- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT01249404
Estudo de Espasticidade de Membros Inferiores em Adultos Dysport®
Um estudo de fase III, multicêntrico, duplo-cego, prospectivo, randomizado, controlado por placebo, avaliando a eficácia e a segurança do Dysport® usado para o tratamento da espasticidade dos membros inferiores em adultos com hemiparesia devido a acidente vascular cerebral ou lesão cerebral traumática
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Fase 3
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Caulfield, Austrália, 3162
- Caulfield Hospital
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Darlinghurst, Austrália
- Saint Vincent's Hospital
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Fitzroy, Austrália
- Saint Vincent's Hospital
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Kogarah, Austrália
- St George Hospital
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Parkville, Austrália
- Royal Melbourne Hospital
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Richmond, Austrália
- Epworth Healthcare
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Westmead, Austrália
- Westmead Hospital
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Victoria
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Richmond, Victoria, Austrália, 3121
- Epworth Healthcare
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Bruxelles, Bélgica
- Université catholique de Louvain av Hippocrate 10
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Yvoir, Bélgica
- Clinique Universitaire
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Bratislava, Eslováquia, 82606
- Neurologicka klinika, Univerzitna nemocnica Bratislava
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Bratislava, Eslováquia
- Univerzitna nemocnica Bratislava
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Arizona
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Scottsdale, Arizona, Estados Unidos, 85259
- Mayo Clinic Arizona
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California
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Downey, California, Estados Unidos, 90242
- Rancho Los Amigos
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Oxnard, California, Estados Unidos, 93030
- Pacific Neuroscience Medical Group
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Connecticut
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Fairfield, Connecticut, Estados Unidos, 06824
- Associated Neurologists of Southern CT, PC
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Florida
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Boca Raton, Florida, Estados Unidos, 33486
- Parkinson's Disease & Movement Disorders Center of Boca Raton
-
Miami Gardens, Florida, Estados Unidos, 33169
- Design Neuroscience
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New York
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New York, New York, Estados Unidos, 10065
- Weill Cornell Medical College
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New York, New York, Estados Unidos, 10029
- Mount Sinai School of Medicine
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North Carolina
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Chapel Hill, North Carolina, Estados Unidos, 27599-7200
- University of North Carolina - Chapel Hill
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Winston-Salem, North Carolina, Estados Unidos, 27157
- Wake Forest University Baptist Medical Center
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Pennsylvania
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Elkins Park, Pennsylvania, Estados Unidos, 19027
- MossRehab & Albert Einstein
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Tennessee
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Nashville, Tennessee, Estados Unidos, 37232
- Vanderbilt University
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Texas
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Dallas, Texas, Estados Unidos, 75390-9016
- The University of Texas Southwestern Medical Center at Dallas
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Fort Worth, Texas, Estados Unidos, 76104
- University of North Texas HSC at Ben Hogan Center
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Houston, Texas, Estados Unidos, 77030
- University of Texas - Houston
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Houston, Texas, Estados Unidos, 66211
- Neurorehabilitation Specialist
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Utah
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Salt Lake City, Utah, Estados Unidos, 84132
- University of Utah School of Medicine
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Moscow, Federação Russa
- Treatments and Rehabilitation Center
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Saint Petersburg, Federação Russa, 125367
- State Institution "Scientific Centre of Neurology of Russian Academy of Medical Sciences"
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St Petersburg, Federação Russa
- St-Petersberg State Medical University
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Besançon, França
- CHU Jean Minjoz
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Brest, França, 29609
