- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT01467063
Glutamiini- ja insuliiniherkkyys tyypin I diabeteksessa
Ruokavalion aminohapot ja insuliiniherkkyys tyypin 1 diabetesta sairastavilla lapsilla
Insuliini on ratkaisevan tärkeä auttamaan kehoa metaboloimaan ("polttamaan") sokeria (glukoosia). Vaikka nuorten (tyypin 1) diabetes (T1D) johtuu ensisijaisesti insuliinin puutteesta, T1D-potilaat ovat yleensä vähemmän herkkiä insuliinille, erityisesti murrosiässä.
Tämän projektin yleisenä tavoitteena on saada lisätietoa mahdollisista eduista, joita glutamiinin (GLN) täydentämisellä, joka on luonnollinen ruokavalion aminohappo, lisää T1D-tautia sairastavien nuorten insuliiniherkkyys. Glutamiinin vaikutuksen selvittämiseksi tutkijat käyttävät menetelmää nimeltä "euglykeeminen, hyperinsulineeminen puristin": se koostuu suonensisäisen insuliinin tiputtamisesta, kun taas verensokerin laskua estetään antamalla vaihtelevia, tarkasti mitattuja määriä glukoosia. suonet: verensokerin laskun estämiseen tarvittava glukoosin määrä heijastaa kehon herkkyyttä insuliinille. Tutkijat antavat myös suonensisäisen tiputuksen glukoosia ja arginiinia (proteiinin rakennusaine), jotka on "merkitty" ei-radioaktiivisilla isotoopeilla ymmärtääkseen paremmin, miten glutamiini voi toimia. Tämä toimenpide suoritetaan kahdessa 10 nuoren ryhmässä aamulla joko edellisenä iltapäivänä tehdyn raskaan harjoituksen jälkeen (ryhmä 1; n=10) tai istumapäivän jälkeen (ryhmä 2; n=10). Jokaista koehenkilöä tutkitaan kahdesti, kerran suun kautta otettavan GLN:n jälkeen, kerran lumelääkkeen jälkeen, erillisissä kliinisissä tutkimuskeskuksissa (CRC) muutaman viikon välein, satunnaisessa järjestyksessä.
Jos tutkijan hypoteesi osoittautuu todeksi, olisi perusteltua pitkäkestoisia tutkimuksia sen selvittämiseksi, voiko jatkuva ruokavalio GLN-lisä vähentää insuliinin tarvetta ja lopulta parantaa diabeteksen hallintaa teini-ikäisillä, joilla on T1DM. nuorten terveydestä.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Florida
-
Jacksonville, Florida, Yhdysvallat, 32207
- Nemours Children's Clinic
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Tyypin I diabetes, joka on diagnosoitu yli 12 kuukaudeksi.
- Minimipaino 40 kg
- Tanner vaihe IV tai sen jälkeen
- Kaikki insuliiniohjelmat, mukaan lukien keskipitkä-/lyhytvaikutteiset insuliinit, Lantus/Detemir ja lyhytvaikutteinen insuliini tai insuliinipumppuhoito.
- HbA1C 7,5–10 %
- BMI 10-85 prosenttipisteen välillä
- Potilaat, jotka saavat vakaan kilpirauhasen korvaushoitoa, voivat osallistua.
Poissulkemiskriteerit:
- Keliakia (kaikki potilaat, joilla on positiivinen serologia tai jotka käyttävät gluteenitonta ruokavaliota)
- Kystinen fibroosi
- Krooninen steroidihoito
- Krooniset lääkkeet, jotka voivat häiritä glukoosiaineenvaihduntaa tai maksan toimintaa
- Henkinen kehitysvammaisuuden historia
- Diabeettisten komplikaatioiden esiintyminen
- Positiivinen raskaustesti
- Merkittävä anemia (Hb < 11 g/dl)
- Väliaikaisen infektion esiintyminen
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Crossover-tehtävä
- Naamiointi: Kolminkertaistaa
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Placebo Comparator: Plasebo
|
Osallistujat pitävät päiväkirjaa ravinnosta ja aktiivisuudesta sekä käyttävät kiihtyvyysanturia (kokoliikkeen mittaamiseksi) 2-3 päivää ennen sisäänpääsyä.
Tutkittava tulee Kliiniseen tutkimuskeskukseen noin 24 tunniksi.
He saavat PLACEBO-juoman.
Sen jälkeen heillä on iltapäiväharjoitus, joka koostuu 15 minuutin harjoituksista, joiden välissä on 5 minuutin lepojaksot yhteensä 75 minuuttia.
Verensokeri mitataan lepovälien aikana.
Heille tarjoillaan kontrolloitu illallinen.
Ennen nukkumaanmenoa annetaan toinen annos samaa juomaa.
