- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01249404
Studie spasticity dolních končetin pro dospělé Dysport®
Fáze III, multicentrická, dvojitě zaslepená, prospektivní, randomizovaná, placebem kontrolovaná studie, hodnotící účinnost a bezpečnost přípravku Dysport® používaného k léčbě spasticity dolních končetin u dospělých pacientů s hemiparézou v důsledku mrtvice nebo traumatického poranění mozku
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Caulfield, Austrálie, 3162
- Caulfield Hospital
-
Darlinghurst, Austrálie
- Saint Vincent's Hospital
-
Fitzroy, Austrálie
- Saint Vincent's Hospital
-
Kogarah, Austrálie
- St George Hospital
-
Parkville, Austrálie
- Royal Melbourne Hospital
-
Richmond, Austrálie
- Epworth Healthcare
-
Westmead, Austrálie
- Westmead Hospital
-
-
Victoria
-
Richmond, Victoria, Austrálie, 3121
- Epworth Healthcare
-
-
-
-
-
Bruxelles, Belgie
- Université catholique de Louvain av Hippocrate 10
-
Yvoir, Belgie
- Clinique Universitaire
-
-
-
-
-
Besançon, Francie
- CHU Jean Minjoz
-
Brest, Francie, 29609
- Service de Réeducation Fonctionnelle, CHU de Brest, Hôpital Morvan
-
Coubert, Francie
- Centre de Réadaptation de Coubert
-
Créteil, Francie
- Centre Hospitalier Albert Chenevier
-
Garches, Francie
- Hôpital Raymond Poincarre
-
Nice, Francie
- Hopital de l'archet
-
Reims, Francie, 51092
- Hôpital Sébastopol, Médecine Physique et Réadaptation, CHU Reims
-
Reims, Francie
- Hôpital Sébastopol
-
Strasbourg, Francie
- Nouvel Civil Hospital
-
Toulouse, Francie
- Hôpital Rangueil
-
-
-
-
-
Catania, Itálie
- Azienda Ospedaliero
-
Fossano, Itálie
- SSD Neurofisiologia Riabilitativa
-
Milano, Itálie
- Servizio di Neurofisiologia Clinica-Ospedale San Raffaele
-
Treviso, Itálie
- Polo IRCCS Eugenio Medea La Nostra Famiglia
-
-
-
-
-
Budapest, Maďarsko
- National Institute for Medical Rehabilitation
-
Budapest, Maďarsko
- Szent János Hospital
-
Budapest, Maďarsko
- Uno Medical Trials
-
Gyor, Maďarsko
- Petz Aladar Country Hospital
-
Kisbér, Maďarsko
- Batthyány Kázmér Hospital
-
-
-
-
-
Katowice, Polsko
- Specjalistyczna Praktyka Lekarska
-
Krakow, Polsko
- Centrum Medyczne Plejady
-
Krakow, Polsko
- Krakowska Akademia Neurologii
-
Krakow, Polsko
- Malopolskie Centrum Medyczne
-
Poznan, Polsko
- Nzoz Neuro - Card
-
Warsaw, Polsko
- Samodzielny Publiczny Centralny Szpital
-
-
-
-
-
Alcabideche, Portugalsko
- Servicio de Rehabilitation de Adultos
-
Lisbon, Portugalsko
- Centro Hospitalar Lisboa Norte
-
Porto, Portugalsko
- Centro Hospitalar Sao Joao
-
-
-
-
-
Moscow, Ruská Federace
- Treatments and Rehabilitation Center
-
Saint Petersburg, Ruská Federace, 125367
- State Institution "Scientific Centre of Neurology of Russian Academy of Medical Sciences"
-
St Petersburg, Ruská Federace
- St-Petersberg State Medical University
-
-
-
-
-
Bratislava, Slovensko, 82606
- Neurologicka klinika, Univerzitna nemocnica Bratislava
-
Bratislava, Slovensko
- Univerzitna nemocnica Bratislava
-
-
-
-
Arizona
-
Scottsdale, Arizona, Spojené státy, 85259
- Mayo Clinic Arizona
-
-
California
-
Downey, California, Spojené státy, 90242
- Rancho Los Amigos
-
Oxnard, California, Spojené státy, 93030
- Pacific Neuroscience Medical Group
-
-
Connecticut
-
Fairfield, Connecticut, Spojené státy, 06824
- Associated Neurologists of Southern CT, PC
-
-
Florida
-
Boca Raton, Florida, Spojené státy, 33486
- Parkinson's Disease & Movement Disorders Center of Boca Raton
-
Miami Gardens, Florida, Spojené státy, 33169
- Design Neuroscience
-
-
