Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Studie Qure: Únavový syndrom Q-horečky – reakce na léčbu (Qure)

22. června 2021 aktualizováno: Stephan Keijmel, Radboud University Medical Center
Cílem této studie je posoudit účinnost dvou léčebných strategií pro únavu a postižení u QFS: dlouhodobá léčba doxycyklinem nebo kognitivně behaviorální terapie (CBT).

Přehled studie

Detailní popis

Únavový syndrom Q horečky (QFS) je jedním z nejčastějších následků Q horečky a představuje významný problém při současném vypuknutí Q horečky. QFS vede ke značné nemocnosti a má vysokou socioekonomickou zátěž související se zvýšeným využíváním zdravotnických zařízení a absencí v práci. Předpokládá se, že více než 750 pacientů se v Nizozemsku stane chronickou únavou kvůli Q horečce (20 % ze 4 000 pacientů od roku 2007 do současnosti). I když se zdá, že propuknutí bude slábnout, očekává se, že Q horečka zůstane endemickým onemocněním, a proto bude toto číslo nadále narůstat. Lze očekávat rozsáhlou lékařskou spotřebu, zdůrazňující potřebu dostupné a účinné intervence a jasných pokynů pro léčbu.

Studie přispěje k lepšímu pochopení účinné léčby QFS a poskytne praktické a lékařské specialisty doporučení založená na důkazech.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

156

Fáze

  • Fáze 4

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Gelderland
      • Nijmegen, Gelderland, Holandsko, 6500 HB
        • Radboud University Medical Center

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (DOSPĚLÝ, OLDER_ADULT)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Muži nebo netěhotné, nekojící ženy, kteří jsou starší 18 let
  • Laboratorně prokázaná akutní Q horečka od roku 2007 a/nebo pozitivní sérologie odpovídající prodělané infekci Coxiella burnetii;
  • A těžká únava, definovaná skórem 35 nebo vyšším na subškále závažnosti únavy CIS;
  • A být unavený po dobu nejméně 6 měsíců;
  • AND deaktivováno kvůli únavě, definované skórem 450 nebo vyšším na SIP
  • Subjekty musí podepsat písemný informovaný souhlas.

Kritéria vyloučení:

  • Splnění kritérií pro chronickou Q horečku, a to:

    • IFA IgG fáze I ≥ 1024, ≥ 3 měsíce po akutní Q horečce a/nebo
    • Pozitivní Coxiella burnetii PCR na séru nebo tkáni, 1 měsíc po akutní Q horečce
  • Akutní Q horečka při operaci protetické srdeční chlopně nebo aneuryzmatu nebo stentování vyžadující profylaktické použití doxycyklinu;
  • Těhotenství nebo neochota používat účinnou antikoncepci během celého období studie;
  • Blížící se smrt;
  • Neschopnost dát informovaný souhlas;
  • Alergie nebo intolerance na doxycyklin;
  • Somatické nebo psychiatrické onemocnění, které by mohlo vysvětlit chronickou únavu;
  • Subjekty, které jsou v současné době zařazeny do jiných výzkumných studií s drogami nebo dostávají výzkumné látky;
  • Přijímání antibiotik po dobu delší než 4 týdny, potenciálně aktivních proti Coxiella burnetii, z jakéhokoli jiného důvodu od diagnózy Q-horečky;
  • Subjekty, které dostávají barbituráty, fenytoin nebo karbamazepin a nemohou je přerušit (tyto léky mohou zvýšit metabolismus doxycyklinu, a tím zkrátit poločas doxycyklinu);
  • Středně těžké nebo těžké onemocnění jater (AF, ALAT, AST > 3násobek horní hranice normy).
  • Současné zapojení do právního řízení týkajícího se finančních výhod (pouze aktuální zapojení narušuje účinnost kognitivně behaviorální terapie. Po skončení odvolacího řízení mohou být zahrnuty předměty)

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: LÉČBA
  • Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
  • Intervenční model: PARALELNÍ
  • Maskování: DVOJNÁSOBEK

