- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01468077
Studie u pacientů se středně těžkou až těžkou aktivní revmatoidní artritidou srovnávající různé doby trvání infuze při léčbě přípravkem RoActemra/Actemra (tocilizumab)
Multicentrická, randomizovaná, paralelní skupinová studie k porovnání výskytu infuzních reakcí souvisejících s tocilizumabem u pacientů se středně těžkou až těžkou aktivní RA, když je infuze podána déle než 31 minut ve srovnání s 1 hodinou
Přehled studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Dospělí pacienti ve věku minimálně 18 let včetně
- Diagnóza revmatoidní artritidy trvající minimálně 6 měsíců
- Středně těžká až těžká aktivní revmatoidní artritida (DAS28 >/=3,2)
- Pacienti dostávali alespoň 1 chorobu modifikující antirevmatikum (DMARD) a/nebo 1 nebo více inhibitorů TNFalfa po dobu alespoň 8 týdnů
Kritéria vyloučení:
- Velká operace (včetně operace kloubu) do 8 týdnů před screeningem nebo plánovaná operace do 6 měsíců po randomizaci
- Revmatické autoimunitní onemocnění jiné než revmatoidní artritida
- Předchozí nebo současné zánětlivé onemocnění kloubů jiné než revmatoidní artritida
- Funkční třída IV (kritéria ACR)
- Závažná alergická reakce na lidské, humanizované nebo myší monoklonální protilátky v anamnéze
- Známá aktivní současná nebo anamnéza rekurentní infekce (včetně tuberkulózy)
- Primární nebo sekundární imunodeficience (v anamnéze nebo v současné době aktivní)
- Tělesná hmotnost >150 kg
- Předchozí léčba jakýmikoli terapiemi vyčerpávajícími buňky
- Předchozí léčba tocilizumabem
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Tocilizumab, normální podávání
Tocilizumab 8 mg/kg infuze v trvání 60 minut každé 4 týdny v 6 infuzích (až 24 týdnů)
|
8 mg/kg infuze
Ostatní jména:
|
|
Experimentální: Tocilizumab, rychlé podání
Tocilizumab 8 mg/kg infuze v trvání 31 minut každé 4 týdny v 6 infuzích (až 24 týdnů).
První infuze trvala 1 hodinu.
Pokud se během jakékoli léčby objevila infuzní reakce, byly pro všechny následující infuze použity 1hodinové infuze
|
8 mg/kg infuze
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Procento účastníků s jakoukoli infuzní reakcí
Časové okno: Výchozí stav (1. den) a 4., 8., 12., 16. a 20. týden
|
Reakce na infuzi byla definována jako jakákoli nežádoucí příhoda (AE), která se objevila během infuze nebo během 24 hodin po infuzi a je považována za možná nebo pravděpodobně související s tocilizumabem.
|
Výchozí stav (1. den) a 4., 8., 12., 16. a 20. týden
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Procento účastníků, kteří přestali užívat tocilizumab v reakci na AE nebo závažnou nepříznivou událost (SAE)
Časové okno: Základní stav (1. den) a 4., 8., 12., 16., 20. a 24. týden
|
Byly analyzovány všechny výskyty účastníků, kteří dostali alespoň 1 infuzi tocilizumabu a poté infuze tocilizumabu ukončili kvůli AE nebo SAE.
|
Základní stav (1. den) a 4., 8., 12., 16., 20. a 24. týden
|
|
Procento účastníků, kteří přestali užívat tocilizumab z jiných důvodů
Časové okno: Základní linie a týdny, 4, 8, 12, 16, 20 a 24
|
Byli analyzováni účastníci, kteří ukončili podávání tocilizumabu a předčasně ukončili studii z jiných důvodů než AE nebo SAE.
|
Základní linie a týdny, 4, 8, 12, 16, 20 a 24
|
|
Procento účastníků se zvýšenými hodnotami jaterních enzymů vyššími než (>)1,5krát, nebo >3krát nebo >5krát nad horní hranicí normálu (ULN) podle návštěvy mezi účastníky, kteří dokončili všechny návštěvy
Časové okno: Výchozí stav a týdny 4, 8, 12, 16, 20 a 24
|
Zvýšené hodnoty jaterních enzymů definované jako hodnoty alaninaminotransferázy (ALT) a/nebo aspartátaminotransferázy (AST) >1,5krát, nebo >3krát nebo >5krát nad ULN. Téměř žádný z účastníků neměl zvýšené hodnoty AST, proto byly prezentovány pouze hodnoty ALT. Žádný z účastníků neměl při žádné z návštěv zvýšené hodnoty ALT nad 3 nebo 5 ULN. ITT Completers je definován jako podskupina účastníků v populaci ITT, kteří dokončili všechny studijní návštěvy. |
Výchozí stav a týdny 4, 8, 12, 16, 20 a 24
|
|
Procento účastníků se zvýšenými hodnotami lipidů podle návštěvy mezi účastníky, kteří dokončili všechny návštěvy
Časové okno: Promítání a 4., 8., 12., 16., 20. a 24. týden
|
Zvýšené hladiny lipoproteinů s vysokou hustotou (HDL) rovné nebo vyšší než (≥) 1,5 milimolu na litr (mmol/l) a lipoproteinů s nízkou hustotou (LDL) ≥ 4,1 mmol/l a celkového cholesterolu ≥ 5,1 mmol/l jsou definované podle pokynů Adult Treatment Panel III (ATP-III).
