- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01184989
Léčba pacientů podstupujících primární jednostrannou elektivní totální náhradu kolena nebo kyčle dabigatran etexilátem
Otevřená, nekomparativní, farmakokinetická a farmakodynamická studie k vyhodnocení účinku dabigatran etexilátu na parametry koagulace, včetně kalibrovaného testu trombinového času u pacientů se středně těžkou poruchou funkce ledvin (clearance kreatininu 30-50 ml/min) podstupujících primární unilaterální elektivní nebo operace náhrady kyčle
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 4
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Jyväskylä, Finsko
- 1160.86.35801 Boehringer Ingelheim Investigational Site
-
-
-
-
-
Hilversum, Holandsko
- 1160.86.31002 Boehringer Ingelheim Investigational Site
-
-
-
-
Alberta
-
Red Deer, Alberta, Kanada
- 1160.86.01001 Boehringer Ingelheim Investigational Site
-
-
Nova Scotia
-
Halifax, Nova Scotia, Kanada
- 1160.86.01002 Boehringer Ingelheim Investigational Site
-
-
Prince Edward Island
-
Charlottetown, Prince Edward Island, Kanada
- 1160.86.01003 Boehringer Ingelheim Investigational Site
-
-
-
-
-
Graz, Rakousko
- 1160.86.43001 Boehringer Ingelheim Investigational Site
-
Wien, Rakousko
- 1160.86.43003 Boehringer Ingelheim Investigational Site
-
-
-
-
-
Prague 5, Česko
- 1160.86.42002 Boehringer Ingelheim Investigational Site
-
-
-
-
-
Hässleholm, Švédsko
- 1160.86.46002 Boehringer Ingelheim Investigational Site
-
Mölndal, Švédsko
- 1160.86.46001 Boehringer Ingelheim Investigational Site
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacienti plánovaní na primární jednostrannou elektivní totální náhradu kolenního nebo kyčelního kloubu, muži nebo ženy ve věku 18 let nebo starší
- Střední poškození ledvin (CrCl 30-50 ml/min)
- Písemný informovaný souhlas
- Kavkazští pacienti
Kritéria vyloučení:
- Pacienti vážící méně než 40 kg.
- Pacienti vyžadující chronickou léčbu antikoagulancii (např. antagonisté vitaminu K; např. pacienti s fibrilací síní, pacienti s umělými srdečními chlopněmi atd.).
Pacienti, kteří byli podle úsudku zkoušejícího vnímáni jako pacienti s nadměrným rizikem krvácení, například:
Konstituční nebo získané poruchy koagulace
Krvácející diatéza v anamnéze
Klinicky relevantní krvácení (gastrointestinální, plicní, intraokulární nebo urogenitální krvácení) do 3 měsíců od zařazení
Velký chirurgický zákrok nebo trauma (např. zlomenina kyčle) do 3 měsíců od zařazení
Trombocytopenie v anamnéze, včetně heparinem indukované trombocytopenie, nebo počet krevních destiček <100 000 buněk/mikrolitr při randomizaci
Jakákoli anamnéza hemoragické mrtvice nebo jakékoli z následujících intrakraniálních patologií: krvácení, novotvar
Jakékoli arteriovenózní malformace, vaskulární aneuryzmata nebo velké intraspinální nebo intracerebrální vaskulární abnormality
Přítomnost maligních novotvarů s vyšším rizikem krvácení
Známé nebo suspektní jícnové varixy
Symptomatická nebo endoskopicky dokumentovaná gastroduodenální vředová choroba v předchozích 30 dnech
Léčba antikoagulancii, klopidogrelem, tiklopidinem, abciximabem, aspirinem > 162,5 mg/den nebo nesteroidními protizánětlivými léky (NSAID) s t1/2 > 12 hodin během 7 dnů před operací náhrady kyčelního nebo kolenního kloubu NEBO předpokládaná potřeba během pacienta dostával studijní medikaci a před 24 hodinami po posledním podání studované medikace (selektivní inhibitory COX-2 jsou povoleny) kvůli očekávané potřebě chinidinu, verapamilu nebo jiné omezené medikace během léčebného období
- Nedávné nestabilní kardiovaskulární onemocnění (podle názoru zkoušejícího), jako je nekontrolovaná hypertenze, která trvala v době zařazení nebo anamnéza infarktu myokardu do 3 měsíců od zařazení.
- Pokračující léčba VTE.
- Očekává se, že onemocnění jater bude mít jakýkoli potenciální dopad na přežití (tj. hepatitida B nebo C, cirhóza) nebo ALT/AST >3x horní hranice normálního rozmezí (ULN). To nezahrnovalo Gilbertův syndrom nebo hepatitidu A s úplným uzdravením.
- Známá těžká renální insuficience (CrCl < 30 ml/min) a pacienti s mírnou renální insuficiencí (CrCl > 50 ml/min) nebo normální renální funkcí.
- Plánovaná anestezie s pooperačními permanentními epidurálními katétry.
Ženy před menopauzou (poslední menstruace <= 1 rok před podpisem informovaného souhlasu), které byly:
Těhotná
Ošetřovatelství
V plodném věku a NEPRAKTIVOVALY přijatelné metody antikoncepce nebo NEPLÁNULY pokračovat v praktikování přijatelné metody po celou dobu studie. Přijatelné metody antikoncepce zahrnovaly nitroděložní tělísko; orální, implantabilní nebo injekční antikoncepce a chirurgická sterilita
- Hypersenzitivita na dabigatran-etexilát nebo na kteroukoli pomocnou látku.
- Účast v klinické studii do 30 dnů od přihlášení.
