- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01468077
En undersøgelse af patienter med moderat til svær aktiv reumatoid arthritis, der sammenligner forskellige infusionsvarigheder af RoActemra/Actemra (Tocilizumab) behandling
Multicenter, randomiseret, parallel gruppeundersøgelse til sammenligning af forekomsten af Tocilizumab-relaterede infusionsreaktioner hos patienter med moderat til svær aktiv RA, når infusion gives over 31 minutter sammenlignet med 1 time
Studieoversigt
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Voksne patienter, mindst 18 år, inklusive
- Diagnose af reumatoid arthritis af mindst 6 måneders varighed
- Moderat til svær aktiv reumatoid arthritis (DAS28 >/=3,2)
- Patienterne modtog mindst 1 sygdomsmodificerende anti-rheumatisk lægemiddel (DMARD) og/eller 1 eller flere TNFalfa-hæmmere over en periode på mindst 8 uger
Ekskluderingskriterier:
- Større operation (inklusive ledkirurgi) inden for 8 uger før screening eller planlagt operation inden for 6 måneder efter randomisering
- Andre reumatiske autoimmune sygdomme end reumatoid arthritis
- Tidligere historie med eller nuværende inflammatorisk ledsygdom bortset fra leddegigt
- Funktionsklasse IV (ACR-kriterier)
- Anamnese med alvorlig allergisk reaktion på humane, humaniserede eller murine monoklonale antistoffer
- Kendt aktiv nuværende eller historie med tilbagevendende infektion (inklusive tuberkulose)
- Primær eller sekundær immundefekt (historie om eller aktuelt aktiv)
- Kropsvægt >150 kg
- Tidligere behandling med enhver celleudtømmende behandling
- Tidligere behandling med tocilizumab
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Tocilizumab, normal administration
Tocilizumab 8 mg/kg infusion af 60 minutters varighed hver 4. uge i 6 infusioner (op til 24 uger)
|
8 mg/kg infusion
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: Tocilizumab, hurtig administration
Tocilizumab 8 mg/kg infusion af 31 minutters varighed hver 4. uge i 6 infusioner (op til 24 uger).
Den første infusion var 1 time.
Hvis der opstod en infusionsreaktion under en behandling, blev der brugt 1 times infusioner til alle efterfølgende infusioner
|
8 mg/kg infusion
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Procentdel af deltagere med enhver infusionsreaktion
Tidsramme: Baseline (dag 1) og uge 4, 8, 12, 16 og 20
|
En infusionsreaktion blev defineret som enhver uønsket hændelse (AE), der opstod under infusionen eller i løbet af de 24 timer efter infusionen, og som anses for muligvis eller sandsynligvis relateret til tocilizumab.
|
Baseline (dag 1) og uge 4, 8, 12, 16 og 20
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Procentdel af deltagere, der ophører med tocilizumab som reaktion på en AE eller en alvorlig bivirkning (SAE)
Tidsramme: Baseline (dag 1) og uge 4, 8, 12, 16, 20 og 24
|
Alle forekomster af deltagere, der modtog mindst 1 infusion af tocilizumab og derefter stoppede tocilizumab-infusioner på grund af en AE eller SAE, blev analyseret.
|
Baseline (dag 1) og uge 4, 8, 12, 16, 20 og 24
|
|
Procentdel af deltagere, der afbryde Tocilizumab af andre årsager
Tidsramme: Baseline og uger, 4, 8, 12, 16, 20 og 24
|
Deltagere, der stoppede administrationen af tocilizumab og afbrød undersøgelsen for tidligt på grund af andre årsager end en AE eller SAE, blev analyseret.
