- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01364389
Tříramenná studie Proof of Concept AIN457, ACZ885 nebo kortikosteroidů u pacientů s polymyalgií Rheumatica
Dvoutýdenní, jednoduše zaslepená, randomizovaná, tříramenná studie Proof of Concept o účincích AIN457 (protilátka proti IL17), ACZ885 (kanakinumab, protilátka proti IL1b) nebo kortikosteroidů u pacientů s polymyalgií Rheumatica, po níž následovala Otevřená fáze označení pro posouzení bezpečnosti a dlouhodobé účinnosti
Studie je dvoutýdenní, jednoduše zaslepená, dvojitě fiktivní, randomizovaná, aktivně kontrolovaná, design paralelních skupin, s obdobím sledování až do celkové doby trvání studie 6 měsíců, nerandomizovaná, otevřená fáze k monitorování bezpečnosti, snášenlivosti a u respondentů vzplanutí. Jde o multicentrickou, nadnárodní studii. Protokol se bude snažit zapsat celkem 30 pacientů, kteří budou randomizováni do 3 ramen v poměru 1:1:1.
Pacienti budou mít období screeningu maximálně 7 dní s randomizací v D1 po dobu dávkování 15 dní, po které bude následovat období sledování 154 dní nebo 4 měsíce (112 dní) po jejich poslední biologické dávce, podle toho, co je větší, a následuje nezaslepené opětovné dávkování v případě vzplanutí onemocnění.
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
RE
-
Reggio Emilia, RE, Itálie, 42123
- Novartis Investigative Site
-
-
SI
-
Siena, SI, Itálie, 53100
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Berlin, Německo, 13125
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
Essex
-
Basildon, Essex, Spojené království, SS16 5NL
- Novartis Investigative Site
-
Westcliff-on-Sea, Essex, Spojené království, SS0 0RY
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
Minnesota
-
Rochester, Minnesota, Spojené státy, 55905
- Novartis Investigative Site
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacienti musí splňovat všechny následující vlastnosti:
- Pacienti ≥ 50 a ≤ 85 let
- C-reaktivní protein (CRP) > 1,0 mg/dl NEBO rychlost sedimentace erytrocytů (ESR) > 30 mm/h
- Nová oboustranná bolest ramene a/nebo kyčle
- Ranní ztuhlost ≥ 60 min
- Doba trvání nemoci > 1 týden
- Negativní kožní test 5U purifikovaných proteinových derivátů (PPD) kožní test (≤ 5 mm indurace) při screeningu
Kritéria vyloučení:
- Aktivní infekce nebo současné užívání antibiotik
- Známý virus lidské imunodeficience (HIV), virus hepatitidy C (HCV) nebo virus hepatitidy B (HBV)
- Předchozí léčba methotrexátem nebo jinými imunosupresivy během tří měsíců před výchozím stavem
- Historie jiné malignity než úspěšně léčeného nemetastatického kožního spinocelulárního nebo bazocelulárního karcinomu a/nebo lokalizovaného karcinomu in situ děložního čípku během pěti let před vstupem do studie
- Přítomnost revmatoidní artritidy nebo jiných zánětlivých artritických procesů (znaky Giant Cell Artertitis (GCA), spondyloartropatie), onemocnění pojivové tkáně, myopatie vyvolané léky, endokrinní poruchy, neurologické poruchy, syndromy chronické bolesti, jak bylo hodnoceno základním screeningem včetně štítné žlázy stimulační hormon (TSH), kreatinkináza (CK), revmatoidní faktor (RF), cyklický citrulinovaný peptid (CCP), antinukleární protilátky (ANA), elektroforéza sérových proteinů, analýza moči.
Platí další kritéria pro zařazení/vyloučení definovaná protokolem
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: LÉČBA
- Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
- Intervenční model: PARALELNÍ
- Maskování: DVOJNÁSOBEK
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
EXPERIMENTÁLNÍ: ACZ885
V den 1 dostali pacienti jednu intravenózní dávku ACZ885 3 mg/kg spolu s placebem intravenózní infuzí dvojitým neúčinným způsobem, aby byla zachována slepost.
V den 15 pacienti s částečnou a úplnou odezvou pokračovali v otevřené fázi tohoto léčebného ramene, kde byli způsobilí dostat jednu opakovanou dávku ACZ885 po potvrzeném vzplanutí onemocnění.
Nereagující pacienti zahájili cyklus s dávkou 20 mg prednisonu nebo prednisolonu, po kterém následovalo standardní snižování dávky steroidů.
|
3 mg/kg
Přiřazení placeba k AIN457, ACZ885 a prednisonu
|
EXPERIMENTÁLNÍ: AIN457
V den 1 pacienti dostali jednu intravenózní dávku AIN457 3 mg/kg spolu s placebem intravenózní infuzí dvojitým neúčinným způsobem, aby se udržela slepá.
V den 15 pacienti s částečnou a úplnou odezvou pokračovali v otevřené fázi tohoto léčebného ramene, kde byli způsobilí dostat jednu opakovanou dávku AIN457 po potvrzeném vzplanutí onemocnění.