- Service de Réeducation Fonctionnelle, CHU de Brest, Hôpital Morvan
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Coubert, França
- Centre de Réadaptation de Coubert
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Créteil, França
- Centre Hospitalier Albert Chenevier
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Garches, França
- Hôpital Raymond Poincarre
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Nice, França
- Hopital de l'archet
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Reims, França, 51092
- Hôpital Sébastopol, Médecine Physique et Réadaptation, CHU Reims
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Reims, França
- Hôpital Sébastopol
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Strasbourg, França
- Nouvel Civil Hospital
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Toulouse, França
- Hôpital Rangueil
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Budapest, Hungria
- National Institute for Medical Rehabilitation
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Budapest, Hungria
- Szent János Hospital
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Budapest, Hungria
- Uno Medical Trials
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Gyor, Hungria
- Petz Aladar Country Hospital
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Kisbér, Hungria
- Batthyány Kázmér Hospital
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Catania, Itália
- Azienda Ospedaliero
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Fossano, Itália
- SSD Neurofisiologia Riabilitativa
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Milano, Itália
- Servizio di Neurofisiologia Clinica-Ospedale San Raffaele
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Treviso, Itália
- Polo IRCCS Eugenio Medea La Nostra Famiglia
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Katowice, Polônia
- Specjalistyczna Praktyka Lekarska
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Krakow, Polônia
- Centrum Medyczne Plejady
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Krakow, Polônia
- Krakowska Akademia Neurologii
-
Krakow, Polônia
- Malopolskie Centrum Medyczne
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Poznan, Polônia
- Nzoz Neuro - Card
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Warsaw, Polônia
- Samodzielny Publiczny Centralny Szpital
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Alcabideche, Portugal
- Servicio de Rehabilitation de Adultos
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Lisbon, Portugal
- Centro Hospitalar Lisboa Norte
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Porto, Portugal
- Centro Hospitalar Sao Joao
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Olomouc, Tcheca, 775 20
- Neurologicka klinika
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Praha, Tcheca, 12000
- Neurologicka Klinika, VFN
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Indivíduos de 18 a 80 anos de idade
- Pós-AVC ou lesão cerebral
- Intensidade do tônus muscular maior ou igual a 2, medida na Escala Modificada de Ashworth
- Pacientes ambulatoriais
Critério de exclusão:
- contraturas fixas
- Fisioterapia iniciada menos de 4 semanas antes da entrada
- Cirurgia prévia ou tratamento prévio com fenol e/ou álcool em membro inferior
- Distúrbios neurológicos/neuromusculares que podem interferir nas avaliações do protocolo
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Triplo
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
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Experimental: Dysport® 1000 U, IM
1000 U, I.M. (no músculo), no dia 1 (ciclo único de tratamento)
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Injeção I.M. no dia 1 (ciclo de tratamento único)
Outros nomes:
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Experimental: Dysport® 1500 U, IM
1500 U, I.M., no dia 1 (ciclo de tratamento único)
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Injeção I.M. no dia 1 (ciclo de tratamento único)
Outros nomes:
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Comparador de Placebo: Placebo
I.M., no dia 1 (ciclo único de tratamento)
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Injeção I.M. no dia 1 (ciclo de tratamento único)
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Mudança média de quadrados mínimos desde a linha de base até a semana 4 na pontuação MAS no complexo gastrocnêmio-sóleo (GSC) (joelho estendido)
Prazo: Linha de base e Semana 4
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O tônus muscular no membro tratado foi avaliado por MAS no GSC (com o joelho estendido) no início, nas semanas 1, 4 e 12, em visitas discricionárias nas semanas 16, 20 e 24 e no final do estudo.
O MAS consiste em 6 graus: 0 (sem aumento do tônus muscular), 1 (ligeiro aumento do tônus muscular, manifestado por um catch and release ou por resistência mínima no final da amplitude de movimento (ADM)), 1+ ( leve aumento do tônus muscular, manifestado por travamento, seguido de resistência mínima durante o restante (menos da metade) da ADM), 2 (aumento mais acentuado do tônus muscular), 3 (aumento considerável do tônus muscular) ou 4 (aumento acentuado do tônus muscular) parte(s) rígida(s) em flexão ou extensão), podendo ser aplicado em músculos tanto dos membros superiores quanto inferiores.