New York
-
New York, New York, Spojené státy, 10065
- Weill Cornell Medical College
-
New York, New York, Spojené státy, 10029
- Mount Sinai School of Medicine
-
-
North Carolina
-
Chapel Hill, North Carolina, Spojené státy, 27599-7200
- University of North Carolina - Chapel Hill
-
Winston-Salem, North Carolina, Spojené státy, 27157
- Wake Forest University Baptist Medical Center
-
-
Pennsylvania
-
Elkins Park, Pennsylvania, Spojené státy, 19027
- MossRehab & Albert Einstein
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Spojené státy, 37232
- Vanderbilt University
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Spojené státy, 75390-9016
- The University of Texas Southwestern Medical Center at Dallas
-
Fort Worth, Texas, Spojené státy, 76104
- University of North Texas HSC at Ben Hogan Center
-
Houston, Texas, Spojené státy, 77030
- University of Texas - Houston
-
Houston, Texas, Spojené státy, 66211
- Neurorehabilitation Specialist
-
-
Utah
-
Salt Lake City, Utah, Spojené státy, 84132
- University of Utah School of Medicine
-
-
-
-
-
Olomouc, Česko, 775 20
- Neurologicka klinika
-
Praha, Česko, 12000
- Neurologicka Klinika, VFN
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Osoby ve věku 18 až 80 let
- Po mrtvici nebo poranění mozku
- Intenzita svalového tonu větší nebo rovna 2, měřená na Modified Ashworth Scale
- Ambulantní pacienti
Kritéria vyloučení:
- Fixní kontraktury
- Fyzioterapie zahájena méně než 4 týdny před nástupem
- Předchozí operace nebo předchozí léčba fenolem a/nebo alkoholem na dolní končetině
- Neurologické/neuromuskulární poruchy, které mohou interferovat s vyhodnocením protokolu
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Trojnásobný
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Dysport® 1000 U, IM
1000 U, I.M. (ve svalu), v den 1 (jediný léčebný cyklus)
|
I.M. injekce v den 1 (jediný léčebný cyklus)
Ostatní jména:
|
|
Experimentální: Dysport® 1500 U, IM
1500 U, I.M., v den 1 (jediný léčebný cyklus)
|
I.M. injekce v den 1 (jediný léčebný cyklus)
Ostatní jména:
|
|
Komparátor placeba: Placebo
I.M., v den 1 (jediný léčebný cyklus)
|
I.M. injekce v den 1 (jediný léčebný cyklus)
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Nejmenší čtverce znamenají změnu od základní hodnoty do týdne 4 ve skóre MAS v komplexu Gastrocnemius-soleus (GSC) (prodloužené koleno)
Časové okno: Výchozí stav a týden 4
|
Svalový tonus na léčené končetině byl hodnocen pomocí MAS v GSC (s nataženým kolenem) na začátku studie, v týdnech 1, 4 a 12, při diskrečních návštěvách v týdnech 16, 20 a 24 a na konci studie.
MAS se skládá ze 6 stupňů: 0 (žádné zvýšení svalového tonu), 1 (mírné zvýšení svalového tonu, projevující se chycením a uvolněním nebo minimálním odporem na konci rozsahu pohybu (ROM)), 1+ ( mírné zvýšení svalového tonu, projevující se zásekem, následovaným minimálním odporem po zbytek (méně než polovina) ROM), 2 (výraznější zvýšení svalového tonusu), 3 (výrazné zvýšení svalového tonusu) nebo 4 (postižené část (části) tuhé ve flexi nebo extenzi) a lze ji aplikovat na svaly horních i dolních končetin.
Uvádí se průměrná změna nejmenších čtverců od výchozí hodnoty ve 4. týdnu.
|
Výchozí stav a týden 4
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Lékařské globální hodnocení (PGA) léčebné odpovědi ve 4. týdnu
Časové okno: V týdnu 4
|
Hodnocení celkové léčebné odpovědi bylo provedeno v týdnech 4 a 12 a diskreční návštěvy v týdnech 16, 20 a 24 a na konci studie zkoušejícím, který nehodnotil MAS.