Yön aikana verensokeria seurataan tarkasti.
Aamulla annetaan toinen annos samaa juomaa.
Koehenkilöille suoritetaan samanaikaisesti kaksi isotooppi-infuusiota (ei-radioaktiivista) ja suoritetaan hyperinsulineminen-euglykeeminen puristin.
Sen jälkeen tarjotaan lounas ja henkilö kotiutetaan.
|
|
Active Comparator: Glutamiini
|
Osallistujat pitävät päiväkirjaa ravinnosta ja aktiivisuudesta sekä käyttävät kiihtyvyysanturia (kokoliikkeen mittaamiseksi) 2-3 päivää ennen sisäänpääsyä.
Tutkittava tulee Kliiniseen tutkimuskeskukseen noin 24 tunniksi.
He saavat glutamiinia sisältävän juoman (0,25 g/kg/annos).
Sen jälkeen heillä on iltapäiväharjoitus, joka koostuu 15 minuutin harjoituksista, joiden välissä on 5 minuutin lepojaksot yhteensä 75 minuuttia.
Verensokeri mitataan lepovälien aikana.
Heille tarjoillaan kontrolloitu illallinen.
Ennen nukkumaanmenoa annetaan toinen annos samaa juomaa.
Yön aikana verensokeria seurataan tarkasti.
Aamulla annetaan toinen annos samaa juomaa.
Koehenkilöille suoritetaan samanaikaisesti kaksi isotooppi-infuusiota (ei-radioaktiivista) ja suoritetaan hyperinsulineminen-euglykeeminen puristin.
Sen jälkeen tarjotaan lounas ja henkilö kotiutetaan.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Insuliiniherkkyys
Aikaikkuna: Hyperinsulinemis-euglykeemisen Clampin aikana keskimäärin 3 tuntia
|
Insuliiniherkkyys mitattuna hyperinsulineemis-euglykeemisellä puristimella.
Insuliiniherkkyys laskettiin jakamalla keskimääräinen glukoosi-infuusionopeus (ml glukoosi-infuusio/kg ruumiinpainoa/min) keskimääräisellä insuliinipitoisuudella (uU/ml).
|
Hyperinsulinemis-euglykeemisen Clampin aikana keskimäärin 3 tuntia
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Glukagonin kaltainen peptidi 1 (GLP-1)
Aikaikkuna: Infuusion jälkeinen
|
Infuusion jälkeinen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Mauras N, Xing D, Fox LA, Englert K, Darmaun D. Effects of glutamine on glycemic control during and after exercise in adolescents with type 1 diabetes: a pilot study. Diabetes Care. 2010 Sep;33(9):1951-3. doi: 10.2337/dc10-0275. Epub 2010 Jun 28.
- Torres-Santiago L, Mauras N, Hossain J, Weltman AL, Darmaun D. Does oral glutamine improve insulin sensitivity in adolescents with type 1 diabetes? Nutrition. 2017 Feb;34:1-6. doi: 10.1016/j.nut.2016.09.003. Epub 2016 Sep 20.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- IRC# 11-29
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Tyypin I diabetes mellitus
-
Hadassah Medical OrganizationOramed Pharmaceutical Inc.ValmisHauras tyypin I diabetesIsrael
-
HealthPartners InstituteInternational Diabetes Center at Park Nicollet; Park Nicollet Foundation; Melrose...LopetettuSyömishäiriö | Tyypin I diabetes ilman komplikaatioitaYhdysvallat
-
University of Massachusetts, WorcesterEi vielä rekrytointiaRuokaturvallisuus | Tyypin I diabetes | PediatriaYhdysvallat
-
Medtronic Diabetes R&D DenmarkTuntematonDiabetes mellitus tyyppi II | Tyypin I diabetes mellitusTanska
-
University of California, San FranciscoJuvenile Diabetes Research FoundationValmisTyypin 1 diabetes mellitus | Diabetes mellitus, tyyppi I | Insuliiniriippuvainen diabetes mellitus 1 | Diabetes mellitus, insuliinista riippuvainen, 1 | IDDMYhdysvallat, Australia
-
GentiBio, IncRekrytointiDiabetes mellitus, tyyppi IYhdysvallat
-
University of PadovaAzienda Ospedaliera di PadovaEi vielä rekrytointiaDiabetes mellitus, tyyppi IItalia
-
King Fahad Medical CityValmisDiabetes mellitus, tyyppi ISaudi-Arabia
-
Northwestern UniversityUniversity of Illinois at ChicagoValmisDiabetes mellitus tyyppi II | Tyypin I diabetes mellitusYhdysvallat
-
University of ValenciaEuropean Regional Development FundRekrytointiKuukautiset | Diabetes mellitus, tyyppi IEspanja