A mudança média dos mínimos quadrados desde a linha de base na Semana 4 é relatada.
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Linha de base e Semana 4
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Avaliação Global do Médico (PGA) da Resposta ao Tratamento na Semana 4
Prazo: Na semana 4
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Uma avaliação da resposta geral ao tratamento foi realizada nas semanas 4 e 12, e visitas discricionárias nas semanas 16, 20 e 24 e no final do estudo por um investigador que não avaliou o MAS.
O investigador avaliou a resposta ao tratamento no membro inferior do sujeito após a injeção de Dysport® em relação ao estado inicial.
As respostas foram dadas em uma escala de avaliação de 9 pontos: -4=marcadamente pior, -3=muito pior, -2=pior, -1=ligeiramente pior, 0=sem mudança, +1=ligeiramente melhorado, +2=melhorado, + 3=melhorou muito, +4=melhorou acentuadamente.
A pontuação média de PGA na Semana 4 é relatada.
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Na semana 4
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Mudança média dos mínimos quadrados desde a linha de base até a semana 4 na velocidade confortável de andar descalço
Prazo: Linha de base e Semana 4
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A velocidade de caminhada confortável foi avaliada como uma medida da capacidade funcional e da marcha em 10 metros.
As avaliações foram feitas descalço, sem auxílio para caminhar, no início e nas semanas 1, 4 e 12 e visitas discricionárias nas semanas 16, 20 e 24 e no final do estudo.
A mudança média dos mínimos quadrados desde a linha de base na Semana 4 é relatada.
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Linha de base e Semana 4
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Outras medidas de resultado
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Alteração da média dos mínimos quadrados desde a linha de base na pontuação MAS no GSC (joelho estendido) nas semanas 1 e 12
Prazo: Linha de base e semanas 1 e 12
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O tônus muscular no membro tratado foi avaliado por MAS no GSC (com o joelho estendido) no início, nas semanas 1, 4 e 12, em visitas discricionárias nas semanas 16, 20 e 24 e no final do estudo.
O MAS consiste em 6 graus: 0 (sem aumento do tônus muscular), 1 (ligeiro aumento do tônus muscular, manifestado por um catch and release ou por resistência mínima no final da ADM), 1+ (ligeiro aumento do tônus muscular , manifestado por travamento, seguido de resistência mínima em todo o restante (menos da metade) da ADM), 2 (aumento mais acentuado do tônus muscular), 3 (aumento considerável do tônus muscular) ou 4 (parte(s) afetada(s) rígida(s) em flexão ou extensão) e pode ser aplicado nos músculos dos membros superiores e inferiores.
A mudança média dos mínimos quadrados desde a linha de base nas semanas 1 e 12 é relatada.
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Linha de base e semanas 1 e 12
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Mudança da média dos mínimos quadrados desde a linha de base na pontuação MAS no sóleo (joelho flexionado) nas semanas 1, 4 e 12
Prazo: Linha de base e semanas 1, 4 e 12
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O tônus muscular no membro tratado foi avaliado por MAS no sóleo (com o joelho flexionado) no início, nas semanas 1, 4 e 12, em visitas discricionárias nas semanas 16, 20 e 24 e no final do estudo.
O MAS consiste em 6 graus: 0 (sem aumento do tônus muscular), 1 (ligeiro aumento do tônus muscular, manifestado por um catch and release ou por resistência mínima no final da ADM), 1+ (ligeiro aumento do tônus muscular , manifestado por travamento, seguido de resistência mínima em todo o restante (menos da metade) da ADM), 2 (aumento mais acentuado do tônus muscular), 3 (aumento considerável do tônus muscular) ou 4 (parte(s) afetada(s) rígida(s) em flexão ou extensão) e pode ser aplicado nos músculos dos membros superiores e inferiores.
A mudança média dos mínimos quadrados desde a linha de base nas semanas 1, 4 e 12 é relatada.