Zkoušející hodnotil odpověď na léčbu v dolní končetině subjektu po injekci Dysport® vzhledem ke stavu na začátku.
Odpovědi byly provedeny na 9bodové stupnici hodnocení: -4=výrazně horší, -3=mnohem horší, -2=horší, -1=trochu horší, 0=žádná změna, +1=mírně lepší, +2=lepší, + 3=velmi lepší, +4=výrazně lepší.
Uvádí se průměrné skóre PGA ve 4. týdnu.
|
V týdnu 4
|
|
Nejmenší čtverce znamenají změnu od základní linie do týdne 4 v pohodlné rychlosti chůze naboso
Časové okno: Výchozí stav a týden 4
|
Pohodlná rychlost chůze byla hodnocena jako měřítko funkční schopnosti a chůze na 10 metrů.
Hodnocení byla provedena naboso, bez pomůcek pro chůzi, na začátku a v týdnech 1, 4 a 12 a diskreční návštěvy v týdnech 16, 20 a 24 a na konci studie.
Uvádí se průměrná změna nejmenších čtverců od výchozí hodnoty ve 4. týdnu.
|
Výchozí stav a týden 4
|
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Nejmenší čtverce znamenají změnu od základní hodnoty ve skóre MAS v GSC (prodloužené koleno) v týdnech 1 a 12
Časové okno: Základní stav a 1. a 12. týden
|
Svalový tonus na léčené končetině byl hodnocen pomocí MAS v GSC (s nataženým kolenem) na začátku studie, v týdnech 1, 4 a 12, při diskrečních návštěvách v týdnech 16, 20 a 24 a na konci studie.
MAS se skládá ze 6 stupňů: 0 (žádné zvýšení svalového tonu), 1 (mírné zvýšení svalového tonu, projevující se chycením a uvolněním nebo minimálním odporem na konci ROM), 1+ (mírné zvýšení svalového tonusu , projevující se zásekem, následovaným minimálním odporem v celém zbytku (méně než polovina) ROM), 2 (výraznější zvýšení svalového tonusu), 3 (výrazné zvýšení svalového tonusu) nebo 4 (postižená část (části) rigidní ve flexi nebo extenzi) a lze ji aplikovat na svaly horních i dolních končetin.
Uvádí se průměrná změna nejmenších čtverců od výchozí hodnoty v týdnech 1 a 12.
|
Základní stav a 1. a 12. týden
|
|
Nejmenší čtverce znamenají změnu od základní hodnoty ve skóre MAS v ploskách (koleno ohnuté) v týdnech 1, 4 a 12
Časové okno: Základní stav a týdny 1, 4 a 12
|
Svalový tonus na léčené končetině byl hodnocen pomocí MAS na soleus (s ohnutým kolenem) na začátku studie, v týdnech 1, 4 a 12, při diskrečních návštěvách v týdnech 16, 20 a 24 a na konci studie.
MAS se skládá ze 6 stupňů: 0 (žádné zvýšení svalového tonu), 1 (mírné zvýšení svalového tonu, projevující se chycením a uvolněním nebo minimálním odporem na konci ROM), 1+ (mírné zvýšení svalového tonusu , projevující se zásekem, následovaným minimálním odporem v celém zbytku (méně než polovina) ROM), 2 (výraznější zvýšení svalového tonusu), 3 (výrazné zvýšení svalového tonusu) nebo 4 (postižená část (části) rigidní ve flexi nebo extenzi) a lze ji aplikovat na svaly horních i dolních končetin.
Uvádí se průměrná změna nejmenších čtverců od výchozí hodnoty v týdnech 1, 4 a 12.
|
Základní stav a týdny 1, 4 a 12
|
|
PGA odpovědi na léčbu v týdnu 12
Časové okno: V týdnu 12
|
Hodnocení celkové léčebné odpovědi bylo provedeno v týdnech 4 a 12 a diskreční návštěvy v týdnech 16, 20 a 24 a na konci studie zkoušejícím, který nehodnotil MAS.
Zkoušející hodnotil odpověď na léčbu v dolní končetině subjektu po injekci Dysport® vzhledem ke stavu na začátku.
Odpovědi byly provedeny na 9bodové stupnici hodnocení: -4=výrazně horší, -3=mnohem horší, -2=horší, -1=trochu horší, 0=žádná změna, +1=mírně lepší, +2=lepší, + 3=velmi lepší, +4=výrazně lepší.
