- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01348074
Genoptagelse af antikoagulering efter midlertidig tilbagetrækning af vitamin K-antagonist (DOSIDO)
1. april 2016 opdateret af: Sam Schulman, McMaster University
Fase II undersøgelse af dobbelt versus enkelt reinitieringsdosis af warfarin efter afbrydelse til kirurgi
Det vides ikke, hvordan man bedst genstarter warfarin efter midlertidig seponering.
Deltagerne vil blive randomiseret til to grupper.
Gruppe 1 vil genstarte warfarin med deres sædvanlige vedligeholdelsesdosis, gruppe 2 vil genstarte warfarin med dobbelt vedligeholdelsesdosis i to dage efterfulgt af deres sædvanlige vedligeholdelsesdosis.
Den vigtigste resultatparameter vil være antallet af patienter, der er tilbage i terapeutisk INR (international normalized ratio) område 4 og 9 dage efter genstart af antikoagulering med warfarin.
Tromboemboliske og/eller blødningshændelser vil blive registreret som yderligere parametre.
Disse data vil blive indsamlet ved et standardiseret telefoninterview efter 1 måned.
Derudover vil efterforskerne evaluere en mulig protrombotisk tilstand ved at måle potentialet for thrombingenerering og D-dimerer i undergruppen af patienter, der besøger HHS-General Hospital for deres INR-tests.
Studieoversigt
Status
Afsluttet
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Vi vil undersøge, om det er muligt at anvende dobbelt vedligeholdelsesdosis til de første to administrationer af vitamin K-antagonister, når disse lægemidler blev midlertidigt afbrudt, og dermed holde tiden for en øget risiko for tromboemboli og varigheden af "brodannelse" på et minimum.
Kontrolgruppen vil bestå af patienter, som genoptager vitamin K-antagonister ved deres sædvanlige vedligeholdelsesdosis.
Formålet med undersøgelsen er at fastslå, hvordan man bedst genstarter antikoagulering med vitamin K-antagonister efter tidsmæssig tilbagetrækning af disse lægemidler.
Den vigtigste resultatparameter vil være andelen af patienter, der er tilbage til et terapeutisk internationalt normaliseret ratio (INR) ratio på bestemte dage efter genstart af vitamin K-antagonister.
To yderligere parametre vil blive evalueret: For det første vil blødning og tromboemboliske komplikationer blive rapporteret, og for det andet vil en mulig protrombotisk tilstand, målt som en forhøjelse af D-dimer, ved initiering af antikoagulering blive evalueret.
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Faktiske)
104
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
Ontario
-
Hamilton, Ontario, Canada, L8L 2X2
- Thrombosis Service, HHS- General Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- VOKSEN
- OLDER_ADULT
- BARN
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Køn, der er berettiget til at studere
Alle
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Nuværende behandling med warfarin
- Behov for midlertidig afbrydelse for invasiv procedure eller operation
Ekskluderingskriterier:
- Behov for postoperativ indlæggelse mere end én dag
- Deltagelse i et andet klinisk forsøg
- Der er ikke givet samtykke
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFÆLDIGT
- Interventionel model: PARALLEL
- Maskning: INGEN
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Dobbelt dosis
Genopstart med warfarin ved to gange den sædvanlige vedligeholdelsesdosis de første 2 dage, derefter vedligeholdelsesdosis.
|
For hvert individ vil dosis på dag 1 og dag 2 være det dobbelte af den, der normalt tages
Andre navne:
|
|
Ingen indgriben: Sædvanlig vedligeholdelsesdosis
Sædvanlig vedligeholdelsesdosis fra dag 1, dvs. ingen postoperativ startdosis.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Andel af patienter med INR tilbage i det terapeutiske område Dag 5 eller Dag 10
Tidsramme: Dag 5-10
|
Andel af patienter med INR 2,0-3,0 på dag 5 eller dag 10 (dag for invasiv procedure defineret som dag 1)
|
Dag 5-10
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Tromboemboliske hændelser
Tidsramme: 30 dage
|
Objektivt verificerede arterielle eller venøse tromboemboliske hændelser
|
30 dage
|
|
Større blødningshændelser
Tidsramme: 30 dage
|
Defineret af ISTH-kriterierne fra 2010
|
30 dage
|
|
Mindre blødningshændelser
Tidsramme: 30 dage
|
Enhver blødning, der kræver lægehjælp, men som ikke opfylder kriterierne for større blødning
|
30 dage
|
|
Laboratorieparametre for hyperkoagulabilitet
Tidsramme: 10 dage
|
Kvantitativ D-dimer- og thrombingenerering udført i en undergruppe på proceduredagen, dag 5 og 10 for at identificere unormal stigning.