|
Baseline og uger, 4, 8, 12, 16, 20 og 24
|
|
Procentdel af deltagere med forhøjede leverenzymværdier på større end (>)1,5 gange eller >3 gange eller >5 gange over den øvre grænse for normal (ULN) efter besøg blandt deltagere, der gennemførte alle besøg
Tidsramme: Baseline og uge 4, 8, 12, 16, 20 og 24
|
Forøgede leverenzymværdier defineret som Alanin Aminotransferase (ALT) og/eller Aspartat Aminotransferase (AST) værdier på >1,5 gange eller >3 gange eller >5 gange over ULN. Næsten ingen af deltagerne havde øgede målinger af AST, således blev kun værdier af ALT præsenteret. Ingen af deltagerne præsenterede for øgede værdier af ALT over 3 eller 5 ULN ved nogen af besøgene. ITT Completers er defineret som en delmængde af deltagerne i ITT-populationen, som gennemførte alle studiebesøg. |
Baseline og uge 4, 8, 12, 16, 20 og 24
|
|
Procentdel af deltagere med forhøjede lipidværdier efter besøg blandt deltagere, der gennemførte alle besøg
Tidsramme: Screening og uge 4, 8, 12, 16, 20 og 24
|
Forøgede niveauer af højdensitetslipoproteiner (HDL) lig med eller større end (≥)1,5 millimol pr. liter (mmol/L), og lavdensitetslipoproteiner (LDL) ≥4,1 mmol/L, og total kolesterol ≥5,1 mmol/L, er defineret i henhold til retningslinjerne fra Adult Treatment Panel III (ATP-III).
|
Screening og uge 4, 8, 12, 16, 20 og 24
|
|
Procentdel af deltagere med en reduktion på mindst 1,2 point i sygdomsaktivitetsscore baseret på 28-ledstælling (DAS28) efter besøg blandt deltagere, der gennemførte alle besøg
Tidsramme: Uge 4, 8, 12, 16, 20 og 24
|
Forbedring i reumatoid arthritis (RA) sygdomsaktivitet blev målt ved DAS28-scoren, som er et indeks, der kombinerer målinger af hævede og ømme led, akut faserespons højfølsomt C-reaktivt protein (hsCRP) og global vurdering af sygdomsaktivitet af deltageren .
En klinisk meningsfuld forbedring blev defineret som en reduktion på mindst 1,2 enheder i DAS28-scoren i løbet af undersøgelsesperioden.
En lav sygdomsaktivitet blev defineret som en DAS28-score mindre end (<)3,2, og remission blev defineret som en DAS28-score <2,6.
|
Uge 4, 8, 12, 16, 20 og 24
|
|
Procentdel af deltagere, der opnår en DAS28-score under 3,2 (lav sygdomsaktivitet) efter besøg blandt deltagere, der gennemførte alle besøg
Tidsramme: Uge 4, 8, 12, 16, 20 og 24
|
Forbedring i RA-sygdomsaktivitet blev målt ved DAS28-score, som er et indeks, der kombinerer målinger af hævede og ømme led, akut faserespons hsCRP og global vurdering af sygdomsaktivitet af deltageren.
En klinisk meningsfuld forbedring blev defineret som en reduktion på mindst 1,2 enheder i DAS28-scoren i løbet af undersøgelsesperioden.
En lav sygdomsaktivitet blev defineret som en DAS28-score <3,2, og remission blev defineret som en DAS28-score <2,6.
|
Uge 4, 8, 12, 16, 20 og 24
|
|
Procentdel af deltagere, der opnår en DAS28-score under 2,6 (remission) efter besøg blandt deltagere, der gennemførte alle besøg
Tidsramme: Uge 4, 8, 12, 16, 20 og 24
|
Forbedring i RA-sygdomsaktivitet blev målt ved DAS28-score, som er et indeks, der kombinerer målinger af hævede og ømme led, akut faserespons hsCRP og global vurdering af sygdomsaktivitet af deltageren.
En klinisk meningsfuld forbedring blev defineret som en reduktion på mindst 1,2 enheder i DAS28-scoren i løbet af undersøgelsesperioden.
En lav sygdomsaktivitet blev defineret som en DAS28-score <3,2, og remission blev defineret som en DAS28-score <2,6.
|
Uge 4, 8, 12, 16, 20 og 24
|
|
DAS28 Score efter besøg blandt deltagere, der gennemførte alle besøg
Tidsramme: Baseline, uger, 4, 8, 12, 16, 20 og 24
|
Forbedring i RA-sygdomsaktivitet blev målt ved DAS28-score, som er et indeks, der kombinerer målinger af hævede og ømme led, akut faserespons hsCRP og global vurdering af sygdomsaktivitet af deltageren.