Uvádí se průměrné skóre PGA ve 12. týdnu.
|
V týdnu 12
|
|
Nejmenší čtverce znamenají změnu od základní linie v pohodlné rychlosti chůze naboso v týdnech 1 a 12
Časové okno: Základní stav a 1. a 12. týden
|
Pohodlná rychlost chůze byla hodnocena jako měřítko funkční schopnosti a chůze na 10 metrů.
Hodnocení byla provedena naboso, bez pomůcek pro chůzi, na začátku a v týdnech 1, 4 a 12 a diskreční návštěvy v týdnech 16, 20 a 24 a na konci studie.
Uvádí se průměrná změna nejmenších čtverců od výchozí hodnoty v týdnech 1 a 12.
|
Základní stav a 1. a 12. týden
|
|
Nejmenší čtverce znamenají změnu od základní linie v pohodlné rychlosti chůze s botami v týdnech 1, 4 a 12
Časové okno: Základní stav a týdny 1, 4 a 12
|
Pohodlná rychlost chůze byla hodnocena jako měřítko funkční schopnosti a chůze na 10 metrů.
Hodnocení byla provedena s botami, bez pomůcek pro chůzi, na začátku a v týdnech 1, 4 a 12 a diskreční návštěvy v týdnech 16, 20 a 24 a na konci studie.
Uvádí se průměrná změna nejmenších čtverců od výchozí hodnoty v týdnech 1, 4 a 12.
|
Základní stav a týdny 1, 4 a 12
|
|
Nejmenší čtverce znamenají změnu od základní linie v maximální rychlosti chůze naboso v týdnech 1, 4 a 12
Časové okno: Základní stav a týdny 1, 4 a 12
|
Maximální rychlost chůze byla hodnocena jako měřítko funkční schopnosti a chůze na 10 metrů.
Hodnocení byla provedena naboso, bez pomůcek pro chůzi, na začátku a v týdnech 1, 4 a 12 a diskreční návštěvy v týdnech 16, 20 a 24 a na konci studie.
Nejmenší čtverce znamenají změnu od výchozí hodnoty v týdnech 1, 4 a jsou hlášeny.
|
Základní stav a týdny 1, 4 a 12
|
|
Nejmenší čtverce znamenají změnu od základní linie v maximální rychlosti chůze s botami v týdnech 1, 4 a 12
Časové okno: Základní stav a týdny 1, 4 a 12
|
Maximální rychlost chůze byla hodnocena jako měřítko funkční schopnosti a chůze na 10 metrů.
Hodnocení byla provedena s botami, bez pomůcek pro chůzi, na začátku a v týdnech 1, 4 a 12 a diskreční návštěvy v týdnech 16, 20 a 24 a na konci studie.
Uvádí se průměrná změna nejmenších čtverců od výchozí hodnoty v týdnech 1, 4 a 12.
|
Základní stav a týdny 1, 4 a 12
|
|
Nejmenší čtverce znamenají změnu kadence od základní linie s pohodlnou rychlostí chůze s botami v týdnech 1, 4 a 12
Časové okno: Základní stav a týdny 1, 4 a 12
|
Kadence byla hodnocena během testu rychlosti chůze na 10 metrů při pohodlné rychlosti chůze a v obuvi.
Hodnotitel šel během testu vedle subjektu a počítal počet kroků, které ušel během 10metrové chůze.
Parametry chůze byly měřeny na začátku studie, v týdnech 1, 4 a 12, při diskrečních návštěvách v týdnech 16, 20 a 24 a na konci studie.
Uvádí se průměrná změna nejmenších čtverců od výchozí hodnoty v týdnech 1, 4 a 12.
|
Základní stav a týdny 1, 4 a 12
|
|
Nejmenší čtverce znamenají změnu od základní linie v průměrné délce kroku s pohodlnou rychlostí chůze s botami v týdnech 1, 4 a 12
Časové okno: Základní stav a týdny 1, 4 a 12
|
Průměrná délka kroku byla hodnocena během testu rychlosti chůze na 10 metrů při pohodlné rychlosti chůze a v obuvi.
Hodnotitel šel během testu vedle subjektu a počítal počet kroků, které ušel během 10metrové chůze.
Parametry chůze byly měřeny na začátku studie, v týdnech 1, 4 a 12, při diskrečních návštěvách v týdnech 16, 20 a 24 a na konci studie.
