Hodnocení nového způsobu přípravy rodičů hospitalizovaných dětí na propuštění a péči o dítě v domácím prostředí

Konkrétní cíle studie jsou:

1. Odhadnout účinek intervence určené ke zlepšení sebeřízení rodiny po propuštění hospitalizovaného dítěte na:

   1. Proces sebeřízení rodiny (např. znalosti, seberegulace a sociální facilitace)
   2. Proximální výsledky chování při sebeřízení rodiny (např. potíže rodičů po propuštění a dopad na rodinu) a neplánované využívání služeb po propuštění (hovory rodině/přátelům, poskytovatelům zdravotní péče, nemocnici; neplánované návštěvy v kanceláři, urgentní péče/ návštěvy ED, readmise).
2. Popsat hodnocení sestry a reakce pacienta na FSM-DPI.
3. Porovnat spokojenost sester s procesem propouštěcí výuky, když sestry provádějí propouštěcí výuku pomocí FSM-DPI vs. standardní přístup propouštěcí výuky.

Na základě předchozího výzkumu provedeného vyšetřovateli byla vyvinuta nová intervence při přípravě propuštění, kterou poskytují sestry rodičům hospitalizovaných dětí, které jsou propuštěny domů. Intervence je založena na teorii individuálního a rodinného sebeřízení. Za účelem otestování dopadu intervence na proces přípravy propuštění a výsledky rodičů provedou vyšetřovatelé pilotní zkušební implementaci s využitím vyškolených sester, které budou provádět intervenci. K měření účinků intervence se použije přístup rozdíl v rozdílech s výběrem 200 rodičů s 50 v každé ze 4 skupin: Základní kontrola 1 (rodiče přidělení pro obvyklou péči ke studiu sester před školením o používání intervence ); Základní kontrolní skupina 2 (rodič přidělený k běžné péči jiným sestrám než studujícím); Realizační skupina (rodiče přidělení ke studijním sestrám, které budou intervence přijímat); Souběžná kontrolní skupina (rodič přidělený jiným než studijním sestrám). Studie bude provedena na dvou ošetřovatelských jednotkách a z každé jednotky bude náhodným výběrem vybrána polovina vzorku.

Data, která mají být shromážděna od všech rodičů (základní kontrola, implementace, souběžná kontrola) v den propuštění z nemocnice, zahrnují: Rodičovský registrační list pro sběr rodičovských demografických údajů; Stupnice výuky kvality propuštění, stupnice připravenosti na propuštění z nemocnice, opatření přechodu péče. Kromě toho bude formulář CHW Synergy zkopírován z lékařské dokumentace dítěte, aby poskytl informace o charakteristikách dítěte během hospitalizace. 3 týdny po propuštění budou rodiče telefonicky kontaktováni, aby získali data o výsledcích pomocí škály Post-Coping Difficulty Scale a PedsQL™. Rodiče budou také dotázáni na čerpání zdravotních služeb po propuštění.

Sestry budou zaznamenávat procesní opatření související s provedením intervence. Kromě toho sestra rodičů v implementačních a kontrolních skupinách dokončí hodnocení připravenosti pacienta k propuštění pomocí škály připravenosti k propuštění z nemocnice a bude hodnotit jejich zkušenosti s procesem propuštění na základě průzkumu vypracovaného výzkumným týmem.

Analýza poskytne informace o užitečnosti FSM-DPI a předběžná data, na kterých budou založeny revize a vylepšení intervence a pro vývoj větší implementační zkoušky.