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Linha de base e semanas 1, 4 e 12
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PGA de resposta ao tratamento na semana 12
Prazo: Na semana 12
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Uma avaliação da resposta geral ao tratamento foi realizada nas semanas 4 e 12, e visitas discricionárias nas semanas 16, 20 e 24 e no final do estudo por um investigador que não avaliou o MAS.
O investigador avaliou a resposta ao tratamento no membro inferior do sujeito após a injeção de Dysport® em relação ao estado inicial.
As respostas foram dadas em uma escala de avaliação de 9 pontos: -4=marcadamente pior, -3=muito pior, -2=pior, -1=ligeiramente pior, 0=sem mudança, +1=ligeiramente melhorado, +2=melhorado, + 3=melhorou muito, +4=melhorou acentuadamente.
As pontuações médias do PGA na Semana 12 são relatadas.
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Na semana 12
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Mudança média dos mínimos quadrados desde a linha de base na velocidade confortável de andar descalço nas semanas 1 e 12
Prazo: Linha de base e semanas 1 e 12
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A velocidade de caminhada confortável foi avaliada como uma medida da capacidade funcional e da marcha em 10 metros.
As avaliações foram feitas descalço, sem auxílio para caminhar, no início e nas semanas 1, 4 e 12 e visitas discricionárias nas semanas 16, 20 e 24 e no final do estudo.
A mudança média dos mínimos quadrados desde a linha de base nas semanas 1 e 12 é relatada.
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Linha de base e semanas 1 e 12
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Os mínimos quadrados significam mudança desde a linha de base na velocidade de caminhada confortável com sapatos nas semanas 1, 4 e 12
Prazo: Linha de base e semanas 1, 4 e 12
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A velocidade de caminhada confortável foi avaliada como uma medida da capacidade funcional e da marcha em 10 metros.
As avaliações foram feitas com sapatos, sem auxiliares de marcha, no início e nas semanas 1, 4 e 12 e visitas discricionárias nas semanas 16, 20 e 24 e no final do estudo.
A mudança média dos mínimos quadrados desde a linha de base nas semanas 1, 4 e 12 é relatada.
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Linha de base e semanas 1, 4 e 12
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Mudança média dos mínimos quadrados desde a linha de base na velocidade máxima de caminhada descalça nas semanas 1, 4 e 12
Prazo: Linha de base e semanas 1, 4 e 12
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A velocidade máxima de caminhada foi avaliada como uma medida da capacidade funcional e da marcha em 10 metros.
As avaliações foram feitas descalço, sem auxílio para caminhar, no início e nas semanas 1, 4 e 12 e visitas discricionárias nas semanas 16, 20 e 24 e no final do estudo.
Os mínimos quadrados significam mudança desde a linha de base nas semanas 1, 4 e são relatados.
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Linha de base e semanas 1, 4 e 12
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Mudança da média dos mínimos quadrados desde a linha de base na velocidade máxima de caminhada com sapatos nas semanas 1, 4 e 12
Prazo: Linha de base e semanas 1, 4 e 12
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A velocidade máxima de caminhada foi avaliada como uma medida da capacidade funcional e da marcha em 10 metros.
As avaliações foram feitas com sapatos, sem auxiliares de marcha, no início e nas semanas 1, 4 e 12 e visitas discricionárias nas semanas 16, 20 e 24 e no final do estudo.
A mudança média dos mínimos quadrados desde a linha de base nas semanas 1, 4 e 12 é relatada.
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Linha de base e semanas 1, 4 e 12
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Mudança média dos mínimos quadrados desde a linha de base na cadência com velocidade de caminhada confortável com sapatos nas semanas 1, 4 e 12
Prazo: Linha de base e semanas 1, 4 e 12
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A cadência foi avaliada durante o teste de velocidade de caminhada de 10 metros em velocidade de caminhada confortável e com calçados.