Uvádí se průměrná změna nejmenších čtverců od výchozí hodnoty v týdnech 1, 4 a 12.
|
Základní stav a týdny 1, 4 a 12
|
|
Nejmenší čtverce znamenají změnu kadence od základní linie s pohodlnou rychlostí chůze naboso v týdnech 1, 4 a 12
Časové okno: Základní stav a týdny 1, 4 a 12
|
Kadence byla hodnocena během testu rychlosti chůze na 10 metrů při pohodlné rychlosti chůze a naboso.
Hodnotitel šel během testu vedle subjektu a počítal počet kroků, které ušel během 10metrové chůze.
Parametry chůze byly měřeny na začátku studie, v týdnech 1, 4 a 12, při diskrečních návštěvách v týdnech 16, 20 a 24 a na konci studie.
Uvádí se průměrná změna nejmenších čtverců od výchozí hodnoty v týdnech 1, 4 a 12
|
Základní stav a týdny 1, 4 a 12
|
|
Nejmenší čtverce znamenají změnu od výchozí hodnoty v průměrné délce kroku s pohodlnou rychlostí chůze naboso v týdnech 1, 4 a 12
Časové okno: Základní stav a týdny 1, 4 a 12
|
Průměrná délka kroku byla hodnocena během testu rychlosti chůze na 10 metrů při pohodlné rychlosti chůze a naboso.
Hodnotitel šel během testu vedle subjektu a počítal počet kroků, které ušel během 10metrové chůze.
Parametry chůze byly měřeny na začátku studie, v týdnech 1, 4 a 12, při diskrečních návštěvách v týdnech 16, 20 a 24 a na konci studie.
Uvádí se průměrná změna nejmenších čtverců od výchozí hodnoty v týdnech 1, 4 a 12.
|
Základní stav a týdny 1, 4 a 12
|
|
Nejmenší čtverce znamenají změnu kadence od základní linie s maximální rychlostí chůze s botami v týdnech 1, 4 a 12
Časové okno: Základní stav a týdny 1, 4 a 12
|
Kadence byla hodnocena během testu rychlosti chůze na 10 metrů při maximální rychlosti chůze a v obuvi.
Hodnotitel šel během testu vedle subjektu a počítal počet kroků, které ušel během 10metrové chůze.
Parametry chůze byly měřeny na začátku studie, v týdnech 1, 4 a 12, při diskrečních návštěvách v týdnech 16, 20 a 24 a na konci studie.
Uvádí se průměrná změna nejmenších čtverců od výchozí hodnoty v týdnech 1, 4 a 12.
|
Základní stav a týdny 1, 4 a 12
|
|
Nejmenší čtverce znamenají změnu od základní linie v průměrné délce kroku s maximální rychlostí chůze s botami v týdnech 1, 4 a 12
Časové okno: Základní stav a týdny 1, 4 a 12
|
Průměrná délka kroku byla hodnocena během testu rychlosti chůze na 10 metrů při maximální rychlosti chůze a v obuvi.
Hodnotitel šel během testu vedle subjektu a počítal počet kroků, které ušel během 10metrové chůze.
Parametry chůze byly měřeny na začátku studie, v týdnech 1, 4 a 12, při diskrečních návštěvách v týdnech 16, 20 a 24 a na konci studie.
Uvádí se průměrná změna nejmenších čtverců od výchozí hodnoty v týdnech 1, 4 a 12.
|
Základní stav a týdny 1, 4 a 12
|
|
Nejmenší čtverce znamenají změnu od základní linie v kadenci s maximální rychlostí chůze naboso v týdnech 1, 4 a 12
Časové okno: Základní stav a týdny 1, 4 a 12
|
Kadence byla hodnocena během testu rychlosti chůze na 10 metrů při maximální rychlosti chůze a naboso.
Hodnotitel šel během testu vedle subjektu a počítal počet kroků, které ušel během 10metrové chůze.
Parametry chůze byly měřeny na začátku studie, v týdnech 1, 4 a 12, při diskrečních návštěvách v týdnech 16, 20 a 24 a na konci studie.
Uvádí se průměrná změna nejmenších čtverců od výchozí hodnoty v týdnech 1, 4 a 12.
|
Základní stav a týdny 1, 4 a 12
|
|
Nejmenší čtverce znamenají změnu od výchozí hodnoty v průměrné délce kroku s maximální rychlostí chůze naboso v týdnech 1, 4 a 12
Časové okno: Základní stav a týdny 1, 4 a 12
|
Průměrná délka kroku byla hodnocena během testu rychlosti chůze na 10 metrů při maximální rychlosti chůze a naboso.
