- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT01468077
Tutkimus potilailla, joilla on keskivaikea tai vaikea aktiivinen nivelreuma, jossa verrattiin RoActemra/Actemra (tosilitsumabi) hoidon eri infuusioiden kestoja
Monikeskus, satunnaistettu, rinnakkaisryhmätutkimus, jossa verrattiin tosilitsumabiin liittyvien infuusioreaktioiden esiintyvyyttä potilailla, joilla on keskivaikea tai vaikea aktiivinen nivelreuma, kun infuusio annetaan yli 31 minuutissa verrattuna 1 tuntiin
Tutkimuksen yleiskatsaus
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Aikuiset potilaat, vähintään 18-vuotiaat, mukaan lukien
- Vähintään 6 kuukautta kestävän nivelreuman diagnoosi
- Keskivaikea tai vaikea aktiivinen nivelreuma (DAS28 >/=3,2)
- Potilaat saivat vähintään yhtä sairautta modifioivaa reumaattista lääkettä (DMARD) ja/tai yhtä tai useampaa TNFalfa-estäjää vähintään 8 viikon ajan
Poissulkemiskriteerit:
- Suuri leikkaus (mukaan lukien nivelleikkaus) 8 viikon sisällä ennen seulontaa tai suunniteltu leikkaus 6 kuukauden sisällä satunnaistamisen jälkeen
- Muu reumaattinen autoimmuunisairaus kuin nivelreuma
- Aiempi tai nykyinen tulehduksellinen nivelsairaus, muu kuin nivelreuma
- Toiminnallinen luokka IV (ACR-kriteerit)
- Aiempi vakava allerginen reaktio ihmisen, humanisoidun tai hiiren monoklonaalisille vasta-aineille
- Tiedossa oleva aktiivinen tai toistuva infektio (mukaan lukien tuberkuloosi)
- Primaarinen tai sekundaarinen immuunipuutos (historia tai tällä hetkellä aktiivinen)
- Kehon paino > 150 kg
- Aikaisempi hoito millä tahansa soluja tuhoavilla hoidoilla
- Aiempi hoito tocilitsumabilla
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Tosilitsumabi, normaali annostus
Tocilitsumabi 8 mg/kg 60 minuutin infuusio 4 viikon välein 6 infuusiota (24 viikkoon asti)
|
8 mg/kg infuusio
Muut nimet:
|
|
Kokeellinen: Tocilitsumabi, nopea anto
Tocilitsumabi 8 mg/kg 31 minuutin infuusio 4 viikon välein 6 infuusiota (24 viikkoon asti).
Ensimmäinen infuusio kesti 1 tunti.
Jos infuusioreaktio ilmeni jonkin hoidon aikana, kaikissa myöhemmissä infuusioissa käytettiin 1 tunnin infuusioita
|
8 mg/kg infuusio
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Niiden osallistujien prosenttiosuus, joilla on jokin infuusioreaktio
Aikaikkuna: Lähtötilanne (päivä 1) ja viikot 4, 8, 12, 16 ja 20
|
Infuusioreaktioksi määriteltiin mikä tahansa haittatapahtuma (AE), joka ilmeni infuusion aikana tai 24 tunnin aikana infuusion jälkeen ja jonka katsottiin mahdollisesti tai todennäköisesti liittyvän tosilitsumabiin.
|
Lähtötilanne (päivä 1) ja viikot 4, 8, 12, 16 ja 20
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Tosilitsumabin käytön lopettaneiden osallistujien prosenttiosuus haittavaikutusten tai vakavan haittatapahtuman (SAE) vuoksi
Aikaikkuna: Lähtötilanne (päivä 1) ja viikot 4, 8, 12, 16, 20 ja 24
|
Kaikki sellaiset osallistujat, jotka saivat vähintään yhden tosilitsumabi-infuusion ja keskeyttivät sitten tosilitsumabi-infuusion AE:n tai SAE:n vuoksi, analysoitiin.
|
Lähtötilanne (päivä 1) ja viikot 4, 8, 12, 16, 20 ja 24
|
|
Tosilitsumabin käytön muista syistä keskeyttäneiden osallistujien prosenttiosuus
Aikaikkuna: Lähtötilanne ja viikot, 4, 8, 12, 16, 20 ja 24
|
Osallistujat, jotka lopettivat tosilitsumabin annon ja keskeyttivät tutkimuksen ennenaikaisesti muista syistä kuin AE:n tai SAE:n vuoksi, analysoitiin.
