- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01467063
Citlivost na glutamin a inzulín u diabetu I. typu
Dietní aminokyseliny a citlivost na inzulín u dětí s diabetem 1
Inzulín je zásadní pro pomoc tělu metabolizovat („spalovat“) cukr (glukózu). I když je juvenilní (typ 1) diabetes (T1D) primárně způsoben nedostatkem inzulínu, pacienti s T1D mají tendenci být méně citliví na inzulín, zejména během dospívání.
Celkovým cílem tohoto projektu je získat další pohled na možné výhody suplementace glutaminem (GLN), přirozenou aminokyselinou ve stravě, zvyšující citlivost na inzulín u adolescentů s T1D. K objasnění dopadu glutaminu použijí vědci metodu zvanou „euglykemická, hyperinzulinemická svorka“: spočívá v podání inzulinové kapačky, zatímco poklesu hladiny cukru v krvi se zabrání podáváním proměnných, přesně odměřených množství glukózy. žíla: množství glukózy potřebné k zabránění poklesu krevního cukru odráží citlivost těla na inzulín. Vyšetřovatelé také podají IV kapku glukózy a argininu (stavební blok bílkovin) „označených“ neradioaktivními izotopy, aby lépe pochopili, jak může glutamin fungovat. Tento postup bude prováděn ve 2 skupinách po 10 adolescentech ráno buď po namáhavém cvičení provedeném předchozí odpoledne (skupina 1; n=10), nebo po sedavém dni (skupina 2; n=10). Každý subjekt bude studován dvakrát, jednou po perorálním podání GLN, jednou po placebu, v samostatném klinickém výzkumném centru (CRC) s odstupem několika týdnů v náhodném pořadí.
Pokud by se hypotéza výzkumníků ukázala jako pravdivá, vyžadovalo by to dlouhodobé studie, které by určily, zda trvalé doplňování stravy GLN může snížit požadavky na inzulín a v konečném důsledku zlepšit kontrolu diabetu u teenagerů s T1DM. Pokud bude úspěšný, může mít tento přístup potenciálně významný pozitivní dopad, pokud jde o zdraví dospívajících.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Florida
-
Jacksonville, Florida, Spojené státy, 32207
- Nemours Children's Clinic
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Diabetes typu I diagnostikovaný déle než 12 měsíců.
- Minimální hmotnost 40 kg
- Tannerův stupeň IV nebo vyšší
- Všechny inzulínové programy, včetně středně/krátkodobě působících inzulínů, Lantus/Detemir a krátkodobě působící inzulínové terapie nebo terapie inzulínovou pumpou.
- HbA1C mezi 7,5 a 10 %
- BMI mezi 10. až 85. percentilem
- Pacientům na stabilní substituční léčbě štítné žlázy bude umožněna účast.
Kritéria vyloučení:
- Celiakie (každý pacient s pozitivní sérologií v anamnéze nebo s bezlepkovou dietou)
- Cystická fibróza
- Chronická léčba steroidy
- Chronické léky, které mohou interferovat s metabolismem glukózy nebo funkcí jater
- Historie mentální retardace
- Přítomnost diabetických komplikací
- Pozitivní těhotenský test
- Přítomnost významné anémie (Hb<11 g/dl)
- Přítomnost interkurentní infekce
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Crossover Assignment
- Maskování: Trojnásobný
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Komparátor placeba: Placebo
|
Účastníci si budou 2-3 dny před přijetím vést deník příjmu potravy a aktivity a také nosit akcelerometr (k měření celkového pohybu).
Subjekt se dostaví do Centra klinického výzkumu přibližně na 24 hodin.
Dostanou PLACEBO drink.
Poté budou mít odpolední cvičení skládající se z 15minutových sérií cvičení, proložených 5minutovými přestávkami mezi nimi v celkové délce 75 minut.
Hladina glukózy v krvi bude kontrolována v intervalech odpočinku.
Bude jim podávána řízená večeře.
Před spaním bude podána další dávka stejného nápoje.
Přes noc bude pečlivě sledována hladina glukózy v krvi.
Ráno se podá další dávka stejného nápoje.