O avaliador caminhou ao lado do sujeito durante o teste e contou o número de passos dados durante a caminhada de 10 metros.
Os parâmetros da marcha foram medidos no início, semanas 1, 4 e 12, visitas discricionárias nas semanas 16, 20 e 24 e no final do estudo.
A mudança média dos mínimos quadrados desde a linha de base nas semanas 1, 4 e 12 é relatada.
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Linha de base e semanas 1, 4 e 12
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Mudança média dos mínimos quadrados desde a linha de base no comprimento médio do passo com velocidade de caminhada confortável com sapatos nas semanas 1, 4 e 12
Prazo: Linha de base e semanas 1, 4 e 12
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O comprimento médio do passo foi avaliado durante o teste de velocidade de caminhada de 10 metros em velocidade de caminhada confortável e com calçados.
O avaliador caminhou ao lado do sujeito durante o teste e contou o número de passos dados durante a caminhada de 10 metros.
Os parâmetros da marcha foram medidos no início, semanas 1, 4 e 12, visitas discricionárias nas semanas 16, 20 e 24 e no final do estudo.
A mudança média dos mínimos quadrados desde a linha de base nas semanas 1, 4 e 12 é relatada.
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Linha de base e semanas 1, 4 e 12
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Os mínimos quadrados significam mudança desde a linha de base na cadência com velocidade confortável de andar descalço nas semanas 1, 4 e 12
Prazo: Linha de base e semanas 1, 4 e 12
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A cadência foi avaliada durante o teste de velocidade de caminhada de 10 metros em velocidade de caminhada confortável e descalço.
O avaliador caminhou ao lado do sujeito durante o teste e contou o número de passos dados durante a caminhada de 10 metros.
Os parâmetros da marcha foram medidos no início, semanas 1, 4 e 12, visitas discricionárias nas semanas 16, 20 e 24 e no final do estudo.
A mudança média dos mínimos quadrados desde a linha de base nas semanas 1, 4 e 12 é relatada
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Linha de base e semanas 1, 4 e 12
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Mudança média dos mínimos quadrados desde a linha de base no comprimento médio do passo com velocidade confortável de andar descalço nas semanas 1, 4 e 12
Prazo: Linha de base e semanas 1, 4 e 12
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O comprimento médio do passo foi avaliado durante o teste de velocidade de caminhada de 10 metros em velocidade confortável e descalço.
O avaliador caminhou ao lado do sujeito durante o teste e contou o número de passos dados durante a caminhada de 10 metros.
Os parâmetros da marcha foram medidos no início, semanas 1, 4 e 12, visitas discricionárias nas semanas 16, 20 e 24 e no final do estudo.
A mudança média dos mínimos quadrados desde a linha de base nas semanas 1, 4 e 12 é relatada.
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Linha de base e semanas 1, 4 e 12
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Mudança da média dos mínimos quadrados da linha de base na cadência com velocidade máxima de caminhada com sapatos nas semanas 1, 4 e 12
Prazo: Linha de base e semanas 1, 4 e 12
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A cadência foi avaliada durante o teste de velocidade de caminhada de 10 metros na velocidade máxima de caminhada e com calçados.
O avaliador caminhou ao lado do sujeito durante o teste e contou o número de passos dados durante a caminhada de 10 metros.
Os parâmetros da marcha foram medidos no início, semanas 1, 4 e 12, visitas discricionárias nas semanas 16, 20 e 24 e no final do estudo.
A mudança média dos mínimos quadrados desde a linha de base nas semanas 1, 4 e 12 é relatada.
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Linha de base e semanas 1, 4 e 12
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Mudança média dos mínimos quadrados desde a linha de base no comprimento médio do passo com velocidade máxima de caminhada com sapatos nas semanas 1, 4 e 12
Prazo: Linha de base e semanas 1, 4 e 12
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O comprimento médio do passo foi avaliado durante o teste de velocidade de caminhada de 10 metros na velocidade máxima de caminhada e com calçados.
