- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01318356
Qure-undersøgelsen: Q-feber træthedssyndrom - respons på behandling (Qure)
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Q-feber træthedssyndrom (QFS) er en af de hyppigste følgesygdomme af Q-feber, og udgør et væsentligt problem i det aktuelle udbrud af Q-feber. QFS fører til betydelig sygelighed og har en høj socioøkonomisk byrde, relateret til øget brug af sundhedsfaciliteter og fravær fra arbejde. Det er forudset, at over 750 patienter vil blive kronisk trætte på grund af Q-feber i Holland (20 % af 4000 patienter fra 2007 til nu). Selvom udbruddet ser ud til at aftage, forventes det, at Q-feber forbliver en endemisk sygdom, og derfor vil dette antal fortsætte med at vokse. Et stort medicinsk forbrug kan forventes, hvilket understreger behovet for en tilgængelig og effektiv intervention og klare behandlingsvejledninger.
Undersøgelsen vil bidrage til en bedre forståelse af effektiv behandling af QFS og give evidensbaserede retningslinjer for praktiserende læger og speciallæger.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Gelderland
-
Nijmegen, Gelderland, Holland, 6500 HB
- Radboud University Medical Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Hanner eller ikke-gravide, ikke-ammende hunner, der er 18 år eller ældre
- Laboratoriepåvist akut Q-feber siden år 2007 og/eller positiv serologi, der passer til en tidligere infektion med Coxiella burnetii;
- OG at være alvorligt træt, defineret ved at score 35 eller højere på underskalaen træthedsalvorlighed af CIS;
- OG være træt i mindst 6 måneder;
- OG deaktiveret på grund af træthed, defineret ved at score 450 eller højere på SIP
- Forsøgspersoner skal underskrive en skriftlig informeret samtykkeerklæring.
Ekskluderingskriterier:
Opfyldelse af kriterier for kronisk Q-feber, nemlig:
- IFA IgG fase I ≥ 1024, ≥ 3 måneder efter akut Q-feber og/eller
- Positiv Coxiella burnetii PCR på serum eller væv, 1 måned efter akut Q-feber
- Akut Q-feber i forbindelse med en hjerteklapprotese eller aneurismeoperation eller stenting, der nødvendiggør profylaktisk brug af doxycyclin;
- Graviditet eller manglende vilje til at bruge effektive præventionsmidler under hele undersøgelsesperioden;
- Forestående død;
- Manglende evne til at give informeret samtykke;
- Allergi eller intolerance over for doxycyclin;
- Somatisk eller psykiatrisk sygdom, der kunne forklare den kroniske træthed;
- Forsøgspersoner, der i øjeblikket er tilmeldt andre lægemiddelundersøgelser eller modtager forsøgsmidler;
- Modtagelse af antibiotika i mere end 4 uger, potentielt aktiv mod Coxiella burnetii, af en hvilken som helst anden årsag siden diagnosen Q-feber;
- Forsøgspersoner, der får og ikke kan afbryde behandlingen med barbiturater, phenytoin eller carbamazepin (disse lægemidler kan øge metabolismen af doxycyclin og derfor reducere halveringstiden for doxycyclin);
- Moderat eller svær leversygdom (AF, ALAT, ASAT > 3 gange den øvre normalgrænse).
- Aktuelt engagement i en juridisk procedure vedrørende økonomiske fordele (kun nuværende involvering forstyrrer effektiviteten af kognitiv adfærdsterapi. Når klageproceduren er afsluttet, kan emner inkluderes)
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFÆLDIGT
- Interventionel model: PARALLEL
- Maskning: DOBBELT
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
PLACEBO_COMPARATOR: Placebo
|
Patienter i placebogruppen vil én gang dagligt modtage 1 placebokapsel identisk med doxycyclinen i 24 uger og har samme besøg og overvågning for bivirkninger som patienterne randomiseret til doxycyclin (patienterne vil blive overvåget efter 4, 8, 16 og 26 uger) )
Andre navne:
|
|
EKSPERIMENTEL: Kognitiv adfærdsterapi
|
CBT vil bestå af en protokoliseret intervention på 12 sessioner i løbet af en periode på 24 uger.
Det starter med målsætning og psykoedukation om den mulige rolle, kognitioner og adfærd spiller for at opretholde trætheden.
De opretholdende faktorer vil efterfølgende blive behandlet (regulering af søvn-vågen-cyklus, gradvist stigende aktivitet, omformulering af træthedsrelaterede kognitioner).
Andre navne:
|
|
EKSPERIMENTEL: Doxycyclin
|
Antibiotisk behandling vil bestå af doxycyclin én gang dagligt 200 mg (i 1 kapsel) i 24 uger.
Patienterne vil blive overvåget 4, 8, 16 og 26 uger efter start for bivirkninger (udslæt, leverenzymer).
Antibiotika vil blive stoppet i tilfælde af bivirkninger eller graviditet.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Tjekliste individuel styrke (CIS)
Tidsramme: 24 uger efter behandlingsstart
|
Det primære udfaldsmål er træthedsalvorligheden målt ved underskalaen træthedsalvorlighed (8 punkter, 7-punkts Likert-skala) i Checklisten Individuel Styrke (CIS-spørgeskema) med et sværhedsgradsområde fra 8-56.
Høje scores indikerer et højt niveau af træthed.
Patienter med en cut-off score på ≥35 klassificeres som svært trætte.
|
24 uger efter behandlingsstart
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sygdomspåvirkningsprofil (SIP) Samlet score
Tidsramme: 24 uger efter behandlingsstart
|
Niveau af funktionsnedsættelse målt med Sickness Impact Profile (SIP).
SIP er et instrument, der bruges til at måle sygdomsrelateret dysfunktion.
