- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01067703
Vzdálená ischemická preconditioning pro srdeční chirurgii (RIPHeart-Study)
1. prosince 2015 aktualizováno: Patrick Meybohm, University Hospital Schleswig-Holstein
Vzdálená ischemická preconditioning pro srdeční chirurgii
Účelem této studie je zhodnotit účinky vzdáleného ischemického preconditioningu na perioperační ischemické poškození u pacientů podstupujících kardiochirurgický výkon ve srovnání s kontrolní intervencí.
Přehled studie
Postavení
Ukončeno
Podmínky
Detailní popis
Kardiochirurgický výkon s kardiopulmonálním bypassem je spojen s předvídatelným výskytem myokardiální, neurologické a renální dysfunkce.
Tato významná morbidita a mortalita je alespoň částečně způsobena perioperační ischémií.
Remote ischemic preconditioning (RIPC) je nová, jednoduchá, neinvazivní a levná intervence, při které ischémie nevitální tkáně (kosterní svaly) chrání vzdálené orgány (srdce, mozek a ledviny) před následnou trvalou epizodou ischémie.
Vyšetřovatelé provádějí multicentrickou randomizovanou kontrolovanou studii, aby vyhodnotili, že RIPC snižuje závažnost perioperačního ischemického poškození u pacientů podstupujících kardiochirurgický výkon a vede ke snížení rizika výskytu závažných nežádoucích účinků přibližně o 1/3.
Typ studie
Intervenční
Zápis (Aktuální)
1400
Fáze
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
-
Aachen, Německo
- University Hospital Aachen (RWTH)
-
Berlin, Německo
- University Hospital Charité
-
Bonn, Německo
- University Hospital Bonn
-
Frankfurt/M, Německo
- University Hospital Frankfurt/M
-
Goettingen, Německo
- University Hospital Goettingen
-
Kiel, Německo
- University Hospital Schleswig-Holstein
-
Luebeck, Německo
- University Hospital of Schleswig-Holstein
-
Magdeburg, Německo
- University Hospital Magdeburg
-
Rostock, Německo
- University Hospital Rostock
-
Wuerzburg, Německo
- University Hospital Wuerzburg
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
18 let až 90 let (Dospělý, Starší dospělý)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Pohlaví způsobilá ke studiu
Všechno
Popis
Kritéria pro zařazení:
- pacienti podstupující operaci srdce na kardiopulmonálním bypassu
Kritéria vyloučení:
- věk < 18
- Nouzové případy
- ejekční frakce levé komory menší než 30 %
- současná fibrilace síní
- Neschopnost dát informovaný souhlas
- předoperační použití inotropik nebo mechanického pomocného zařízení
- závažné onemocnění jater, ledvin a plic
- nedávný infarkt myokardu (do 7 dnů)
- nedávná systémová infekce nebo sepse (do 7 dnů)
- těžká mrtvice (do 2 měsíců)
- onemocnění periferních cév postihující horní končetiny
- předchozí závažné psychické poruchy (např. schizofrenie, demence)
- souběžná karotická endarterektomie
- vzácné operace: transplantace srdce, korekce komplikovaných vrozených anomálií, plicní tromboembolektomie, operace off-pump, miniinvazivní operace bez sternotomie
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Prevence
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Čtyřnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: RIPC
|
RIPC bude vyvoláno během anestezie čtyřmi 5minutovými cykly ischemie horní končetiny a 5minutovou reperfuzí pomocí manžety na krevní tlak nafouknuté na tlak 200 mm Hg, přičemž tlak musí být alespoň o 20 mm Hg vyšší než systolický arteriální tlak měřený přes arteriální linii.
|
|
Falešný srovnávač: ŘÍZENÍ
|
Falešné umístění manžety na měření krevního tlaku kolem figuríny nafouknuté na tlak 200 mm Hg se čtyřmi cykly 5 minut nafouknutí a 5 minut vyfouknutí.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Kombinace mortality ze všech příčin, nefatálního infarktu myokardu, jakékoli nové cévní mozkové příhody a/nebo akutního selhání ledvin
Časové okno: V nemocnici
|
Časový rámec do propuštění z nemocnice
|
V nemocnici
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Výskyt jakékoli složky složeného výsledku
Časové okno: Pooperační propuštění z nemocnice, 3 měsíce, 12 měsíců
|
Pooperační propuštění z nemocnice, 3 měsíce, 12 měsíců
|
|
délka pobytu na jednotce intenzivní péče
Časové okno: Pooperační během pobytu v nemocnici
|
Pooperační během pobytu v nemocnici
|
|
celkový pobyt v nemocnici
Časové okno: propuštění z nemocnice
|
propuštění z nemocnice
|
|
nový nástup fibrilace síní
Časové okno: V nemocnici
|
V nemocnici
|
|
Delirium
Časové okno: Pooperační 24, 48, 72, 96 hodin
|
Pooperační 24, 48, 72, 96 hodin
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Patrick Meybohm, MD, University Hospital Frankfurt/ University Hospital Schleswig-Holstein
- Vrchní vyšetřovatel: Berthold Bein, MD, DESA, University Hospital Schleswig-Holstein
- Vrchní vyšetřovatel: Jochen Cremer, MD, University Hospital Schleswig-Holstein
- Vrchní vyšetřovatel: Kai Zacharowski, MD, PhD, University Hospital Frankfurt am Main
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Meybohm P, Bein B, Brosteanu O, Cremer J, Gruenewald M, Stoppe C, Coburn M, Schaelte G, Boning A, Niemann B, Roesner J, Kletzin F, Strouhal U, Reyher C, Laufenberg-Feldmann R, Ferner M, Brandes IF, Bauer M, Stehr SN, Kortgen A, Wittmann M, Baumgarten G, Meyer-Treschan T, Kienbaum P, Heringlake M, Schon J, Sander M, Treskatsch S, Smul T, Wolwender E, Schilling T, Fuernau G, Hasenclever D, Zacharowski K; RIPHeart Study Collaborators. A Multicenter Trial of Remote Ischemic Preconditioning for Heart Surgery. N Engl J Med. 2015 Oct 8;373(15):1397-407. doi: 10.1056/NEJMoa1413579. Epub 2015 Oct 5.