Hodnotitel šel během testu vedle subjektu a počítal počet kroků, které ušel během 10metrové chůze.
Parametry chůze byly měřeny na začátku studie, v týdnech 1, 4 a 12, při diskrečních návštěvách v týdnech 16, 20 a 24 a na konci studie.
Uvádí se průměrná změna nejmenších čtverců od výchozí hodnoty v týdnech 1, 4 a 12.
|
Základní stav a týdny 1, 4 a 12
|
|
Nejmenší čtverce znamenají změnu od základní linie v Tardieuově stupnici v GSC (prodloužené koleno) v týdnech 1, 4 a 12: Úhel aretace (XV1), Úhel zachycení (XV3) a Úhel spasticity (X)
Časové okno: Základní stav a týdny 1, 4 a 12
|
Tardieuova škála v GSC byla použita k posouzení spasticity s nataženým kolenem.
Hodnocení se provádělo při pomalé (V1) a rychlé (V3) rychlosti natahování.
Pomalá rychlost svalového protažení měří rozsah pasivního pohybu.
Během pomalého protahovacího pohybu vyšetřující určí úhel zastavení pohybu (XV1), buď z důvodu nepohodlí subjektu, nebo mechanického odporu.
Stejný pohyb se opakuje vysokou rychlostí pro určení úhlu zachycení a uvolnění (XV3).
Úhel spasticity (X) byl vypočten jako rozdíl mezi XV1 a XV3.
Hodnocení Tardieuovy škály bylo provedeno před léčbou ve studii na začátku studie a poté po injekci v týdnech 1, 4 a 12 a při diskrečních návštěvách, pokud to bylo požadováno, v týdnech 16, 20 a 24 a na konci studie.
Uvádí se průměrná změna nejmenších čtverců od výchozí hodnoty v týdnech 1, 4 a 12.
|
Základní stav a týdny 1, 4 a 12
|
|
Nejmenší čtverce znamenají změnu od základní linie v Tardieuově stupnici v GSC (prodloužené koleno) v týdnech 1, 4 a 12: stupeň spasticity (Y)
Časové okno: Základní stav a týdny 1, 4 a 12
|
Tardieuova škála v GSC byla použita k posouzení spasticity s nataženým kolenem.
Stupeň spasticity (Y) hodnotí kvalitu svalové reakce na 5bodové škále (měřeno při vysoké rychlosti): 0 = žádný odpor během pasivního pohybu; 1 = mírný odpor během pasivního pohybu; 2 = jasné zachycení pod přesným úhlem, přerušení pasivního pohybu s následným uvolněním; 3 = únavný klonus (méně než 10 sekund při udržování tlaku) vyskytující se pod přesným úhlem, po kterém následuje uvolnění; 4 = neunavitelný klonus (více než 10 sekund při udržování tlaku) vyskytující se pod přesným úhlem.
Hodnocení Tardieuovy škály bylo provedeno před léčbou ve studii na začátku studie a poté po injekci v týdnech 1, 4 a 12 a při diskrečních návštěvách, pokud to bylo požadováno, v týdnech 16, 20 a 24 a na konci studie.
Uvádí se průměrná změna nejmenších čtverců od výchozí hodnoty pro stupeň spasticity v týdnech 1, 4 a 12.
|
Základní stav a týdny 1, 4 a 12
|
|
Nejmenší čtverce znamenají změnu od základní linie v Tardieuově stupnici v soleu (koleno ohnuté) v týdnech 1, 4 a 12: Úhel aretace (XV1), Úhel zachycení (XV3) a Úhel spasticity (X)
Časové okno: Základní stav a týdny 1, 4 a 12
|
K posouzení spasticity s flektovaným kolenem byla použita škála Tardieu v plosce.
Hodnocení se provádělo při pomalé (V1) a rychlé (V3) rychlosti natahování.
Pomalá rychlost svalového protažení měří rozsah pasivního pohybu.
Během pomalého protahovacího pohybu vyšetřující určí úhel zastavení pohybu (XV1), buď z důvodu nepohodlí subjektu, nebo mechanického odporu.
Stejný pohyb se opakuje vysokou rychlostí pro určení úhlu zachycení a uvolnění (XV3).