|
Lähtötilanne ja viikot, 4, 8, 12, 16, 20 ja 24
|
|
Niiden osallistujien prosenttiosuus, joiden maksaentsyymiarvot ovat kohonneet yli (>) 1,5 kertaa tai yli 3 kertaa tai yli 5 kertaa normaalin ylärajan (ULN) käynnin perusteella kaikkien käyntien suorittaneiden osallistujien joukossa
Aikaikkuna: Lähtötilanne ja viikot 4, 8, 12, 16, 20 ja 24
|
Kohonneet maksaentsyymiarvot, jotka määritellään alaniiniaminotransferaasin (ALT) ja/tai aspartaattiaminotransferaasin (AST) arvoiksi, > 1,5 kertaa tai > 3 kertaa tai > 5 kertaa ULN. Lähes kenelläkään osallistujista ei ollut kohonneita AST-mittauksia, joten vain ALT-arvot esitettiin. Yhdelläkään osallistujalla ei esiintynyt kohonneita ALT-arvoja yli 3 tai 5 ULN minkään käynnin aikana. ITT:n suorittajat määritellään osajoukoksi ITT-populaation osallistujia, jotka suorittivat kaikki opintokäynnit. |
Lähtötilanne ja viikot 4, 8, 12, 16, 20 ja 24
|
|
Niiden osallistujien prosenttiosuus, joilla oli kohonneet lipidiarvot käynnin mukaan kaikkien käyntien suorittaneiden osallistujien joukossa
Aikaikkuna: Näytökset ja viikot 4, 8, 12, 16, 20 ja 24
|
Korkeatiheyksisten lipoproteiinien (HDL) kohonneet tasot (≥) 1,5 millimoolia litrassa (mmol/L) ja matalatiheyksisten lipoproteiinien (LDL) ≥4,1 mmol/l ja kokonaiskolesteroli ≥ 5,1 mmol/l ovat määritelty aikuisten hoitopaneeli III:n (ATP-III) ohjeiden mukaisesti.
|
Näytökset ja viikot 4, 8, 12, 16, 20 ja 24
|
|
Niiden osallistujien prosenttiosuus, joiden taudin aktiivisuuspistemäärä on alentunut vähintään 1,2 pisteen 28 yhteisen määrän (DAS28) perusteella käynnin mukaan kaikkien käyntien suorittaneiden osallistujien joukossa
Aikaikkuna: Viikot 4, 8, 12, 16, 20 ja 24
|
Nivelreuman (RA) taudin aktiivisuuden paranemista mitattiin DAS28-pisteellä, joka on indeksi, joka yhdistää turvonneiden ja arkojen nivelten mittaukset, akuutin vaiheen vasteen korkean herkkyyden C-reaktiivisen proteiinin (hsCRP) ja osallistujan kokonaisarvion sairauden aktiivisuudesta. .
Kliinisesti merkittävä parannus määriteltiin vähintään 1,2 yksikön laskuna DAS28-pisteissä tutkimusjakson aikana.
Matala sairausaktiivisuus määriteltiin DAS28-pisteeksi, joka oli alle (<)3,2, ja remissio määriteltiin DAS28-pisteeksi <2,6.
|
Viikot 4, 8, 12, 16, 20 ja 24
|
|
Niiden osallistujien prosenttiosuus, jotka saavuttivat DAS28-pisteen alle 3,2 (alhainen sairausaktiivisuus) käynnin perusteella kaikkien käyntien suorittaneiden osallistujien joukossa
Aikaikkuna: Viikot 4, 8, 12, 16, 20 ja 24
|
Nivelreumataudin aktiivisuuden paranemista mitattiin DAS28-pisteellä, joka on indeksi, joka yhdistää mittaukset turvonneista ja aroista nivelistä, akuutin vaiheen vasteen hsCRP:stä ja osallistujan taudin aktiivisuuden maailmanlaajuisesta arvioinnista.
Kliinisesti merkittävä parannus määriteltiin vähintään 1,2 yksikön laskuna DAS28-pisteissä tutkimusjakson aikana.
Matala sairausaktiivisuus määriteltiin DAS28-pisteeksi <3,2 ja remissio määriteltiin DAS28-pisteeksi <2,6.
|
Viikot 4, 8, 12, 16, 20 ja 24
|
|
Niiden osallistujien prosenttiosuus, jotka saavuttivat DAS28-pisteen alle 2,6 (remissio) käynnin perusteella kaikkien käyntien suorittaneiden osallistujien joukossa
Aikaikkuna: Viikot 4, 8, 12, 16, 20 ja 24
|
Nivelreumataudin aktiivisuuden paranemista mitattiin DAS28-pisteellä, joka on indeksi, joka yhdistää mittaukset turvonneista ja aroista nivelistä, akuutin vaiheen vasteen hsCRP:stä ja osallistujan taudin aktiivisuuden maailmanlaajuisesta arvioinnista.
Kliinisesti merkittävä parannus määriteltiin vähintään 1,2 yksikön laskuna DAS28-pisteissä tutkimusjakson aikana.