|
Promítání a 4., 8., 12., 16., 20. a 24. týden
|
|
Procento účastníků se snížením alespoň 1,2 bodu ve skóre aktivity onemocnění na základě počtu 28 společných návštěv (DAS28) podle návštěv mezi účastníky, kteří dokončili všechny návštěvy
Časové okno: 4., 8., 12., 16., 20. a 24. týden
|
Zlepšení aktivity onemocnění revmatoidní artritidou (RA) bylo měřeno skóre DAS28, což je index kombinující měření oteklých a citlivých kloubů, odpověď akutní fáze C-reaktivního proteinu s vysokou citlivostí (hsCRP) a globální hodnocení aktivity onemocnění účastníkem .
Klinicky významné zlepšení bylo definováno jako snížení skóre DAS28 alespoň o 1,2 jednotky během období studie.
Nízká aktivita onemocnění byla definována jako skóre DAS28 nižší než (<)3,2 a remise byla definována jako skóre DAS28 <2,6.
|
4., 8., 12., 16., 20. a 24. týden
|
|
Procento účastníků, kteří dosáhli skóre DAS28 pod 3,2 (nízká aktivita onemocnění) návštěvou mezi účastníky, kteří dokončili všechny návštěvy
Časové okno: 4., 8., 12., 16., 20. a 24. týden
|
Zlepšení aktivity onemocnění RA bylo měřeno skóre DAS28, což je index kombinující měření oteklých a citlivých kloubů, odpověď akutní fáze hsCRP a celkové hodnocení aktivity onemocnění účastníkem.
Klinicky významné zlepšení bylo definováno jako snížení skóre DAS28 alespoň o 1,2 jednotky během období studie.
Nízká aktivita onemocnění byla definována jako skóre DAS28 <3,2 a remise byla definována jako skóre DAS28 <2,6.
|
4., 8., 12., 16., 20. a 24. týden
|
|
Procento účastníků, kteří dosáhli skóre DAS28 pod 2,6 (remise) návštěvou mezi účastníky, kteří dokončili všechny návštěvy
Časové okno: 4., 8., 12., 16., 20. a 24. týden
|
Zlepšení aktivity onemocnění RA bylo měřeno skóre DAS28, což je index kombinující měření oteklých a citlivých kloubů, odpověď akutní fáze hsCRP a celkové hodnocení aktivity onemocnění účastníkem.
Klinicky významné zlepšení bylo definováno jako snížení skóre DAS28 alespoň o 1,2 jednotky během období studie.
Nízká aktivita onemocnění byla definována jako skóre DAS28 <3,2 a remise byla definována jako skóre DAS28 <2,6.
|
4., 8., 12., 16., 20. a 24. týden
|
|
Skóre DAS28 podle návštěvy mezi účastníky, kteří dokončili všechny návštěvy
Časové okno: Výchozí stav, týdny, 4, 8, 12, 16, 20 a 24
|
Zlepšení aktivity onemocnění RA bylo měřeno skóre DAS28, což je index kombinující měření oteklých a citlivých kloubů, odpověď akutní fáze hsCRP a celkové hodnocení aktivity onemocnění účastníkem.
Klinicky významné zlepšení bylo definováno jako snížení skóre DAS28 alespoň o 1,2 jednotky během období studie.
Nízká aktivita onemocnění byla definována jako skóre DAS28 <3,2 a remise byla definována jako skóre DAS28 <2,6.
|
Výchozí stav, týdny, 4, 8, 12, 16, 20 a 24
|
|
Procento účastníků, kteří dosáhli American College of Rheumatology 20 procent (%) zlepšení (odpověď ACR20) podle návštěvy mezi účastníky, kteří dokončili všechny návštěvy
Časové okno: 4., 8., 12., 16., 20. a 24. týden
|
Odpověď ACR20 je definována jako zlepšení o ≥ 20 % v počtu oteklých kloubů (SJC; 66 kloubů) a počtu citlivých kloubů (TJC; 68 kloubů), jakož i ≥ 20 % zlepšení v alespoň 3 z následujících 5 zbývajících hodnocení ACR: Pacient globální hodnocení bolesti; Globální hodnocení aktivity nemocí pacienta; Physician Global Assessment of Disease Activity; Health Assessment Questionnaire – Index disability (HAQ-DI); a reaktivní faktory akutní fáze (rychlost sedimentace erytrocytů [ESR] nebo C-reaktivní protein [CRP]).