En klinisk meningsfuld forbedring blev defineret som en reduktion på mindst 1,2 enheder i DAS28-scoren i løbet af undersøgelsesperioden.
En lav sygdomsaktivitet blev defineret som en DAS28-score <3,2, og remission blev defineret som en DAS28-score <2,6.
|
Baseline, uger, 4, 8, 12, 16, 20 og 24
|
|
Procentdel af deltagere, der opnår American College of Rheumatology 20 procent (%) forbedring (ACR20-respons) efter besøg blandt deltagere, der gennemførte alle besøg
Tidsramme: Uge 4, 8, 12, 16, 20 og 24
|
ACR20-respons er defineret som en forbedring på ≥20 % i antallet af hævede led (SJC; 66 led) og ømme led (TJC; 68 led) samt ≥20 % forbedring i mindst 3 af de følgende 5 resterende ACR-vurderinger: Patient global vurdering af smerte; Patient global vurdering af sygdomsaktivitet; Læge Global vurdering af sygdomsaktivitet; Sundhedsvurderingsspørgeskema - Handicapindeks (HAQ-DI); og akut fase reaktive faktorer (Erythrocyte Sedimentation Rate [ESR] eller C-Reactive Protein [CRP]).
|
Uge 4, 8, 12, 16, 20 og 24
|
|
Procentdel af deltagere, der opnår ACR 50 % forbedring (ACR50-svar) efter besøg blandt deltagere, der gennemførte alle besøg
Tidsramme: Uge 4, 8, 12, 16, 20 og 24
|
ACR50-respons er defineret som en forbedring på ≥50 % i SJC (66 led) og TJC (68 led) samt ≥50 % forbedring i mindst 3 af de følgende 5 resterende ACR-vurderinger: Patient Global Assessment of Pain; Patient global vurdering af sygdomsaktivitet; Læge Global vurdering af sygdomsaktivitet; HAQ-DI; og akut fase reaktive faktorer (ESR eller CRP).
|
Uge 4, 8, 12, 16, 20 og 24
|
|
Procentdel af deltagere, der opnåede ACR 70 % forbedring (ACR70 Response) efter besøg, blandt deltagere, der gennemførte alle besøg
Tidsramme: Uge 4, 8, 12, 16, 20 og 24
|
ACR70-respons er defineret som en forbedring på ≥70 % i SJC (66 led) og TJC (68 led) samt ≥70 % forbedring i mindst 3 af de følgende 5 resterende ACR-vurderinger: Patient Global Assessment of Pain; Patient global vurdering af sygdomsaktivitet; Læge Global vurdering af sygdomsaktivitet; HAQ-DI; og akut fase reaktive faktorer (ESR eller CRP).
|
Uge 4, 8, 12, 16, 20 og 24
|
|
Procentdel af deltagere, der opnår ACR 90 % forbedring (ACR90-respons) efter besøg blandt deltagere, der gennemførte alle besøg
Tidsramme: Uge 4, 8, 12, 16, 20 og 24
|
ACR90-respons er defineret som en forbedring på ≥90 % i SJC (66 led) og TJC (68 led) samt ≥90 % forbedring i mindst 3 af de følgende 5 resterende ACR-vurderinger: Patient Global Assessment of Pain; Patient global vurdering af sygdomsaktivitet; Læge Global vurdering af sygdomsaktivitet; HAQ-DI; og akut fase reaktive faktorer (ESR eller CRP).
|
Uge 4, 8, 12, 16, 20 og 24
|
|
Højsensitivitetsniveauer for C-reaktivt protein (hsCRP) efter besøg blandt deltagere, der gennemførte alle besøg
Tidsramme: Screening, baseline, uge 4, 8, 12, 16, 20 og 24
|
hsCRP er en markør for inflammation og måles i milligram per liter (mg/L).