Nereagující pacienti zahájili cyklus s dávkou 20 mg prednisonu nebo prednisolonu, po kterém následovalo standardní snižování dávky steroidů.
|
Přiřazení placeba k AIN457, ACZ885 a prednisonu
3 mg/kg
Ostatní jména:
|
JINÝ: Prednison
V den 1 pacienti dostávali denní perorální dávky prednisonu 20 mg spolu s denními perorálními dávkami placeba, aby se udržela slepost.
15. den pacienti s částečnou a úplnou odezvou pokračovali ve studii a snižovali léčbu steroidy podle standardní péče.
Osoby, které nereagovaly, byly ze studie vyřazeny.
|
Přiřazení placeba k AIN457, ACZ885 a prednisonu
20 mg
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Skóre aktivity Polymyalgia Rheumatica (PMR-AS)
Časové okno: Základní stav, den 15
|
Účinnost jedné dávky AIN457 a ACZ885 (canakinumab) byla měřena pomocí skóre aktivity polymyalgia rheumatica.
Kompozitní PMR-AS bylo vyvinuto z následujících komponent: měření C-reaktivního proteinu (CRP), měření rychlosti sedimentace erytrocytů (ESR), hodnocení časné ranní ztuhlosti, hodnocení pacientovy elevace na horních končetinách, pacientovo hodnocení bolesti a celkové hodnocení aktivity onemocnění lékařem.
Účinek léčby byl měřen procentuálním snížením PMR-AS.
N=3 pro rameno ACZ885, protože hodnoty CRP v den 15 chyběly u 2 účastníků.
|
Základní stav, den 15
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Čas do částečné klinické odpovědi
Časové okno: Den 15
|
Doba do částečné klinické odpovědi byla hodnocena u pacientů, kteří dostali jednu dávku AIN457 nebo ACZ885 (canakinumab). Bylo prováděno denní monitorování (domácí) CRP. Tento výsledek ukazuje procento pacientů, kteří dosáhli částečné klinické odpovědi v den 15. Účastník byl definován jako částečný respondent, pokud měl: >50% snížení celkové vizuální analogové škály (VAS) pacienta ve srovnání s výchozí hodnotou a ranní ztuhlostí < 60 minut. |
Den 15
|
Čas dokončit klinickou odpověď
Časové okno: Den 15
|
Doba do úplné klinické odpovědi byla hodnocena u pacientů, kteří dostali jednu dávku AIN457 nebo ACZ885 (canakinumab).
Bylo prováděno denní monitorování (domácí) CRP.
Tento výsledek ukazuje procento pacientů, kteří dosáhli kompletní klinické odpovědi v den 15.
Účastník byl definován jako plně respondér, pokud měl: > 70% snížení celkového hodnocení VAS pacienta ve srovnání s výchozí hodnotou, ranní ztuhlost < 30 min, CRP < 1,0 mg/dl a/nebo ESR < 30 mm/1 hod.
|
Den 15
|
Čas na první vzplanutí
Časové okno: 6 měsíců
|
Tato studie byla ukončena, protože data neukázala, že by tyto dvě biologické léčby ovlivnily aktivitu onemocnění PMR ve stejné míře jako léčba steroidy během 2týdenního léčebného období.
Pouze 1 účastník zaznamenal vzplanutí ve skupině léčené AIN457.
Vzplanutí u tohoto jednoho účastníka nastalo 44. den studie
|
6 měsíců
|
Počet vzplanutí za období 6 měsíců
Časové okno: 6 měsíců
|
Tato studie byla ukončena, protože data neukázala, že by tyto dvě biologické léčby ovlivnily aktivitu onemocnění PMR ve stejné míře jako léčba steroidy během 2týdenního léčebného období.
Souhrnná statistika zahrnuje pacienty s platnými měřeními pro měření výsledku.
|
6 měsíců
|
Průměrná dávka steroidu za období 6 měsíců
Časové okno: 6 měsíců
|
Tato studie byla ukončena, protože data neukázala, že by tyto dvě biologické léčby ovlivnily aktivitu onemocnění PMR ve stejné míře jako léčba steroidy během 2týdenního léčebného období.
Souhrnná statistika zahrnuje pacienty s platnými měřeními pro měření výsledku.
|
6 měsíců
|
Počet pacientů, kteří zaznamenali nežádoucí příhody, závažné nežádoucí příhody a úmrtí
Časové okno: 6 měsíců
|
6 měsíců
|
|
Srovnání mezi počáteční odezvou na AIN457 a ACZ885 a odezvou po opětovném dávkování AIN457 a ACZ885 – hodnoceno podle počtu vzplanutí po opětovném dávkování.
Časové okno: 6 měsíců
|
U jednoho účastníka došlo k jednomu vzplanutí po počáteční dávce, ale u tohoto účastníka nedošlo k žádnému vzplanutí po opětovné dávce.
Tento pacient byl v rameni AIN457.
|
6 měsíců
|
Vliv na kvalitu života související se zdravím prostřednictvím dotazníku Short Form-36 (SF-36).