Den vægtede samlede score på otte underskalaer af SIP8 (SIP8 total score) vil blive brugt til at vurdere funktionsnedsættelse inden for alle funktionsdomæner (interval 0-5799).
En højere score indikerer højere niveauer af funktionsnedsættelse.
En score på 450 eller højere på SIP er defineret som værende betydelig deaktiveret på grund af træthed.
|
24 uger efter behandlingsstart
|
|
Symptom Checkliste 90 (SCL90)
Tidsramme: 24 uger efter behandlingsstart
|
Den samlede score for Symptom Checklist 90 (SCL90) måler niveauet af psykiske lidelser.
SCL90 består af 90 elementer, der scores på en 5-trins skala.
Score varierer fra 90 til 450.
En lav totalscore afspejler højt psykisk velvære.
SCL-90 er et pålideligt og gyldigt instrument.
|
24 uger efter behandlingsstart
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Studieleder: Chantal P Bleeker-Rovers, MD PhD, Radboud University Medical Center
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Keijmel SP, Delsing CE, Sprong T, Bleijenberg G, van der Meer JW, Knoop H, Bleeker-Rovers CP. The Qure study: Q fever fatigue syndrome--response to treatment; a randomized placebo-controlled trial. BMC Infect Dis. 2013 Mar 27;13:157. doi: 10.1186/1471-2334-13-157.
- Keijmel SP, Delsing CE, Bleijenberg G, van der Meer JWM, Donders RT, Leclercq M, Kampschreur LM, van den Berg M, Sprong T, Nabuurs-Franssen MH, Knoop H, Bleeker-Rovers CP. Effectiveness of Long-term Doxycycline Treatment and Cognitive-Behavioral Therapy on Fatigue Severity in Patients with Q Fever Fatigue Syndrome (Qure Study): A Randomized Controlled Trial. Clin Infect Dis. 2017 Apr 15;64(8):998-1005. doi: 10.1093/cid/cix013.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
Studieafslutning (FAKTISKE)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (SKØN)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske processer
- Sygdomme i centralnervesystemet
- Sygdomme i nervesystemet
- Virussygdomme
- Infektioner
- Sygdom
- Muskuloskeletale sygdomme
- Muskelsygdomme
- Neuromuskulære sygdomme
- Gram-negative bakterielle infektioner
- Bakterielle infektioner
- Bakterielle infektioner og mykoser
- Ændringer i kropstemperaturen
- Encephalomyelitis
- Syndrom
- Træthed
- Feber
- Træthedssyndrom, kronisk
- Q feber
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-infektionsmidler
- Enzymhæmmere
- Antibakterielle midler
- Proteinsyntesehæmmere
- Antiprotozoale midler
- Antiparasitære midler
- Antimalariamidler
- Doxycyclin
- Tetracyclin
Andre undersøgelses-id-numre
- 205520003-20110307
- 2011-000643-25 (EUDRACT_NUMBER)
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Træthedssyndrom, kronisk
-
Jules Bordet InstituteMacopharma; Belgian Hematological SocietyRekrutteringRefractory Chronic Graft Versus Host Disease (cGVHD)Belgien
-
West China HospitalIkke rekrutterer endnuPTLD'er | CAEBV (Chronic Active Epstein-Barr Virus Infection) SyndromKina
-
Beijing Friendship HospitalIkke rekrutterer endnuEBV | Hæmofagocytiske lymfohistiocytoser | CAEBV (Chronic Active Epstein-Barr Virus Infection) SyndromKina
-
Bahria UniversityIslamabad Medical and Dental CollegeAktiv, ikke rekrutterendeAlveolær knogletab Associated Chronic PeriodontitisPakistan
-
GlaxoSmithKlineIkke rekrutterer endnu
-
Unravel Biosciences, Inc.RekrutteringPitt Hopkins syndromColombia
-
Helen Keller Eye Research FoundationFive Lakes Clinical Research Consulting, LLCRekrutteringStickler syndrom type 2 | Stickler syndrom type 1Forenede Stater
-
University of California, Los AngelesBoston Children's Hospital; Duke University; Children's Hospital Medical...RekrutteringBohring-Opitz syndrom | ASXL1 genmutation | Shashi-Pena syndrom | ASXL2-genmutation | Bainbridge-Ropers syndrom | ASXL3 genmutationForenede Stater
-
Neuren Pharmaceuticals LimitedRekrutteringPhelan-McDermid syndromForenede Stater
-
Neuren Pharmaceuticals LimitedRekrutteringPhelan-McDermid syndromForenede Stater
Kliniske forsøg med Kognitiv adfærdsterapi
-
Medical University of South CarolinaDrug Abuse Research Training ProgramAfsluttet
-
Hacettepe UniversityTilmelding efter invitationMotorisk aktivitet | Executive dysfunktion | Kognitiv orienteringKalkun
-
University Hospital, Clermont-FerrandFondation de l'Avenir, FranceUkendtAfhængighed | Kokain-relaterede lidelserFrankrig
-
University Hospital, Clermont-FerrandNational Cancer Institute, FranceAfsluttetOphør med tobaksbrugFrankrig
-
Education University of Hong KongThe University of Hong Kong; Columbia University; The Hong Kong Polytechnic... og andre samarbejdspartnereIkke rekrutterer endnu
-
Harvard School of Public Health (HSPH)Africa Academy for Public HealthIkke rekrutterer endnu
-
Hospital Clinic of BarcelonaAktiv, ikke rekrutterende
-
Williams CollegeTemple UniversityAfsluttetFedme | VægttabForenede Stater
-
Lahore University of Management SciencesRekruttering
-
Universidad Nacional Autonoma de MexicoIstituto Auxologico Italiano; Medica Sur Clinic & FoundationUkendt