Úhel spasticity (X) byl vypočten jako rozdíl mezi XV1 a XV3.
Hodnocení Tardieuovy škály bylo provedeno před léčbou ve studii na začátku studie a poté po injekci v týdnech 1, 4 a 12 a při diskrečních návštěvách, pokud to bylo požadováno, v týdnech 16, 20 a 24 a na konci studie.
Uvádí se průměrná změna nejmenších čtverců od výchozí hodnoty v týdnech 1, 4 a 12.
|
Základní stav a týdny 1, 4 a 12
|
|
Nejmenší čtverce znamenají změnu od základní linie v Tardieuově stupnici v oblasti soleus (koleno ohnuté) v týdnech 1, 4 a 12: Stupeň spasticity (Y)
Časové okno: Základní stav a týdny 1, 4 a 12
|
K posouzení spasticity s flektovaným kolenem byla použita škála Tardieu v plosce.
Stupeň spasticity (Y) hodnotí kvalitu svalové reakce na 5bodové škále (měřeno při vysoké rychlosti): 0 = žádný odpor během pasivního pohybu; 1 = mírný odpor během pasivního pohybu; 2 = jasné zachycení pod přesným úhlem, přerušení pasivního pohybu s následným uvolněním; 3 = únavný klonus (méně než 10 sekund při udržování tlaku) vyskytující se pod přesným úhlem, po kterém následuje uvolnění; 4 = neunavitelný klonus (více než 10 sekund při udržování tlaku) vyskytující se pod přesným úhlem.
Hodnocení Tardieuovy škály bylo provedeno před léčbou ve studii na začátku studie a poté po injekci v týdnech 1, 4 a 12 a při diskrečních návštěvách, pokud to bylo požadováno, v týdnech 16, 20 a 24 a na konci studie.
Uvádí se průměrná změna nejmenších čtverců od výchozí hodnoty pro stupeň spasticity v týdnech 1, 4 a 12.
|
Základní stav a týdny 1, 4 a 12
|
|
Nejmenší čtverce znamenají změnu od výchozí hodnoty v rozsahu aktivní dorzální flexe v týdnech 1, 4 a 12 (prodloužené a ohnuté koleno)
Časové okno: Základní stav a týdny 1, 4 a 12
|
K hodnocení léčebné odpovědi byl použit rozsah aktivní dorzální flexe hlezenního kloubu, a to jak s kolenem flektovaným (90°), tak extenzí (měřeno goniometrií).
Měření byla provedena před léčbou ve studii na začátku studie a poté po injekci v týdnech 1, 4 a 12 a při diskrečních návštěvách v případě potřeby v týdnech 16, 20 a 24 a na konci studie.
Uvádí se průměrná změna nejmenších čtverců od výchozí hodnoty v týdnech 1, 4 a 12.
|
Základní stav a týdny 1, 4 a 12
|
|
Nejmenší čtverce znamenají změnu od výchozí hodnoty u bolesti dolních končetin v týdnech 1, 4 a 12
Časové okno: Základní stav a týdny 1, 4 a 12
|
Intenzita bolesti dolních končetin byla hodnocena pomocí stupnice intenzity bolesti (SPIN), která poskytla obrázkové znázornění bolesti v 6bodové grafické škále se stupněm červeného stínování uvnitř kruhu představujícího intenzitu bolesti.
Spodní a horní část stupnice jsou ukotveny dvěma extrémy: „žádná bolest“ (kroužek bez červeného stínování a bodovaný jako 0) a „bolest tak hrozná, jak jen by mohla být“ (kroužek zcela červený a bodovaný jako 5), označené buď verbálními nebo vizuálními podněty.
Mezilehlé body jsou znázorněny červenými kruhy, které se úměrně zvětšují.
Subjekt označí kruh, který nejlépe ukazuje intenzitu jeho bolesti.
Hodnocení SPIN byla získána před léčbou ve studii na začátku studie a poté po injekci v týdnech 1, 4 a 12 a při diskrečních návštěvách v případě potřeby v týdnech 16, 20 a 24 a na konci studie.