Časové okno: 6 měsíců
|
Dotazník Short Form-36 (SF-36) je dotazník o 36 položkách, který poskytuje 8stupňový zdravotní profil a také souhrnná měření jednotlivých pacientů.
Skóre se pohybuje pro každou subškálu od 0 do 10 a složené skóre se pohybuje od 0 do 100, přičemž vyšší skóre ukazuje na lepší zdraví.
|
6 měsíců
|
Vliv na kvalitu života související se zdravím prostřednictvím dotazníku pro hodnocení zdraví (HAQ)
Časové okno: výchozí stav a v měsíci 6
|
HAQ: Skóre se pohybuje od 0 (min) do 3 (max).
Vyšší skóre = větší postižení; nižší skóre = menší postižení.
|
výchozí stav a v měsíci 6
|
Vliv na kvalitu života související se zdravím prostřednictvím dotazníku pro hodnocení zdraví (HAQ) – % změny standardního skóre postižení v EOS / 6. měsíc oproti výchozímu stavu
Časové okno: 6 měsíců
|
HAQ: Skóre se pohybuje od 0 (min) do 3 (max).
Vyšší skóre = větší postižení; nižší skóre = menší postižení.
|
6 měsíců
|
Farmakokinetika AIN457 a ACZ885 - Cmax
Časové okno: Den 15
|
Den 15
|
|
Farmakokinetika AIN457 a ACZ885 - Tmax
Časové okno: Den 15
|
Den 15
|
|
Farmakokinetika AIN457 a ACZ885 - AUCinf a AUClast
Časové okno: Den 15
|
Den 15
|
|
Farmakokinetika AIN457 a ACZ885 - CL
Časové okno: Den 15
|
Den 15
|
|
Farmakokinetika AIN457 a ACZ885 - Vz
Časové okno: Den 15
|
Den 15
|
|
Farmakokinetika AIN457 a ACZ885 - T1/2
Časové okno: Den 15
|
Den 15
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (AKTUÁLNÍ)
Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)
Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (ODHAD)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Kardiovaskulární choroby
- Cévní onemocnění
- Cerebrovaskulární poruchy
- Onemocnění mozku
- Onemocnění centrálního nervového systému
- Nemoci nervového systému
- Kožní choroby
- Onemocnění imunitního systému
- Autoimunitní onemocnění nervového systému
- Autoimunitní onemocnění
- Nemoci pohybového aparátu
- Revmatická onemocnění
- Nemoci pojivové tkáně
- Svalová onemocnění
- Vaskulitida
- Kožní onemocnění, Cévní
- Vaskulitida, centrální nervový systém
- Arteritida
- Polymyalgia Rheumatica
- Obří buněčná arteritida
- Fyziologické účinky léků
- Protizánětlivé látky
- Antineoplastická činidla
- Glukokortikoidy
- Hormony
- Hormony, hormonální náhražky a antagonisté hormonů
- Antineoplastická činidla, Hormonální
- Prednison
Další identifikační čísla studie
- CPJMR0012201
- 2010-019395-73 (EUDRACT_NUMBER)
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na AIN457
-
Novartis PharmaceuticalsAktivní, ne náborNeradiografická axiální spondylartritidaČína
-
Novartis PharmaceuticalsUkončenoRevmatoidní artritidaSpojené státy, Německo, Řecko, Argentina, Brazílie, Kolumbie, Česká republika, Dominikánská republika, Guatemala, Indie, Itálie, Japonsko, Korejská republika, Panama, Portugalsko, Jižní Afrika
-
Novartis PharmaceuticalsStaženo
-
Novartis PharmaceuticalsUkončenoLupusová nefritidaČína, Chorvatsko, Česko, Ruská Federace, Krocan, Austrálie, Španělsko, Thajsko, Argentina, Spojené státy, Dánsko, Řecko, Rumunsko, Německo, Korejská republika, Indie, Brazílie, Japonsko, Peru, Portugalsko, Itálie, Tchaj-wan, Vietnam, No... a více
-
Novartis PharmaceuticalsAktivní, ne náborPsoriázaArgentina, Kanada, Guatemala, Mexiko, Brazílie, Kostarika, Dominikánská republika, Panama
-
Novartis PharmaceuticalsDokončenoPsoriázaSpojené království, Irsko
-
Novartis PharmaceuticalsNáborObří buněčná arteritida | Polymyalgia RheumaticaSpojené státy
-
Academisch Medisch Centrum - Universiteit van Amsterdam...NovartisDokončenoSpondylartropatieHolandsko
-
Novartis PharmaceuticalsDokončenoRecidivující-remitující roztroušená skleróza | RRMSRuská Federace, Ukrajina, Česká republika
-
Novartis PharmaceuticalsDokončenoRevmatoidní artritidaKolumbie, Spojené státy, Belgie, Krocan, Thajsko, Argentina, Itálie, Guatemala, Indie, Japonsko, Panama, Maďarsko, Spojené království, Mexiko, Portoriko, Kanada