- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01447862
Vernakalant versus Ibutilid u fibrilace síní v nedávné době
12. května 2015 aktualizováno: Hans Domanovits, Medical University of Vienna
Fibrilace síní je nejběžnější srdeční arytmií a očekává se, že do roku 2050 postihne asi 30 milionů Severoameričanů a Evropanů.
Fibrilace síní je spojena se zvýšenou kardiovaskulární morbiditou a mortalitou, přičemž cévní mozková příhoda je obzvláště důležitou a potenciálně devastující komplikací.
Mnoho studií zkoumalo účinnost různých léků při přeměně fibrilace síní na sinusový rytmus.
Existuje mnoho randomizovaných kontrolovaných studií, které testovaly účinnost látek proti placebu, a některé studie, které přímo porovnávaly účinnost dvou nebo více různých léků.
Antiarytmikum třídy III Ibutilde je schváleno k akutnímu ukončení fibrilace síní a flutteru síní nedávno vzniklého a ukázalo se, že je v této indikaci lepší než sotalol a ekvivalentní flekainidu.
Nedávno bylo Evropskou komisí schváleno relativně síňové selektivní antiarytmikum vernakalant pro rychlou konverzi nedávno vzniklé FS na sinusový rytmus u dospělých.
Vyšetřovatelé předpokládají, že doba potřebná ke kardioverzi na sinusový rytmus a účinnost kardioverze do 90 minut se mezi vernakalantem a ibutilidem u pacientů s nedávno vzniklou fibrilací síní liší.
Přehled studie
Postavení
Dokončeno
Podmínky
Intervence / Léčba
Typ studie
Intervenční
Zápis (Aktuální)
101
Fáze
- Fáze 4
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
-
Vienna, Rakousko, A-1090
- Medical University of Vienna, Department of Emergency Medicine
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
18 let až 90 let (Dospělý, Starší dospělý)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Pohlaví způsobilá ke studiu
Všechno
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Příznaky fibrilace síní ne déle než 48 hodin
- Věk 18 - 90 let
Kritéria vyloučení:
- Potřeba okamžité elektrické kardioverze z důvodu hemodynamické nestability (hypotenze: systolický krevní tlak < 100 mmHg, dušnost, ztráta vědomí, nestabilní angina pectoris)
- Středně těžké až těžké srdeční selhání (NYHA III/IV) a pacienti s dříve dokumentovanou ejekční frakcí levé komory (LVEF) ≤ 35 %
- Anamnéza nebo známky akutních koronárních syndromů (akutní infarkt myokardu, nestabilní angina pectoris) během posledních 30 dnů
- Klidová komorová frekvence < 80 tepů za minutu bez záložního stimulátoru
- QT interval > 440 milisekund
- Wolff-Parkinson-White (WPW) syndrom
- Anamnéza arytmií Torsade de pointes nebo jiných polymorfních komorových tachykardií
- Příznaky tyreotoxikózy
- Syndrom nemocného sinusu nebo atrioventrikulární blok větší než prvního stupně
- Těžké chlopenní onemocnění srdce, klinicky významná hypertrofická obstrukční kardiomyopatie, restriktivní kardiomyopatie nebo konstrikční perikarditida
- Závažné poruchy jater, ledvin (kreatinin > 2,5 mg/dl), plic, gastrointestinálního traktu, hematologického nebo centrálního nervového systému a závažné psychiatrické poruchy
- Abnormální hladiny elektrolytů v séru navzdory adekvátní léčbě (zejména draslík <3,5 mmol/l nebo > 5,5 mmol/l)
- Intravenózní použití jiných antiarytmik třídy I nebo III do 4 hodin po aplikaci studovaného léčiva
- Těhotenství (test β-HCG bude proveden u všech žen kromě žen > 50 let a s amenoreou po dobu nejméně 12 měsíců (nepřítomnost jiných příčin amenorey)
- Známá přecitlivělost na studované léky
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: Vernakalant
Zpočátku bude pacientům podáváno 3 mg/kg Vernakalantu ve 100 ml normálního fyziologického roztoku po dobu 10 minut.
Pokud fibrilace síní pokračuje i po dalších 15 minutách pozorování, pacienti dostanou druhou infuzi Vernakalantu (2 mg/kg), opět po dobu 10 minut.
Pokud se počáteční rytmus nepřevede na sinusový rytmus po 2 hodinách, budou souhlasní pacienti léčeni elektrickou kardioverzí pomocí standardního rutinního protokolu.
|
3 mg/kg Brinavess (Vernakalant) ve 100 ml normálního fyziologického roztoku po dobu 10 minut.
Pokud fibrilace síní pokračuje po dalších 15 minutách pozorování, pacienti dostanou druhou infuzi 2 mg/kg Brinavess (Vernakalant) po dobu 10 minut
|
|
Aktivní komparátor: Ibutilid
Pacientům bude podán 1 mg ibutilidu ve 100 ml normálního fyziologického roztoku intravenózně po dobu 10 minut.
Pokud fibrilace síní pokračuje po dalších 10 minutách pozorování, pacienti dostanou druhou infuzi 1 mg ibutilidu, opět po dobu 10 minut.