- Známé zneužívání alkoholu nebo drog, které by narušovalo dokončení studie; pacienti, které zkoušející považuje za nespolehlivé, pokud jde o požadavky na sledování během studie a/nebo dodržování podávání studovaného léčiva.
- Předchozí účast na této studii.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Prevence
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Jiný: Dabigatran etexilát
otevřená, dávka jednou denně schválená EMEA a Health Canada
|
jednou denně schválená dávka EMEA a Health Canada
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Koncentrace dabigatranu v plazmě, odhadovaná z místního Hemoclotu®
Časové okno: Screening, den operace 1 hodinu (h) a 2 hodiny po požití léku (di) pro pozdní dokončení operace, 4 hodiny a 8 hodin po di pro časné dokončení operace, 15 minut (min) před di ve dnech 2, 3, 4, 5 a 6, v den 6 také 1h, 2h, 4h, 8h a 24 po di
|
Testovací souprava Hemoclot® měří dTT (ředěný trombinový čas). V tomto pokusu byl jako první krok měřen dTT v kalibračních vzorcích, které měly známé koncentrace dabigatranu, lokálně pomocí testovací soupravy Hemoclot® a na data z kalibračních vzorků byla proložena lineární kalibrační křivka. Poté byl u každého pacienta v každém časovém bodě změřen dTT pomocí soupravy Hemoclot® a koncentrace dabigatranu byla odečtena z kalibrační křivky. Tyto odhadované koncentrace se porovnávají s koncentracemi měřenými paralelně s HPLC-MS/MS. Protože cílem pokusu je srovnání metody a nikoli detekce absolutních koncentrací žádné z metod, výsledek je uveden jako relativní biologická dostupnost [%], viz "Statistická analýza 1" níže. Do kvantitativního srovnání jsou zahrnuty pouze koncentrace >= LLOQ (dolní mez koncentrace). |
Screening, den operace 1 hodinu (h) a 2 hodiny po požití léku (di) pro pozdní dokončení operace, 4 hodiny a 8 hodin po di pro časné dokončení operace, 15 minut (min) před di ve dnech 2, 3, 4, 5 a 6, v den 6 také 1h, 2h, 4h, 8h a 24 po di
|
|
Koncentrace dabigatranu v plazmě, odhadovaná z Central Hemoclot®
Časové okno: Screening, den operace 1 hodinu (h) a 2 hodiny po požití léku (di) pro pozdní dokončení operace, 4 hodiny a 8 hodin po di pro časné dokončení operace, 15 minut (min) před di ve dnech 2, 3, 4, 5 a 6, v den 6 také 1h, 2h, 4h, 8h a 24 po di
|
Testovací souprava Hemoclot® měří dTT (ředěný trombinový čas). V tomto pokusu byl v prvním kroku dTT v kalibračních vzorcích, které měly známé koncentrace dabigatranu, měřen centrálně pomocí testovací soupravy Hemoclot® a na data z kalibračních vzorků byla proložena lineární kalibrační křivka. Poté byl u každého pacienta v každém časovém bodě změřen dTT pomocí soupravy Hemoclot® a koncentrace dabigatranu byla odečtena z kalibrační křivky. Tyto odhadované koncentrace se porovnávají s koncentracemi měřenými paralelně s HPLC-MS/MS. Protože cílem pokusu je srovnání metody a nikoli detekce absolutních koncentrací žádné z metod, výsledek je uveden jako relativní biologická dostupnost [%], viz "Statistická analýza 1" níže. Do kvantitativního srovnání jsou zahrnuty pouze koncentrace >= LLOQ (dolní mez koncentrace). |
Screening, den operace 1 hodinu (h) a 2 hodiny po požití léku (di) pro pozdní dokončení operace, 4 hodiny a 8 hodin po di pro časné dokončení operace, 15 minut (min) před di ve dnech 2, 3, 4, 5 a 6, v den 6 také 1h, 2h, 4h, 8h a 24 po di
|
|
Koncentrace dabigatranu v plazmě, měřená pomocí HPLC-MS/MS
Časové okno: 6. den před užitím léku (di), 1 h, 2 h, 4 h, 8 h a 24 h po di
|
Koncentrace dabigatranu v plazmě, měřená pomocí HPLC-MS/MS – zde jsou uvedeny nejdůležitější časové body, tj. časové body 6. dne
|
6. den před užitím léku (di), 1 h, 2 h, 4 h, 8 h a 24 h po di
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Publikace a užitečné odkazy
Užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Kardiovaskulární choroby
- Cévní onemocnění
- Onemocnění ledvin
- Urologická onemocnění
- Embolie a trombóza
- Renální insuficience
- Tromboembolismus
- Žilní tromboembolismus
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Inhibitory enzymů
- Inhibitory proteázy
- Antitrombiny
- Inhibitory serinových proteináz
- Antikoagulancia
- Dabigatran
Další identifikační čísla studie
- 1160.86
- 2010-018723-26 (Číslo EudraCT: EudraCT)
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Dabigatran etexilát
-
Boehringer IngelheimDokončeno
-
Centre Hospitalier Universitaire de Saint EtienneGroupe de Recherche sur la ThromboseDokončeno
-
Boehringer IngelheimDokončeno
-
Boehringer IngelheimDokončeno
-
Boehringer IngelheimDokončenoKrvácení | Fibrilace síníSpojené státy
-
Boehringer IngelheimDokončeno
-
Boehringer IngelheimDokončeno
-
Doasense GmbHAktivní, ne náborAntikoagulační terapieNěmecko
-
Boehringer IngelheimDokončeno
-
University Hospital, GrenobleDokončenoŽilní tromboembolismusFrancie