Matala sairausaktiivisuus määriteltiin DAS28-pisteeksi <3,2 ja remissio määriteltiin DAS28-pisteeksi <2,6.
|
Viikot 4, 8, 12, 16, 20 ja 24
|
|
DAS28-pisteet käyntikohtaisesti kaikkien käyntien suorittaneiden osallistujien joukossa
Aikaikkuna: Perustaso, viikot, 4, 8, 12, 16, 20 ja 24
|
Nivelreumataudin aktiivisuuden paranemista mitattiin DAS28-pisteellä, joka on indeksi, joka yhdistää mittaukset turvonneista ja aroista nivelistä, akuutin vaiheen vasteen hsCRP:stä ja osallistujan taudin aktiivisuuden maailmanlaajuisesta arvioinnista.
Kliinisesti merkittävä parannus määriteltiin vähintään 1,2 yksikön laskuna DAS28-pisteissä tutkimusjakson aikana.
Matala sairausaktiivisuus määriteltiin DAS28-pisteeksi <3,2 ja remissio määriteltiin DAS28-pisteeksi <2,6.
|
Perustaso, viikot, 4, 8, 12, 16, 20 ja 24
|
|
Prosenttiosuus osallistujista, jotka saavuttivat American College of Rheumatologyn 20 prosentin (%) paranemisen (ACR20-vaste) käynnin mukaan niiden osallistujien joukossa, jotka suorittivat kaikki käynnit
Aikaikkuna: Viikot 4, 8, 12, 16, 20 ja 24
|
ACR20-vaste määritellään ≥20 %:n parantumiseksi turvonneiden nivelten määrässä (SJC; 66 niveltä) ja arkojen nivelten määrässä (TJC; 68 niveltä) sekä ≥20 %:n parantuneeksi vähintään kolmessa seuraavista viidestä jäljellä olevasta ACR-arvioinnista: Potilaan yleinen kivun arviointi; Potilaan yleinen sairauden aktiivisuuden arviointi; Physician Global Assessment of Disease Activity; Health Assessment Questionnaire - vammaisuusindeksi (HAQ-DI); ja akuutin vaiheen reaktiiviset tekijät (erytrosyyttien sedimentaationopeus [ESR] tai C-reaktiivinen proteiini [CRP]).
|
Viikot 4, 8, 12, 16, 20 ja 24
|
|
Niiden osallistujien prosenttiosuus, jotka saavuttivat ACR:n 50 %:n parannuksen (ACR50-vastaus) käynnin perusteella kaikkien käyntien suorittaneiden osallistujien joukossa
Aikaikkuna: Viikot 4, 8, 12, 16, 20 ja 24
|
ACR50-vaste määritellään SJC:n (66 niveltä) ja TJC:n (68 niveltä) ≥50 %:n parantumiseksi sekä ≥50 %:n parantumiseksi vähintään kolmessa seuraavista viidestä jäljellä olevasta ACR-arvioinnista: Potilaan yleinen kivun arviointi; Potilaan yleinen sairauden aktiivisuuden arviointi; Physician Global Assessment of Disease Activity; HAQ-DI; ja akuutin vaiheen reaktiiviset tekijät (ESR tai CRP).
|
Viikot 4, 8, 12, 16, 20 ja 24
|
|
Niiden osallistujien prosenttiosuus, jotka saavuttivat ACR:n 70 %:n parannuksen (ACR70-vastaus) käynnin mukaan, kaikki käynnit suorittaneiden osallistujien joukossa
Aikaikkuna: Viikot 4, 8, 12, 16, 20 ja 24
|
ACR70-vaste määritellään SJC:n (66 niveltä) ja TJC:n (68 niveltä) ≥70 %:n parantumiseksi sekä ≥70 %:n parantumiseksi vähintään kolmessa seuraavista viidestä jäljellä olevasta ACR-arvioinnista: Potilaan yleinen kivun arviointi; Potilaan yleinen sairauden aktiivisuuden arviointi; Physician Global Assessment of Disease Activity; HAQ-DI; ja akuutin vaiheen reaktiiviset tekijät (ESR tai CRP).
|
Viikot 4, 8, 12, 16, 20 ja 24
|
|
Niiden osallistujien prosenttiosuus, jotka saavuttivat ACR:n 90 %:n parannuksen (ACR90-vastaus) käynnin perusteella kaikkien käyntien suorittaneiden osallistujien joukossa
Aikaikkuna: Viikot 4, 8, 12, 16, 20 ja 24
|
ACR90-vaste määritellään SJC:n (66 niveltä) ja TJC:n (68 niveltä) ≥90 %:n parantumiseksi sekä ≥90 %:n parantumiseksi vähintään kolmessa seuraavista viidestä jäljellä olevasta ACR-arvioinnista: Potilaan yleinen kivun arviointi; Potilaan yleinen sairauden aktiivisuuden arviointi; Physician Global Assessment of Disease Activity; HAQ-DI; ja akuutin vaiheen reaktiiviset tekijät (ESR tai CRP).