O avaliador caminhou ao lado do sujeito durante o teste e contou o número de passos dados durante a caminhada de 10 metros.
Os parâmetros da marcha foram medidos no início, semanas 1, 4 e 12, visitas discricionárias nas semanas 16, 20 e 24 e no final do estudo.
A mudança média dos mínimos quadrados desde a linha de base nas semanas 1, 4 e 12 é relatada.
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Linha de base e semanas 1, 4 e 12
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Mudança da média dos mínimos quadrados da linha de base na cadência com velocidade máxima de caminhada descalça nas semanas 1, 4 e 12
Prazo: Linha de base e semanas 1, 4 e 12
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A cadência foi avaliada durante o teste de velocidade de caminhada de 10 metros na velocidade máxima de caminhada e descalço.
O avaliador caminhou ao lado do sujeito durante o teste e contou o número de passos dados durante a caminhada de 10 metros.
Os parâmetros da marcha foram medidos no início, semanas 1, 4 e 12, visitas discricionárias nas semanas 16, 20 e 24 e no final do estudo.
A mudança média dos mínimos quadrados desde a linha de base nas semanas 1, 4 e 12 é relatada.
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Linha de base e semanas 1, 4 e 12
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Mudança média dos mínimos quadrados desde a linha de base no comprimento médio do passo com velocidade máxima de caminhada descalça nas semanas 1, 4 e 12
Prazo: Linha de base e semanas 1, 4 e 12
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O comprimento médio do passo foi avaliado durante o teste de velocidade de caminhada de 10 metros na velocidade máxima de caminhada e descalço.
O avaliador caminhou ao lado do sujeito durante o teste e contou o número de passos dados durante a caminhada de 10 metros.
Os parâmetros da marcha foram medidos no início, semanas 1, 4 e 12, visitas discricionárias nas semanas 16, 20 e 24 e no final do estudo.
A mudança média dos mínimos quadrados desde a linha de base nas semanas 1, 4 e 12 é relatada.
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Linha de base e semanas 1, 4 e 12
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Mudança média dos mínimos quadrados desde a linha de base na escala Tardieu no GSC (joelho estendido) nas semanas 1, 4 e 12: ângulo de parada (XV1), ângulo de captura (XV3) e ângulo de espasticidade (X)
Prazo: Linha de base e semanas 1, 4 e 12
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A Escala de Tardieu no GSC foi utilizada para avaliar a espasticidade com o joelho estendido.
As avaliações foram feitas nas velocidades de alongamento lenta (V1) e rápida (V3).
A velocidade lenta do alongamento muscular mede a amplitude do movimento passivo.
Durante um movimento lento de alongamento, o examinador determina o ângulo de parada do movimento (XV1), seja por desconforto do sujeito ou por resistência mecânica.
O mesmo movimento é repetido em alta velocidade para determinar o ângulo de captura e liberação (XV3).
O ângulo de espasticidade (X) foi calculado como a diferença entre XV1 e XV3.
As classificações da Escala de Tardieu foram feitas antes do tratamento do estudo na linha de base e, depois, após a injeção nas semanas 1, 4 e 12, e em visitas discricionárias, se necessário, nas semanas 16, 20 e 24 e no final do estudo.
A mudança média dos mínimos quadrados desde a linha de base nas semanas 1, 4 e 12 é relatada.
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Linha de base e semanas 1, 4 e 12
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Mudança média dos mínimos quadrados desde a linha de base na escala Tardieu no GSC (joelho estendido) nas semanas 1, 4 e 12: Grau de espasticidade (Y)
Prazo: Linha de base e semanas 1, 4 e 12
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A Escala de Tardieu no GSC foi utilizada para avaliar a espasticidade com o joelho estendido.
