- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01348074
Znovuzahájení antikoagulace po dočasném vysazení antagonisty vitaminu K (DOSIDO)
1. dubna 2016 aktualizováno: Sam Schulman, McMaster University
Studie fáze II dvojité versus jednorázové reiniciační dávky warfarinu po přerušení k operaci
Není známo, jak nejlépe znovu zahájit warfarin po dočasném vysazení.
Účastníci budou náhodně rozděleni do dvou skupin.
Skupina 1 znovu začne s warfarinem v jejich obvyklé udržovací dávce, skupina 2 znovu začne s warfarinem ve dvojnásobné udržovací dávce po dobu dvou dnů, po které bude následovat jejich obvyklá udržovací dávka.
Hlavním výsledným parametrem bude počet pacientů, kteří jsou zpět v terapeutickém INR (mezinárodní normalizovaný poměr) 4 a 9 dní po opětovném zahájení antikoagulace warfarinem.
Jako další parametry budou zaznamenány tromboembolické a/nebo krvácivé příhody.
Tyto údaje budou sbírány standardizovaným telefonickým rozhovorem po 1 měsíci.
Kromě toho vyšetřovatelé vyhodnotí možný protrombotický stav měřením potenciálu tvorby trombinu a D-dimerů u podskupiny pacientů navštěvujících HHS-General Hospital pro jejich INR testy.
Přehled studie
Postavení
Dokončeno
Intervence / Léčba
Detailní popis
Zjistíme, zda je možné použít dvojnásobnou udržovací dávku pro první dvě podání antagonistů vitaminu K při dočasném vysazení těchto léků a udržet tak dobu zvýšeného rizika tromboembolie a dobu „přemostění“ na minimu.
Kontrolní skupina se bude skládat z pacientů, kteří znovu nasadí antagonisty vitaminu K v jejich obvyklé udržovací dávce.
Cílem studie je zjistit, jak nejlépe restartovat antikoagulaci antagonisty vitaminu K po dočasném vysazení těchto léků.
Hlavním výsledným parametrem bude podíl pacientů, kteří jsou v určitých dnech po opětovném zahájení léčby antagonisty vitaminu K zpět na terapeutickém mezinárodním normalizovaném poměru (INR).
Hodnoceny budou dva další parametry: Za prvé bude hlášeno krvácení a tromboembolické komplikace a za druhé bude hodnocen možný protrombotický stav, měřený jako elevace D-dimeru, při zahájení antikoagulace.
Typ studie
Intervenční
Zápis (Aktuální)
104
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
Ontario
-
Hamilton, Ontario, Kanada, L8L 2X2
- Thrombosis Service, HHS- General Hospital
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- DOSPĚLÝ
- OLDER_ADULT
- DÍTĚ
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Pohlaví způsobilá ke studiu
Všechno
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Současná léčba warfarinem
- Potřeba dočasného přerušení pro invazivní zákrok nebo operaci
Kritéria vyloučení:
- Potřeba pooperační hospitalizace delší než jeden den
- Účast v jiné klinické studii
- Nebyl udělen souhlas
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: LÉČBA
- Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
- Intervenční model: PARALELNÍ
- Maskování: ŽÁDNÝ
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Dvojitá dávka
Opětovné zahájení léčby warfarinem v dvojnásobku obvyklé udržovací dávky první 2 dny, poté udržovací dávka.
|
Pro každého jednotlivce bude dávka v den 1 a den 2 dvojnásobkem dávky běžně užívané
Ostatní jména:
|
|
Žádný zásah: Obvyklá udržovací dávka
Obvyklá udržovací dávka od 1. dne, tj. žádná pooperační nasycovací dávka.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Podíl pacientů s INR zpět v terapeutickém rozmezí Den 5 nebo Den 10
Časové okno: Den 5.-10
|
Podíl pacientů s INR 2,0-3,0 v den 5 nebo den 10 (den invazivního výkonu definovaný jako den 1)
|
Den 5.-10
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Tromboembolické příhody
Časové okno: 30 dní
|
Objektivně ověřené arteriální nebo žilní tromboembolické příhody
|
30 dní
|
|
Závažné krvácivé příhody
Časové okno: 30 dní
|
Definováno kritérii ISTH z roku 2010
|
30 dní
|
|
Menší krvácivé příhody
Časové okno: 30 dní
|
Jakékoli krvácení vyžadující lékařskou péči, které však nesplňuje kritéria velkého krvácení
|
30 dní
|
|
Laboratorní parametry hyperkoagulability
Časové okno: 10 dní
|
Kvantitativní generování D-dimeru a trombinu prováděné v podskupině v den zákroku, 5. a 10. den, aby se identifikoval abnormální vzestup.
|
10 dní
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Sponzor
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Schulman S, El Bouazzaoui B, Eikelboom JW, Zondag M. Clinical factors influencing the sensitivity to warfarin when restarted after surgery. J Intern Med. 2008 Apr;263(4):412-9. doi: 10.1111/j.1365-2796.2007.01913.x. Epub 2008 Jan 16.
- Schulman S, Hwang HG, Eikelboom JW, Kearon C, Pai M, Delaney J. Loading dose vs. maintenance dose of warfarin for reinitiation after invasive procedures: a randomized trial. J Thromb Haemost. 2014 Aug;12(8):1254-9. doi: 10.1111/jth.12613. Epub 2014 Jun 25.
Užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia
1. dubna 2011
Primární dokončení (Aktuální)
1. prosince 2013
Dokončení studie (Aktuální)
1. prosince 2013
Termíny zápisu do studia
První předloženo
3. května 2011
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
4. května 2011
První zveřejněno (Odhad)
5. května 2011
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
5. dubna 2016
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
1. dubna 2016
Naposledy ověřeno
1. dubna 2016
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- HGH20090520
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
NE
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Fibrilace síní
-
SuZhou Sinus Medical Technologies Co.,LtdShanghai Zhongshan HospitalZatím nenabírámeFibrilace síní (atrial fibrillation) - třepotání
-
Institute for Clinical and Experimental MedicineNáborFlutter, Atrial | Katétrová ablace | Kavotrikuspidální isthmus závislý na flutter pravé síněČeská republika
Klinické studie na Dvojitá dávka
-
Riphah International UniversityDokončenoPevnost hamstringůPákistán
-
Tang-Du HospitalJiangsu Hengrui Pharmaceutical Co., Ltd.NáborRakovina žaludkuČína
-
Ohio State UniversityUkončenoDiabetes mellitus, typ 2 | Glukóza v krvi, vysoká | Propuštění pacienta | Hladina glukózy v krvi, nízkáSpojené státy
-
University Hospital, Clermont-FerrandDokončenoChronická bolest dolní části zadFrancie
-
Hallym University Medical CenterSanofi; Asan Medical CenterDokončenoNovotvary žaludkuKorejská republika
-
Aalborg University HospitalAalborg UniversityDokončenoDiabetes | Svalová slabost | Sarkopenie | Diabetická periferní neuropatie | Zůstatek; Zkreslený | Neuropatie malých vláken | Autonomní neuropatie, diabetes | Vestibulární neuropatieDánsko
-
Aalborg University HospitalNáborCukrovka typu 2 | Osteoporóza | Periferní diabetická neuropatie | Onemocnění kostí | Autonomní neuropatie, diabetesDánsko