietě povede ke zlepšení kontroly krevního tlaku u pacientů s CKD stadia 3-4.
Hypotéza 3:
Dietní omezení soli sníží albuminurii u pacientů s CKD stadia 3-4.
Pacienti a uspořádání studie: Tato randomizovaná zkřížená pilotní studie je navržena tak, aby vyhodnotila účinek omezení soli na objemový stav u pacientů s CKD stadia 3 a 4.
Subjekty budou randomizovány do léčebného pořadí: (1) 4 týdny omezení soli < 85 mmol sodíku denně, 2 týdny vymývací periody a 4 týdny obvyklé slané diety, NEBO (2) 4 týdny obvyklé diety, 2 týdny vymývání a 4 týdny omezení soli. Dietní poradenství se pacientům dostane osobně při každé studijní návštěvě a v týdenních intervalech telefonicky od dietologů studie. V týdnech 0, 4, 6 a 10 budou pacienti podrobeni hodnocení pro (i) fyzikální vyšetření s hodnocením hmotnosti, krevního tlaku, pulsu, antropometrie a standardizovaného klinického hodnocení stavu objemu. (ii) stav objemu pomocí bioelektrické impedanční analýzy (BIA) (iii) 24hodinové testování moči na albumin, kreatinin a aldosteron Každé 2 týdny během studie bude 24hodinový sodík v moči měřen pro poddajnost a sérové elektrolyty budou měřeny být posouzen z hlediska bezpečnosti.
Analýza dat: Měření BIA ve skupině s nízkým obsahem soli bude porovnáno se skupinou s běžnou stravou pomocí standardní analýzy lineárního modelu pro 2x2 zkřížené studie. Kromě toho budou mezi těmito dvěma skupinami porovnány 24hodinové ambulantní a statické hodnoty krevního tlaku a 24hodinové hladiny aldosteronu v moči.
Budoucí důsledky: Významné snížení stupně objemové expanze (podle hodnocení BIA) a krevního tlaku v důsledku diety s omezeným příjmem soli by mělo důsledky pro renální a kardiovaskulární ochranu a vyžadovalo by potvrzení větší randomizovanou studií.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
North Carolina
-
Chapel Hill, North Carolina, Spojené státy, 27599
- University of North Carolina
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
Osoby způsobilé k účasti na této studii musí splňovat všechna následující kritéria:
- Ochota a schopnost poskytnout písemný, podepsaný informovaný souhlas poté, co byla vysvětlena povaha studie a před jakýmikoli postupy souvisejícími s výzkumem.
- Věk ≥ 18 let a ≤ 85 let.
- Ochotný a schopný dodržovat všechny studijní postupy.
- Pacienti s eGFR 20 až 60 ml/min/173 m2 podle zkrácené (4-proměnné) rovnice MDRD a relativně stabilním klinickým průběhem.
- Systolický krevní tlak v sedě ≥ 100 mmHg před vstupem do studie (k vyloučení lidí s rizikem hypotenze z dietního omezení soli).
Kritéria vyloučení:
Jednotlivci, kteří splňují některé z následujících kritérií vyloučení, se nebudou moci zúčastnit studie:
- Nedávné akutní onemocnění (≤ 1 měsíc). Menší onemocnění, jako je nachlazení nebo alergická rýma, nebudou považována za vylučovací kritéria, ale budou ponechána na uvážení PI.
- Nedávná hospitalizace (≤ 1 měsíc), pokud není zřejmé, že malý elektivní výkon pravděpodobně nebude ovlivňovat měření BIA. Konečné rozhodnutí bude ponecháno na uvážení PI.
- Jakýkoli psychologický stav (včetně alkoholismu), který by mohl narušit schopnost pacienta dodržovat protokol studie.
- Subjekty s výchozí 24hodinovou exkrecí sodíku v moči ≤100 mmol/den.
- Amputace jiné končetiny než prstů na rukou nebo nohou.
- Kardiostimulátor, defibrilátor, implantabilní pumpa, umělý kloub, čepy, destičky nebo jiné typy kovových předmětů v těle (jiné než zubní výplně).
- Koronární stenty nebo kovový šicí materiál v srdci.
- Použití jakéhokoli hodnoceného produktu nebo hodnoceného zdravotnického prostředku během 30 dnů před screeningem nebo požadavek na jakoukoli zkoumanou látku před dokončením všech plánovaných hodnocení studie.
- Hmotnost přes 300 liber (omezení pro vyšetřovací stůl).
- Těhotenství nebo kojení.
- Pacienti s onemocněním ledvin, o kterém je známo, že je spojeno s plýtváním solí (viz výše).
- Pacienti s fibrilací síní jako ambulantní měření krevního tlaku nemusí být v tomto nastavení přesné.
- Jakýkoli stav, který z pohledu PI vystavuje subjekt vysokému riziku špatné kompliance léčby nebo nedokončení studie.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Crossover Assignment
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Experimentální: Dieta s nízkým obsahem soli
Dietní omezení sodíku ≤ 2,0 g/den nebo ≤ 85 mmol/den po dobu dvou týdnů
|
Dietní omezení sodíku ≤ 2,0 g/den nebo ≤ 85 mmol/den
Ostatní jména:
|
Komparátor placeba: Obvyklá solná dieta
Obvyklý příjem soli (přibližně >180-200 mmol/den v průměrné americké stravě).
|
Obvyklý příjem soli (přibližně >180-200 mmol/den v průměrné americké stravě).
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
---|---|
Primární výsledek: Změna stavu objemu (intracelulární, extracelulární objem a celková tělesná voda) měřená pomocí BIA pomocí celotělových i segmentálních technik
Časové okno: 12 týdnů
|
12 týdnů
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Rajiv Saran, MD, University of Michigan
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- HUM00016384
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Dieta s nízkým obsahem soli
-
Universitaire Ziekenhuizen KU LeuvenBelgium Health Care Knowledge Centre; Erasmus University RotterdamAktivní, ne nábor
-
GlaxoSmithKlineDokončeno
-
University of MichiganNational Institute on Drug Abuse (NIDA); Brown University; Pennington Biomedical... a další spolupracovníciNábor
-
NYU Langone HealthZatím nenabírámeKonečná fáze onemocnění ledvinSpojené státy
-
Milton S. Hershey Medical CenterDokončenoAneuryzma aorty | Nefropatie vyvolaná kontrastem | Aortální a arteriální anomálieSpojené státy
-
International Institute of Rescue Research and...Neznámý
-
University of California, Los AngelesNational Eye Institute (NEI); New England College of Optometry; American Academy... a další spolupracovníciNábor
-
New England College of OptometryUniversity of California, Los Angeles; National Institute on Disability, Independent...DokončenoNízké viděníSpojené státy
-
University of California, Los AngelesUniversity of Nebraska; Southern California College of Optometry at Marshall... a další spolupracovníciNáborNízké vidění | Pomůcky pro slabozrakéSpojené státy