O grau de espasticidade (Y) avalia a qualidade da reação muscular em uma escala de 5 pontos (medida em alta velocidade): 0 = sem resistência durante o movimento passivo; 1 = leve resistência ao longo do movimento passivo; 2 = captura clara em ângulo preciso, interrompendo o movimento passivo, seguido de liberação; 3 = clônus fatigável (menos de 10 segundos ao manter a pressão) ocorrendo em um ângulo preciso, seguido de liberação; 4 = clônus infatigável (mais de 10 segundos ao manter a pressão) ocorrendo em ângulo preciso.
As classificações da Escala de Tardieu foram feitas antes do tratamento do estudo na linha de base e, depois, após a injeção nas semanas 1, 4 e 12, e em visitas discricionárias, se necessário, nas semanas 16, 20 e 24 e no final do estudo.
A mudança média dos mínimos quadrados da linha de base para o grau de espasticidade nas semanas 1, 4 e 12 são relatadas.
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Linha de base e semanas 1, 4 e 12
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Mudança média dos mínimos quadrados desde a linha de base na escala Tardieu no sóleo (joelho flexionado) nas semanas 1, 4 e 12: ângulo de parada (XV1), ângulo de captura (XV3) e ângulo de espasticidade (X)
Prazo: Linha de base e semanas 1, 4 e 12
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A Escala de Tardieu no sóleo foi utilizada para avaliar a espasticidade com o joelho fletido.
As avaliações foram feitas nas velocidades de alongamento lenta (V1) e rápida (V3).
A velocidade lenta do alongamento muscular mede a amplitude do movimento passivo.
Durante um movimento lento de alongamento, o examinador determina o ângulo de parada do movimento (XV1), seja por desconforto do sujeito ou por resistência mecânica.
O mesmo movimento é repetido em alta velocidade para determinar o ângulo de captura e liberação (XV3).
O ângulo de espasticidade (X) foi calculado como a diferença entre XV1 e XV3.
As classificações da Escala de Tardieu foram feitas antes do tratamento do estudo na linha de base e, depois, após a injeção nas semanas 1, 4 e 12, e em visitas discricionárias, se necessário, nas semanas 16, 20 e 24 e no final do estudo.
A mudança média dos mínimos quadrados desde a linha de base nas semanas 1, 4 e 12 é relatada.
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Linha de base e semanas 1, 4 e 12
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Alteração da média dos mínimos quadrados desde a linha de base na escala de Tardieu no sóleo (joelho flexionado) nas semanas 1, 4 e 12: Grau de espasticidade (Y)
Prazo: Linha de base e semanas 1, 4 e 12
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A Escala de Tardieu no sóleo foi utilizada para avaliar a espasticidade com o joelho fletido.
O grau de espasticidade (Y) avalia a qualidade da reação muscular em uma escala de 5 pontos (medida em alta velocidade): 0 = sem resistência durante o movimento passivo; 1 = leve resistência ao longo do movimento passivo; 2 = captura clara em ângulo preciso, interrompendo o movimento passivo, seguido de liberação; 3 = clônus fatigável (menos de 10 segundos ao manter a pressão) ocorrendo em um ângulo preciso, seguido de liberação; 4 = clônus infatigável (mais de 10 segundos ao manter a pressão) ocorrendo em ângulo preciso.
As classificações da Escala de Tardieu foram feitas antes do tratamento do estudo na linha de base e, depois, após a injeção nas semanas 1, 4 e 12, e em visitas discricionárias, se necessário, nas semanas 16, 20 e 24 e no final do estudo.
A mudança média dos mínimos quadrados da linha de base para o grau de espasticidade nas semanas 1, 4 e 12 são relatadas.
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Linha de base e semanas 1, 4 e 12
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Mudança média dos mínimos quadrados desde a linha de base na amplitude de dorsiflexão ativa nas semanas 1, 4 e 12 (joelho estendido e flexionado)
Prazo: Linha de base e semanas 1, 4 e 12
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A amplitude de dorsiflexão ativa da articulação do tornozelo, tanto com o joelho flexionado (90°) como estendido (medido por goniometria) foi usada para avaliar a resposta ao tratamento.