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
PLACEBO_COMPARATOR: Placebo
Pacienti ve skupině s placebem dostanou jednou denně 1 tobolku s placebem identického vzhledu jako doxycyklin po dobu 24 týdnů a budou mít stejné návštěvy a sledování nežádoucích účinků jako pacienti randomizovaní na doxycyklin (Pacienti budou sledováni 4, 8, 16 a 26 týdnů )
Ostatní jména:
  • Falešná léčba
EXPERIMENTÁLNÍ: Kognitivně behaviorální terapie
CBT se bude skládat z protokolované intervence 12 sezení během období 24 týdnů. Začíná stanovením cílů a psychoedukací o možné roli kognice a chování při udržování únavy. Následně budou řešeny udržovací faktory (regulace cyklu spánek-bdění, postupné zvyšování aktivity, přeformulování kognitivních funkcí souvisejících s únavou).
Ostatní jména:
  • Kognitivní behaviorální terapie
  • Terapie chování, kognitivní
  • Terapie kognicemi
  • Kognitivní psychoterapie
  • Psychoterapie, kognitivní
  • Terapie, Poznání
  • Terapie, kognitivní
  • Terapie, Kognitivní chování
EXPERIMENTÁLNÍ: Doxycyklin
Antibiotická terapie se bude skládat z doxycyklinu jednou denně 200 mg (v 1 kapsli) po dobu 24 týdnů. Pacienti budou sledováni 4, 8, 16 a 26 týdnů po zahájení léčby na nežádoucí účinky (vyrážka, jaterní enzymy). Antibiotika budou vysazena v případě nežádoucích účinků nebo těhotenství.
Ostatní jména:
  • Doxycyklin monohydrát
  • Tetracyklin

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Kontrolní seznam Individuální síla (CIS)
Časové okno: 24 týdnů po zahájení léčby
Primárním výstupním měřítkem je závažnost únavy měřená subškálou závažnosti únavy (8 položek, 7bodová Likertova škála) kontrolního seznamu Individuální síla (dotazník CIS) s rozsahem závažnosti od 8 do 56. Vysoké skóre ukazuje na vysokou úroveň únavy. Pacienti s cut-off skóre ≥35 jsou klasifikováni jako silně unavení.
24 týdnů po zahájení léčby

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Celkové skóre profilu dopadu nemoci (SIP).
Časové okno: 24 týdnů po zahájení léčby
Úroveň funkčního poškození měřená pomocí profilu dopadu nemoci (SIP). SIP je nástroj, který se používá k měření dysfunkce související s nemocí. Vážené celkové skóre na osmi subškálách SIP8 (celkové skóre SIP8) bude použito k posouzení funkční disability ve všech doménách fungování (rozsah 0-5799). Vyšší skóre ukazuje na vyšší úroveň funkčního postižení. Skóre 450 nebo vyšší na SIP je definováno jako významné postižení z důvodu únavy.
24 týdnů po zahájení léčby
Kontrolní seznam příznaků 90 (SCL90)
Časové okno: 24 týdnů po zahájení léčby
Celkové skóre kontrolního seznamu symptomů 90 (SCL90) měří úroveň psychického utrpení. SCL90 se skládá z 90 položek hodnocených na 5bodové stupnici. Skóre se pohybuje od 90 do 450. Nízké celkové skóre odráží vysokou psychickou pohodu. SCL-90 je spolehlivý a platný přístroj.
24 týdnů po zahájení léčby

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Ředitel studie: Chantal P Bleeker-Rovers, MD PhD, Radboud University Medical Center

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia

1. dubna 2011

Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)

1. září 2015

Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)

1. září 2015

Termíny zápisu do studia

První předloženo

15. března 2011

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

17. března 2011

První zveřejněno (ODHAD)

18. března 2011

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)

23. června 2021

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

22. června 2021

Naposledy ověřeno

1. června 2021

Více informací

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Únavový syndrom, chronický

Klinické studie na Kognitivně behaviorální terapie

Předplatit