- Candilio L, Malik A, Ariti C, Barnard M, Di Salvo C, Lawrence D, Hayward M, Yap J, Roberts N, Sheikh A, Kolvekar S, Hausenloy DJ, Yellon DM. Effect of remote ischaemic preconditioning on clinical outcomes in patients undergoing cardiac bypass surgery: a randomised controlled clinical trial. Heart. 2015 Feb;101(3):185-92. doi: 10.1136/heartjnl-2014-306178. Epub 2014 Sep 24.
- Meybohm P, Zacharowski K, Cremer J, Roesner J, Kletzin F, Schaelte G, Felzen M, Strouhal U, Reyher C, Heringlake M, Schon J, Brandes I, Bauer M, Knuefermann P, Wittmann M, Hachenberg T, Schilling T, Smul T, Maisch S, Sander M, Moormann T, Boening A, Weigand MA, Laufenberg R, Werner C, Winterhalter M, Treschan T, Stehr SN, Reinhart K, Hasenclever D, Brosteanu O, Bein B; RIP Heart-Study Investigator Group. Remote ischaemic preconditioning for heart surgery. The study design for a multi-center randomized double-blinded controlled clinical trial--the RIPHeart-Study. Eur Heart J. 2012 Jun;33(12):1423-6.
- Westphal S, Stoppe C, Gruenewald M, Bein B, Renner J, Cremer J, Coburn M, Schaelte G, Boening A, Niemann B, Kletzin F, Roesner J, Strouhal U, Reyher C, Laufenberg-Feldmann R, Ferner M, Brandes IF, Bauer M, Kortgen A, Stehr SN, Wittmann M, Baumgarten G, Struck R, Meyer-Treschan T, Kienbaum P, Heringlake M, Schoen J, Sander M, Treskatsch S, Smul T, Wolwender E, Schilling T, Degenhardt F, Franke A, Mucha S, Tittmann L, Kohlhaas M, Fuernau G, Brosteanu O, Hasenclever D, Zacharowski K, Meybohm P; RIPHeart-Study Collaborators. Genome-wide association study of myocardial infarction, atrial fibrillation, acute stroke, acute kidney injury and delirium after cardiac surgery - a sub-analysis of the RIPHeart-Study. BMC Cardiovasc Disord. 2019 Jan 24;19(1):26. doi: 10.1186/s12872-019-1002-x.
- Meybohm P, Kohlhaas M, Stoppe C, Gruenewald M, Renner J, Bein B, Albrecht M, Cremer J, Coburn M, Schaelte G, Boening A, Niemann B, Sander M, Roesner J, Kletzin F, Mutlak H, Westphal S, Laufenberg-Feldmann R, Ferner M, Brandes IF, Bauer M, Stehr SN, Kortgen A, Wittmann M, Baumgarten G, Meyer-Treschan T, Kienbaum P, Heringlake M, Schoen J, Treskatsch S, Smul T, Wolwender E, Schilling T, Fuernau G, Bogatsch H, Brosteanu O, Hasenclever D, Zacharowski K; RIPHeart (Remote Ischemic Preconditioning for Heart Surgery) Study Collaborators. RIPHeart (Remote Ischemic Preconditioning for Heart Surgery) Study: Myocardial Dysfunction, Postoperative Neurocognitive Dysfunction, and 1 Year Follow-Up. J Am Heart Assoc. 2018 Mar 26;7(7):e008077. doi: 10.1161/JAHA.117.008077.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia
1. prosince 2010
Primární dokončení (Aktuální)
1. května 2014
Dokončení studie (Aktuální)
1. května 2015
Termíny zápisu do studia
První předloženo
10. února 2010
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
10. února 2010
První zveřejněno (Odhad)
11. února 2010
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
3. prosince 2015
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
1. prosince 2015
Naposledy ověřeno
1. září 2014
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- ME 3559/1-1
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Vzdálené ischemické předkondicionování
-
The Hospital for Sick ChildrenDokončeno
-
Vascular Investigation Network Spanish Society...Hospital Clínico Universitario de ValladolidDokončenoAneuryzma aorty | Ischemické předkondicionováníŠpanělsko
-
Maastricht University Medical CenterDokončeno
-
University of AarhusThe Hospital for Sick Children; Royal Brompton & Harefield NHS Foundation Trust a další spolupracovníciDokončeno
-
Oulu University HospitalUkončenoIschémie myokardu | Onemocnění aortální chlopněFinsko
-
University of California, Los AngelesDokončenoSubarachnoidální krvácení | Subarachnoidální krvácení, aneuryzma | Cerebrální vazospazmus | Intrakraniální aneuryzmaSpojené státy
-
General Hospital of Shenyang Military RegionNáborCévní mozková příhoda, ischemickáČína
-
First Affiliated Hospital Xi'an Jiaotong UniversityNáborIschemické předkondicionováníČína
-
Heinrich-Heine University, DuesseldorfDokončenoTransplantace srdceNěmecko
-
ISAR KlinikumAktivní, ne náborOrtostatická intolerance | Vzdálené ischemické předkondicionování | Hemodynamika | MikrocirkulaceNěmecko