Uvádí se průměrná změna nejmenších čtverců od výchozí hodnoty v týdnech 1, 4 a 12.
|
Základní stav a týdny 1, 4 a 12
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Esquenazi A, Brashear A, Deltombe T, Rudzinska-Bar M, Krawczyk M, Skoromets A, O'Dell MW, Grandoulier AS, Vilain C, Picaut P, Gracies JM. The Effect of Repeated abobotulinumtoxinA (Dysport(R)) Injections on Walking Velocity in Persons with Spastic Hemiparesis Caused by Stroke or Traumatic Brain Injury. PM R. 2021 May;13(5):488-495. doi: 10.1002/pmrj.12459. Epub 2020 Sep 11.
- Esquenazi A, Stoquart G, Hedera P, Jacinto LJ, Dimanico U, Constant-Boyer F, Brashear A, Grandoulier AS, Vilain C, Picaut P, Gracies JM. Efficacy and Safety of AbobotulinumtoxinA for the Treatment of Hemiparesis in Adults with Lower Limb Spasticity Previously Treated With Other Botulinum Toxins: A Secondary Analysis of a Randomized Controlled Trial. PM R. 2020 Sep;12(9):853-860. doi: 10.1002/pmrj.12348. Epub 2020 Mar 27.
- Gracies JM, Esquenazi A, Brashear A, Banach M, Kocer S, Jech R, Khatkova S, Benetin J, Vecchio M, McAllister P, Ilkowski J, Ochudlo S, Catus F, Grandoulier AS, Vilain C, Picaut P; International AbobotulinumtoxinA Adult Lower Limb Spasticity Study Group. Efficacy and safety of abobotulinumtoxinA in spastic lower limb: Randomized trial and extension. Neurology. 2017 Nov 28;89(22):2245-2253. doi: 10.1212/WNL.0000000000004687. Epub 2017 Nov 1.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Nemoci nervového systému
- Neurologické projevy
- Nemoci pohybového aparátu
- Svalová onemocnění
- Neuromuskulární projevy
- Hypertonie svalů
- Svalová spasticita
- Fyziologické účinky léků
- Neurotransmiterové látky
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Agenti periferního nervového systému
- Cholinergní činidla
- Membránové transportní modulátory
- Inhibitory uvolňování acetylcholinu
- Neuromuskulární látky
- Botulotoxiny
- Botulotoxiny typu A
- abobotulinumtoxinA
Další identifikační čísla studie
- Y-55-52120-140
- 2009-015868-34 (Číslo EudraCT)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Kvalifikovaní výzkumní pracovníci mohou požádat o přístup k údajům na úrovni pacientů a souvisejícím dokumentům studie, včetně zprávy o klinické studii, protokolu studie s případnými dodatky, anotovaného formuláře zprávy o případu, plánu statistické analýzy a specifikací datové sady. Údaje na úrovni pacientů budou anonymizovány a studijní dokumenty budou redigovány, aby bylo chráněno soukromí účastníků studie.
Jakékoli žádosti zasílejte na www.vivli.org k posouzení nezávislou vědeckou revizní komisi.
Časový rámec sdílení IPD
Kritéria přístupu pro sdílení IPD
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Spasticita nohou
-
OctapharmaDokončenoSrovnání Octaplas LG a Octaplas SDRakousko
-
LG Life SciencesDokončenoNormální, zdraví dospělí se středně těžkou, těžkou nebo velmi těžkou ztrátou objemu v anteromediální oblasti malárie, kteří dokončili studii LG-HACL014Korejská republika
Klinické studie na Botulotoxin typu A
-
Seoul National University HospitalDaewoong Pharmaceutical Co. LTD.NeznámýSpasticita jako pokračování mrtviceKorejská republika
-
Daniel KaplanAlmirall, S.A.NáborAtopická dermatitida (AD)Spojené státy
-
BMI KoreaDokončenoGlabelární linieKorejská republika
-
Cairo UniversityAktivní, ne náborPacienti s čelistními svaly myofasciální bolestEgypt
-
Medy-ToxDokončeno
-
Region StockholmNáborTemporomandibulární poruchaŠvédsko
-
Instituto Mexicano del Seguro SocialAktivní, ne náborMrtvice | Neurologická rehabilitace | SpasticitaMexiko
-
Hacettepe UniversityDokončenoMyofasciální bolest – dysfunkční syndrom TMKTurecko (Türkiye)
-
Tanta UniversityDokončenoPřední posunutí diskuEgypt
-
Jose Alberola-RubioDokončenoPánevní bolest | Poruchy pánevního dna | Syndrom pánevní bolesti | Elektromyografie | EMG syndrom | EMG: Myopatie | ElectroPhys: MyopatieŠpanělsko