Høje niveauer af dette protein indikerer betændelse i sygdomme som RA.
|
Screening, baseline, uge 4, 8, 12, 16, 20 og 24
|
|
Modified Health Assessment Questionnaire (M-HAQ) score efter besøg blandt deltagere, der gennemførte alle besøg
Tidsramme: Baseline, uge 4, 8, 12, 20 og 24
|
M-HAQ er en selvrapporteret, valid vurdering af funktionsnedsættelse ved RA.
Vurdering baseret på deltagernes evne til at udføre daglige aktiviteter i 8 kategorier: påklædning, rejse sig, spise, gå, række ud, gribe, hygiejne og udføre daglige aktiviteter.
Score spænder fra 0 til 3; uden besvær=0, med nogen besvær=1, med meget besvær=2, ude af stand til at gøre=3.
|
Baseline, uge 4, 8, 12, 20 og 24
|
|
Procentdel af deltagere med forbedring på mindst 0,22 enheder i M-HAQ sammenlignet med baseline pr. besøg blandt deltagere, der gennemførte alle besøg
Tidsramme: Uge 4, 8, 12, 20 og 24
|
M-HAQ er en selvrapporteret, valid vurdering af funktionsnedsættelse ved RA.
Vurdering baseret på deltagernes evne til at udføre daglige aktiviteter i 8 kategorier: påklædning, rejse sig, spise, gå, række ud, gribe, hygiejne og udføre daglige aktiviteter.
Score spænder fra 0 til 3; uden besvær=0, med nogen besvær=1, med meget besvær=2, ude af stand til at gøre=3.
|
Uge 4, 8, 12, 20 og 24
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- ML27901
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Rheumatoid arthritis
-
Janssen Research & Development, LLCTrukket tilbageAktiv reumatoid arthritis; Rheumatoid arthritis
-
Healthcare Homoeo Charitable SocietyUkendtRheumatoid arthritis.Indien
-
Federal University of São PauloAfsluttetRheumatoid arthritis.Brasilien
-
Hamad Medical CorporationUkendtRHEUMATOID ARTHRITISQatar
-
Richard Burt, MDAfsluttet
-
Federal University of São PauloFundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São PauloUkendt- Rheumatoid arthritisBrasilien
-
Biomet Orthopedics, LLCNew Lexington ClinicAfsluttetSlidgigt | Rheumatoid arthritis | Knæ arthritis | Degenerativ arthritisForenede Stater
-
Biomet Orthopedics, LLCNew Lexington ClinicAfsluttetSlidgigt | Rheumatoid arthritis | Knæ arthritis | Degenerativ arthritisForenede Stater
-
University of SalfordAfsluttetRheumatoid arthritis | Håndslidgigt | Inflammatorisk arthritisDet Forenede Kongerige
-
Link America, Inc.AfsluttetSlidgigt | Rheumatoid arthritis | Post-traumatisk arthritisForenede Stater
Kliniske forsøg med Tocilizumab
-
Icahn School of Medicine at Mount SinaiRekruttering
-
University of ChicagoRekruttering
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisFresenius AGIkke rekrutterer endnuCalciumpyrofosfataflejringssygdomFrankrig
-
Hoffmann-La RocheRekruttering
-
Nationwide Children's HospitalChildren's Hospital ColoradoRekrutteringAdamantinomatøst kraniopharyngiom | Tilbagevendende adamantinomatøst kraniopharyngiomForenede Stater, Australien, Canada
-
Queen's Medical CenterAfsluttetCOVID-19Forenede Stater
-
Hoffmann-La RocheAfsluttet
-
Eli Lilly and CompanyRekrutteringSystemisk juvenil idiopatisk arthritisSpanien, Israel, Italien, Japan, Det Forenede Kongerige, Indien, Tjekkiet, Frankrig, Mexico, Polen, Belgien, Brasilien, Argentina, Tyrkiet (Türkiye)
-
Capital Medical UniversityRekruttering
-
Capital Medical UniversityAktiv, ikke rekrutterende