|
10 dage
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Generelle publikationer
- Schulman S, El Bouazzaoui B, Eikelboom JW, Zondag M. Clinical factors influencing the sensitivity to warfarin when restarted after surgery. J Intern Med. 2008 Apr;263(4):412-9. doi: 10.1111/j.1365-2796.2007.01913.x. Epub 2008 Jan 16.
- Schulman S, Hwang HG, Eikelboom JW, Kearon C, Pai M, Delaney J. Loading dose vs. maintenance dose of warfarin for reinitiation after invasive procedures: a randomized trial. J Thromb Haemost. 2014 Aug;12(8):1254-9. doi: 10.1111/jth.12613. Epub 2014 Jun 25.
Hjælpsomme links
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart
1. april 2011
Primær færdiggørelse (Faktiske)
1. december 2013
Studieafslutning (Faktiske)
1. december 2013
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
3. maj 2011
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
4. maj 2011
Først opslået (Skøn)
5. maj 2011
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
5. april 2016
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
1. april 2016
Sidst verificeret
1. april 2016
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- HGH20090520
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
INGEN
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Atrieflimren
-
W.L.Gore & AssociatesAfsluttetSeptal defekt, atrialForenede Stater
-
Pusan National University HospitalIkke rekrutterer endnuHjerteimplanterbar elektronisk enhed | Atrial High Rate EpisodeKorea, Republikken
-
W.L.Gore & AssociatesAfsluttetSeptal defekt, atrialForenede Stater
-
Academisch Medisch Centrum - Universiteit van Amsterdam...Tilmelding efter invitationKortkoblet idiopatisk ventrikulær fibrillationHolland
-
Henry Ford Health SystemTrukket tilbage
-
Centre Hospitalier Universitaire, AmiensHenri Mondor University HospitalRekrutteringSeptisk chok | Kritisk pleje | Transthorax ekkokardiografi | Speckle Tracking | Reproducerbarhed | Venstre atrial belastning | Højre atrial belastning | Ekkokardiografisk softwareFrankrig
-
Assiut UniversityTrukket tilbageASD2 (Secundum atrial septal defekt)
-
First Affiliated Hospital of Ningbo UniversityAfsluttetEvaluering af radiofrekvensoverført punkteringssystem | Atrial septum punkteringKina
-
Prof. Dr. med. Ingo EitelRekrutteringAtrial hypertensionTyskland
-
Nobles Medical Technologies II IncTilmelding efter invitationForamen Ovale, Patent | Septal defekt, atrial | Septaldefekt, HjerteForenede Stater, Italien
Kliniske forsøg med Dobbelt dosis
-
Tongji HospitalRekrutteringRemimazolam | Vågen endotracheal intubationKina
-
Contrad Swiss SAAfsluttet
-
Contrad Swiss SAAfsluttetKnæ slidgigt | Knæskader | Smerter, Akut | Knæ arthritis | Smerte, kronisk | Knæsmerter HævelseItalien
-
Contrad Swiss SAAfsluttetLangt hoved af bicepsrupturItalien
-
Riphah International UniversityAfsluttetHamstring StramhedPakistan
-
Ohio State UniversityAfsluttetDiabetes mellitus, type 2 | Blodglukose, høj | Patientudskrivning | Blodglukose, lavForenede Stater
-
Tang-Du HospitalJiangsu Hengrui Pharmaceutical Co., Ltd.Rekruttering
-
Contrad Swiss SAAfsluttet
-
University Hospital, Clermont-FerrandAfsluttet
-
Hallym University Medical CenterSanofi; Asan Medical CenterAfsluttetNeoplasmer i mavenKorea, Republikken