|
4., 8., 12., 16., 20. a 24. týden
|
|
Procento účastníků, kteří dosáhli 50% zlepšení ACR (odpověď ACR50) podle návštěvy mezi účastníky, kteří dokončili všechny návštěvy
Časové okno: Týdny 4, 8, 12, 16, 20 a 24
|
Odpověď ACR50 je definována jako zlepšení o ≥ 50 % u SJC (66 kloubů) a TJC (68 kloubů) a také jako zlepšení o ≥ 50 % u alespoň 3 z následujících 5 zbývajících hodnocení ACR: Globální hodnocení bolesti pacientem; Globální hodnocení aktivity nemocí pacienta; Physician Global Assessment of Disease Activity; HAQ-DI; a reaktivní faktory akutní fáze (ESR nebo CRP).
|
Týdny 4, 8, 12, 16, 20 a 24
|
|
Procento účastníků, kteří dosáhli ACR 70% zlepšení (odpověď ACR70) podle návštěvy, mezi účastníky, kteří dokončili všechny návštěvy
Časové okno: Týdny 4, 8, 12, 16, 20 a 24
|
Odpověď ACR70 je definována jako zlepšení o ≥70 % u SJC (66 kloubů) a TJC (68 kloubů) a také jako zlepšení o ≥70 % u alespoň 3 z následujících 5 zbývajících hodnocení ACR: Globální hodnocení bolesti pacientem; Globální hodnocení aktivity nemocí pacienta; Physician Global Assessment of Disease Activity; HAQ-DI; a reaktivní faktory akutní fáze (ESR nebo CRP).
|
Týdny 4, 8, 12, 16, 20 a 24
|
|
Procento účastníků, kteří dosáhli 90% zlepšení ACR (odpověď ACR90) podle návštěvy mezi účastníky, kteří dokončili všechny návštěvy
Časové okno: Týdny 4, 8, 12, 16, 20 a 24
|
Odpověď ACR90 je definována jako zlepšení o ≥ 90 % u SJC (66 kloubů) a TJC (68 kloubů) a také jako zlepšení o ≥ 90 % u alespoň 3 z následujících 5 zbývajících hodnocení ACR: Globální hodnocení bolesti pacientem; Globální hodnocení aktivity nemocí pacienta; Physician Global Assessment of Disease Activity; HAQ-DI; a reaktivní faktory akutní fáze (ESR nebo CRP).
|
Týdny 4, 8, 12, 16, 20 a 24
|
|
Hladiny vysoce citlivého C-reaktivního proteinu (hsCRP) podle návštěvy mezi účastníky, kteří dokončili všechny návštěvy
Časové okno: Screening, základní, 4., 8., 12., 16., 20. a 24. týden
|
hsCRP je marker zánětu a měří se v miligramech na litr (mg/l).
Vysoké hladiny tohoto proteinu indikují zánět u onemocnění, jako je RA.
|
Screening, základní, 4., 8., 12., 16., 20. a 24. týden
|
|
Modifikovaný dotazník pro hodnocení zdraví (M-HAQ) Skóre podle návštěvy mezi účastníky, kteří dokončili všechny návštěvy
Časové okno: Výchozí stav, týdny 4, 8, 12, 20 a 24
|
M-HAQ je validní hodnocení funkčního postižení u RA, které si sami hlásili.
Hodnocení na základě schopnosti účastníků vykonávat každodenní činnosti v 8 kategoriích: oblékání, vstávání, jídlo, chůze, dosahování, úchop, hygiena a provádění denních činností.
Skóre se pohybuje od 0 do 3; bez jakékoli obtížnosti=0, s určitou obtížností=1, s velkou obtížností=2, nezvládnu to=3.
|
Výchozí stav, týdny 4, 8, 12, 20 a 24
|
|
Procento účastníků se zlepšením alespoň 0,22 jednotek v M-HAQ ve srovnání se základní úrovní na návštěvu mezi účastníky, kteří dokončili všechny návštěvy
Časové okno: 4., 8., 12., 20. a 24. týden
|
M-HAQ je validní hodnocení funkčního postižení u RA, které si sami hlásili.
Hodnocení na základě schopnosti účastníků vykonávat každodenní činnosti v 8 kategoriích: oblékání, vstávání, jídlo, chůze, dosahování, úchop, hygiena a provádění denních činností.
Skóre se pohybuje od 0 do 3; bez jakékoli obtížnosti=0, s určitou obtížností=1, s velkou obtížností=2, nezvládnu to=3.
|
4., 8., 12., 20. a 24. týden
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- ML27901
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Tocilizumab
-
Hoffmann-La RocheDokončenoJuvenilní idiopatická artritidaFrancie
-
Instituto Nacional de Cancerologia de MexicoRoche Pharma AGAktivní, ne nábor
-
Hoffmann-La RocheDokončeno
-
Icahn School of Medicine at Mount SinaiNábor
-
University of ChicagoNábor
-
Reade Rheumatology Research InstituteZonMw: The Netherlands Organisation for Health Research and DevelopmentNábor
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisDokončenoKoronavirová infekceFrancie
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterUkončenoCOVID-19Spojené státy
-
University of ChicagoDokončeno
-
Università Politecnica delle MarcheAzienda Ospedaliera Ospedali Riuniti Marche NordNeznámý