Pokud se počáteční rytmus nepřevede na sinusový rytmus po 2 hodinách, budou souhlasní pacienti léčeni elektrickou kardioverzí pomocí standardního rutinního protokolu.
|
Pacientům bude podán 1 mg Corvert (Ibutilid) ve 100 ml normálního fyziologického roztoku intravenózně po dobu 10 minut.
Pokud fibrilace síní pokračuje po dalších 10 minutách pozorování, pacienti dostanou druhou infuzi 1 mg ibutilidu po dobu 10 minut.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Doba v minutách do přeměny na sinusový rytmus (měřeno od začátku prvního podání studovaného léku)
Časové okno: 90 minut
|
90 minut
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Míra konverze na sinusový rytmus do 90 minut (měřeno od začátku prvního podání studovaného léku)
Časové okno: 90 minut
|
90 minut
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Sponzor
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Camm AJ, Capucci A, Hohnloser SH, Torp-Pedersen C, Van Gelder IC, Mangal B, Beatch G; AVRO Investigators. A randomized active-controlled study comparing the efficacy and safety of vernakalant to amiodarone in recent-onset atrial fibrillation. J Am Coll Cardiol. 2011 Jan 18;57(3):313-21. doi: 10.1016/j.jacc.2010.07.046.
- Domanovits H, Schillinger M, Thoennissen J, Nikfardjam M, Janata K, Brunner M, Laggner AN. Termination of recent-onset atrial fibrillation/flutter in the emergency department: a sequential approach with intravenous ibutilide and external electrical cardioversion. Resuscitation. 2000 Aug 1;45(3):181-7. doi: 10.1016/s0300-9572(00)00180-5.
- Stiell IG, Dickinson G, Butterfield NN, Clement CM, Perry JJ, Vaillancourt C, Calder LA. Vernakalant hydrochloride: A novel atrial-selective agent for the cardioversion of recent-onset atrial fibrillation in the emergency department. Acad Emerg Med. 2010 Nov;17(11):1175-82. doi: 10.1111/j.1553-2712.2010.00915.x. Erratum In: Acad Emerg Med. 2011 Feb;18(2):224.
- Simon A, Niederdoeckl J, Skyllouriotis E, Schuetz N, Herkner H, Weiser C, Laggner AN, Domanovits H, Spiel AO. Vernakalant is superior to ibutilide for achieving sinus rhythm in patients with recent-onset atrial fibrillation: a randomized controlled trial at the emergency department. Europace. 2017 Feb 1;19(2):233-240. doi: 10.1093/europace/euw052.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia
1. října 2011
Primární dokončení (Aktuální)
1. května 2015
Dokončení studie (Aktuální)
1. května 2015
Termíny zápisu do studia
První předloženo
5. října 2011
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
5. října 2011
První zveřejněno (Odhad)
6. října 2011
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
13. května 2015
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
12. května 2015
Naposledy ověřeno
1. května 2015
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- Verna-Ibu-AF
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Fibrilace síní
-
SuZhou Sinus Medical Technologies Co.,LtdShanghai Zhongshan HospitalZatím nenabírámeFibrilace síní (atrial fibrillation) - třepotání
-
Institute for Clinical and Experimental MedicineNáborFlutter, Atrial | Katétrová ablace | Kavotrikuspidální isthmus závislý na flutter pravé síněČeská republika
Klinické studie na Brinavess (Vernakalant)
-
Correvio International SarlDokončenoFibrilace síníDánsko, Španělsko, Rakousko, Finsko, Německo, Švédsko
-
Advanz PharmaAstellas Pharma US, Inc.DokončenoFlutter síníSpojené státy, Kanada, Dánsko, Švédsko
-
Advanz PharmaAstellas Pharma US, Inc.DokončenoFibrilace síníSpojené státy, Kanada, Švédsko, Dánsko
-
University of CalgaryZatím nenabírámeFibrilace síní | Postkardiální chirurgie
-
David Filgueiras-RamaFundación Centro Nacional de Investigaciones Cardiovasculares Carlos IIIDokončenoParoxysmální fibrilace síníŠpanělsko
-
Ottawa Hospital Research InstituteDokončeno
-
Advanz PharmaDokončenoFibrilace síníŠpanělsko, Holandsko, Nový Zéland, Austrálie, Švédsko, Dánsko, Slovensko, Belgie, Estonsko, Srbsko, Ruská Federace, Česká republika, Bulharsko, Německo, Portugalsko, Chorvatsko, Švýcarsko, Maďarsko, Litva, Polsko, Rumunsko, Singapur, Jižní... a více
-
Astellas Pharma IncAdvanz PharmaDokončenoFibrilace síní | Flutter síníSpojené státy, Argentina, Kanada, Chile, Dánsko, Mexiko, Švédsko
-
Advanz PharmaUkončeno
-
Astellas Pharma IncAdvanz PharmaDokončenoFibrilace síníSpojené státy, Jižní Afrika, Kanada, Argentina, Dánsko, Švédsko