As medições foram feitas antes do tratamento do estudo na linha de base e depois da injeção nas semanas 1, 4 e 12, e em visitas discricionárias quando necessário nas semanas 16, 20 e 24 e no final do estudo.
A mudança média dos mínimos quadrados desde a linha de base nas semanas 1, 4 e 12 é relatada.
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Linha de base e semanas 1, 4 e 12
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Mudança média dos mínimos quadrados desde a linha de base na dor nos membros inferiores nas semanas 1, 4 e 12
Prazo: Linha de base e semanas 1, 4 e 12
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A intensidade da dor nos membros inferiores foi avaliada por meio da Escala de Intensidade da Dor (SPIN), que forneceu uma representação pictórica da dor em uma escala gráfica de 6 pontos com o grau de sombreamento vermelho dentro de um círculo representando a intensidade da dor.
A base e o topo da escala são ancorados por dois extremos: 'sem dor' (circule sem sombreado vermelho e pontuado com 0) e 'dor tão ruim quanto poderia ser' (circule completamente vermelho e pontuado com 5), marcado com sejam pistas verbais ou visuais.
Os pontos intermediários são representados por círculos vermelhos aumentando proporcionalmente de tamanho.
O sujeito marca o círculo que melhor indica a intensidade de sua dor.
As avaliações SPIN foram obtidas antes do tratamento do estudo na linha de base e depois após a injeção nas semanas 1, 4 e 12, e em visitas discricionárias quando necessário nas semanas 16, 20 e 24 e no final do estudo.
A mudança média dos mínimos quadrados desde a linha de base nas semanas 1, 4 e 12 é relatada.
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Linha de base e semanas 1, 4 e 12
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Colaboradores e Investigadores
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Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Esquenazi A, Brashear A, Deltombe T, Rudzinska-Bar M, Krawczyk M, Skoromets A, O'Dell MW, Grandoulier AS, Vilain C, Picaut P, Gracies JM. The Effect of Repeated abobotulinumtoxinA (Dysport(R)) Injections on Walking Velocity in Persons with Spastic Hemiparesis Caused by Stroke or Traumatic Brain Injury. PM R. 2021 May;13(5):488-495. doi: 10.1002/pmrj.12459. Epub 2020 Sep 11.
- Esquenazi A, Stoquart G, Hedera P, Jacinto LJ, Dimanico U, Constant-Boyer F, Brashear A, Grandoulier AS, Vilain C, Picaut P, Gracies JM. Efficacy and Safety of AbobotulinumtoxinA for the Treatment of Hemiparesis in Adults with Lower Limb Spasticity Previously Treated With Other Botulinum Toxins: A Secondary Analysis of a Randomized Controlled Trial. PM R. 2020 Sep;12(9):853-860. doi: 10.1002/pmrj.12348. Epub 2020 Mar 27.
- Gracies JM, Esquenazi A, Brashear A, Banach M, Kocer S, Jech R, Khatkova S, Benetin J, Vecchio M, McAllister P, Ilkowski J, Ochudlo S, Catus F, Grandoulier AS, Vilain C, Picaut P; International AbobotulinumtoxinA Adult Lower Limb Spasticity Study Group. Efficacy and safety of abobotulinumtoxinA in spastic lower limb: Randomized trial and extension. Neurology. 2017 Nov 28;89(22):2245-2253. doi: 10.1212/WNL.0000000000004687. Epub 2017 Nov 1.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
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Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
- Doenças do Sistema Nervoso
- Manifestações Neurológicas
- Doenças musculoesqueléticas
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- Toxinas Botulínicas, Tipo A
- toxina abobotulínica A
Outros números de identificação do estudo
- Y-55-52120-140
- 2009-015868-34 (Número EudraCT)
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