Subjektům budou souběžně probíhat dvě izotopové infuze (neradioaktivní) a bude provedena hyperinzulinemicko-euglykemická svorka.
Poté bude podán oběd a pacient bude propuštěn domů.
|
|
Aktivní komparátor: Glutamin
|
Účastníci si budou 2-3 dny před přijetím vést deník příjmu potravy a aktivity a také nosit akcelerometr (k měření celkového pohybu).
Subjekt se dostaví do Centra klinického výzkumu přibližně na 24 hodin.
Dostanou nápoj obsahující Glutamin (0,25 g/kg/dávka).
Poté budou mít odpolední cvičení skládající se z 15minutových sérií cvičení, proložených 5minutovými přestávkami mezi nimi v celkové délce 75 minut.
Hladina glukózy v krvi bude kontrolována v intervalech odpočinku.
Bude jim podávána řízená večeře.
Před spaním bude podána další dávka stejného nápoje.
Přes noc bude pečlivě sledována hladina glukózy v krvi.
Ráno se podá další dávka stejného nápoje.
Subjektům budou souběžně probíhat dvě izotopové infuze (neradioaktivní) a bude provedena hyperinzulinemicko-euglykemická svorka.
Poté bude podán oběd a pacient bude propuštěn domů.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Citlivost na inzulín
Časové okno: Během hyperinzulinemicko-euglykemické svorky průměrně 3 hodiny
|
Citlivost na inzulín měřená hyperinzulinemicko-euglykemickou svorkou.
Citlivost na inzulín byla vypočtena vydělením průměrné rychlosti infuze glukózy (ml infuze glukózy/kg tělesné hmotnosti/min) průměrnou koncentrací inzulínu (uU/ml).
|
Během hyperinzulinemicko-euglykemické svorky průměrně 3 hodiny
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Glukagonu podobný peptid 1 (GLP-1)
Časové okno: Po infuzi
|
Po infuzi
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Mauras N, Xing D, Fox LA, Englert K, Darmaun D. Effects of glutamine on glycemic control during and after exercise in adolescents with type 1 diabetes: a pilot study. Diabetes Care. 2010 Sep;33(9):1951-3. doi: 10.2337/dc10-0275. Epub 2010 Jun 28.
- Torres-Santiago L, Mauras N, Hossain J, Weltman AL, Darmaun D. Does oral glutamine improve insulin sensitivity in adolescents with type 1 diabetes? Nutrition. 2017 Feb;34:1-6. doi: 10.1016/j.nut.2016.09.003. Epub 2016 Sep 20.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- IRC# 11-29
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Diabetes mellitus typu I
-
University of PretoriaNestlè Nutrition Institute Africa; South African Sugar AssociationDokončenoDiabetes Mellitus, typ II [typ nezávislý na inzulínu] [typ NIDDM] nekontrolovanýJižní Afrika
-
Egas Moniz - Cooperativa de Ensino Superior, CRLKlockner Implant System; Botiss Biomaterials GmbHNáborDehiscence alveolární bukální kosti | Typ zásuvky 3 Podtřída B | Typ zásuvky 3 Podtřída CPortugalsko
-
Hemab ApSPSI CRONáborVon Willebrandova nemoc (VWD) | Von Willebrandova choroba (VWD), typ 1 | Nemoc von Willebrand (VWD), typ 2 | Nemoc von Willebrand (VWD), typ 3 | Von Willebrandova choroba, typ 2A | Von Willebrandova choroba, typ 2M | Von Willebrand Chosing, typ 2NSpojené státy, Spojené království, Austrálie
-
Haukeland University HospitalUniversity of BergenDokončeno
-
Zigong Mental Health CenterChengdu Celincare Biotechnology Co., Ltd.Zatím nenabíráme
-
Johns Hopkins UniversityNational Institutes of Health (NIH)NáborADHD - Kombinovaný typSpojené státy
-
Duke UniversityDokončenoHyperglykémie | Kardiovaskulární onemocnění | Diabetes, typ 2 | Diabetes, typ 1Spojené státy
-
University Hospital, GenevaDokončenoNoční můry, typ REM spánkuŠvýcarsko
-
Insulet CorporationDokončenoDiabetes mellitus, typ 1, typ 2Spojené státy