|
Viikot 4, 8, 12, 16, 20 ja 24
|
|
Korkean herkkyyden C-reaktiivinen proteiini (hsCRP) käyntikohtaisesti kaikkien käyntien suorittaneiden osallistujien keskuudessa
Aikaikkuna: Seulonta, lähtötilanne, viikot 4, 8, 12, 16, 20 ja 24
|
hsCRP on tulehduksen merkkiaine, ja se mitataan milligrammoina litrassa (mg/l).
Tämän proteiinin korkeat tasot viittaavat tulehdukseen sellaisissa sairauksissa kuin nivelreuma.
|
Seulonta, lähtötilanne, viikot 4, 8, 12, 16, 20 ja 24
|
|
Modified Health Assessment Questionnaire (M-HAQ) -pisteet käyntikohtaisesti kaikkien käyntien suorittaneiden osallistujien joukossa
Aikaikkuna: Lähtötilanne, viikot 4, 8, 12, 20 ja 24
|
M-HAQ on itseraportoitu, pätevä arvio nivelreuman toimintakyvystä.
Arviointi perustuu osallistujien kykyyn suorittaa päivittäisiä toimintoja kahdeksassa kategoriassa: pukeutuminen, nouseminen, syöminen, kävely, kurkottaminen, tarttuminen, hygienia ja päivittäisten toimintojen suorittaminen.
Pisteet vaihtelevat 0-3; ilman vaikeuksia = 0, jonkin verran vaikeuksia = 1, paljon vaikeuksia = 2, ei pysty = 3.
|
Lähtötilanne, viikot 4, 8, 12, 20 ja 24
|
|
Niiden osallistujien prosenttiosuus, joiden M-HAQ on parantunut vähintään 0,22 yksikköä verrattuna lähtötasoon käyntiä kohden kaikkien käyntien suorittaneiden osallistujien joukossa
Aikaikkuna: Viikot 4, 8, 12, 20 ja 24
|
M-HAQ on itseraportoitu, pätevä arvio nivelreuman toimintakyvystä.
Arviointi perustuu osallistujien kykyyn suorittaa päivittäisiä toimintoja kahdeksassa kategoriassa: pukeutuminen, nouseminen, syöminen, kävely, kurkottaminen, tarttuminen, hygienia ja päivittäisten toimintojen suorittaminen.
Pisteet vaihtelevat 0-3; ilman vaikeuksia = 0, jonkin verran vaikeuksia = 1, paljon vaikeuksia = 2, ei pysty = 3.
|
Viikot 4, 8, 12, 20 ja 24
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- ML27901
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Nivelreuma
-
RemeGen Co., Ltd.ValmisKeskivaikea ja vaikea RheumatoId-niveltulehdusKiina
Kliiniset tutkimukset Tocilitsumabi
-
Icahn School of Medicine at Mount SinaiRekrytointi
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisFresenius AGEi vielä rekrytointiaKalsiumpyrofosfaatin laskeumatautiRanska
-
Capital Medical UniversityRekrytointi
-
Capital Medical UniversityAktiivinen, ei rekrytointi
-
Lorenzo delSorboRoche Diagnostic Ltd.RekrytointiAkuutti hypokseminen hengitysvajausKanada
-
Yale UniversityPatient-Centered Outcomes Research InstituteEi vielä rekrytointiaUusi alkuperäinen refraktaarinen status epilepticus | Uuden puhkeaman refraktaarinen status epilepticus | Febriilinen Infektioon Liittyvä Epilepsia Oireyhtymä (FIRES)Yhdysvallat, Yhdistynyt kuningaskunta, Kanada, Ruotsi, Italia, Etelä -Korea, Ranska
-
TakedaLopetettuMunuaissyöpä | Rintasyöpä | Nenänielun syöpä | Mahasyöpä | Haimasyöpä | Ruokatorven syöpä | Mesoteliooma | Maksasolusyöpä | Pään ja kaulan okasolusyöpä (SCCHN) | Ei-pienisoluinen keuhkosyöpä (NSCLC), ei-levyepiteelisyöpäYhdysvallat
-
Peking Union Medical College HospitalRekrytointi
-
Hoffmann-La RochePfizer; Gilead SciencesRekrytointiMetastaattinen rintasyöpäEspanja, Taiwan, Yhdysvallat, Israel, Yhdistynyt kuningaskunta, Ranska, Saksa, Australia, Etelä -Korea