- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01605136
Potvrzující studie fáze III u erytropoetické protoporfyrie
Fáze III, multicentrická, dvojitě zaslepená, randomizovaná, placebem kontrolovaná studie k potvrzení bezpečnosti a účinnosti subkutánních bioresorbovatelných afamelanotidových implantátů u pacientů s erytropoetickou protoporfyrií (EPP)
Toto je randomizovaná placebem kontrolovaná studie, která bude provedena ve dvou paralelních ramenech studie po dobu šesti měsíců (tři dávky). Zapsáno bude 75 až 100 způsobilých pacientů. Pacienti dostanou afamelanotid (16 mg implantáty) nebo placebo podle následujícího dávkovacího režimu:
- Skupině A budou podávány afamelanotidové implantáty ve dnech 0, 60 a 120
- Skupině B budou aplikovány placebo implantáty ve dnech 0, 60 a 120
Počet a závažnost fototoxických reakcí, typ a trvání slunečního záření, nežádoucí účinky související s léčbou a použití souběžné medikace budou pacienti zaznamenávat do studijních deníků mezi 0. a 180. dnem. Kvalita života bude měřena pomocí DLQI a EPP-QoL ve dnech 0, 60, 120 a 180. Účastníci navštíví kliniku ve dnech 60, 120 a 180 za účelem posouzení nežádoucích účinků.
Podskupina pacientů bude fotoprovokována na dolní části zad a dorzální ploše ruky a minimální dávka symptomů (MSD) bude stanovena ve dnech 0, 30, 60, 90 a 120.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Afamelanotid je umělá droga, která se studuje pro použití jako preventivní lék pro pacienty trpící erytropoetickou protoporfyrií (EPP). Jedná se o synteticky vyrobený analog hormonu stimulujícího lidské alfa melanocyty (alfa-MSH) a je dostupný v Evropě.
Účelem této studie je podívat se na typ a trvání slunečního záření, když jsou pacienti vystaveni světlu. Tato studie se také zaměří na to, jak je droga tolerována, když ji užívají lidé s EPP.
Studie bude zahrnovat použití implantátu, který se dodává ve formě malé tyčinky, která se aplikuje pod kůži. Implantát může obsahovat studovaný lék afamelanotid nebo placebo (neaktivní lék).
Více než 620 subjektů bylo dosud léčeno afamelanotidem, aniž by byly zjištěny žádné závažné bezpečnostní problémy. Pro tuto studii byl afamelanotid formulován jako depotní injekce s řízeným uvolňováním (implantát). To znamená, že afamelanotid se bude pomalu uvolňovat do těla během několika dní.
Tato studie má za cíl potvrdit fotoprotektivní vlastnosti, pokud byl afamelanotid prokázán v dřívějších studiích fáze II a fáze III.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Spojené státy, 35294
- University of Alabama
-
-
California
-
San Francisco, California, Spojené státy, 94143
- University of California, San Francisco
-
-
Michigan
-
Detroit, Michigan, Spojené státy, 48202
- Henry Ford Medical Center
-
-
New York
-
New York, New York, Spojené státy, 10029
- Mt. Sinai
-
-
North Carolina
-
Charlotte, North Carolina, Spojené státy, 29203
- Carolina's Medical Center Cannon Research
-
-
Texas
-
Galveston, Texas, Spojené státy, 77555
- University of Texas
-
-
Utah
-
Salt Lake City, Utah, Spojené státy, 84112
- University of Utah
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Muži nebo ženy s charakteristickými příznaky fototoxicity EPP a biochemicky potvrzenou diagnózou EPP.
- Ve věku 18 let a více (včetně).
- Schopnost porozumět písemnému formuláři informovaného souhlasu a podepsat jej.
- Ochota přijmout opatření k zabránění těhotenství až do dokončení studie (den 180).
Kritéria vyloučení:
- Jakákoli alergie na afamelanotid nebo polymer obsažený v implantátu nebo na lidokain nebo jiné lokální anestetikum, které se má použít během podávání studovaného léku
- EPP pacienti s významným postižením jater
- Osobní anamnéza melanomu nebo syndromu dysplastického névu.
- Současná Bowenova choroba, bazocelulární karcinom, spinocelulární karcinom nebo jiné maligní nebo premaligní kožní léze.
- Jakákoli jiná fotodermatóza, jako je polymorfní světelná erupce, aktinické prurigo, diskoidní lupus erythematodes, chronická aktinická dermatitida nebo solární kopřivka.
- Jakékoli známky klinicky významné orgánové dysfunkce nebo jakékoli klinicky významné odchylky od normálu v klinických nebo laboratorních stanoveních.
- Akutní anamnéza zneužívání drog nebo alkoholu (v posledních 6 měsících).
- Pacient hodnocený jako nevhodný pro studii podle názoru zkoušejícího (např. anamnéza neshody, alergie na lokální anestetika, omdlévání při podání injekcí nebo podání krve).
- Účast na klinickém hodnocení pro hodnocenou látku během 30 dnů před screeningovou návštěvou.
- Předcházející a souběžná léčba léky, které mohou interferovat s cíli studie, včetně léků, které způsobují fotosenzitivitu nebo pigmentaci kůže.
- Žena, která je těhotná (potvrzená pozitivním těhotenským testem na β-HCG v séru před výchozí hodnotou) nebo kojící.
- Ženy ve fertilním věku (premenopauzální, nechirurgicky sterilní), které nepoužívají adekvátní antikoncepční opatření (tj. perorální antikoncepce, diafragma plus spermicid, nitroděložní tělísko).
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: LÉČBA
- Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
- Intervenční model: PARALELNÍ
- Maskování: ČTYŘNÁSOBEK
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
EXPERIMENTÁLNÍ: Afamelanotid
Jeden 16mg subkutánní implantát každé 2 měsíce po dobu 6 měsíců.
|
Jeden 16mg subkutánní implantát každé 2 měsíce po dobu 6 měsíců.
|
|
PLACEBO_COMPARATOR: Placebo
Jeden placebo subkutánní implantát každé 2 měsíce po dobu 6 měsíců.
|
Jeden placebo subkutánní implantát každé 2 měsíce po dobu 6 měsíců
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Trvání přímého vystavení slunečnímu světlu Mezi 10:00 a 18:00 hodin ve dnech, kdy nebyla zaznamenána žádná bolest (skóre bolesti 0).
Časové okno: Denně po dobu 6 měsíců
|
Množství vystavení přímému slunečnímu světlu mezi 10:00 a 18:00 ve dnech, kdy nebyla pociťována žádná bolest (např. 11bodové Likertovo skóre bolesti 0). Čas byl zaznamenáván do deníku pacienta pomocí 15minutových časových bloků. Skóre bolesti se měří pomocí 11bodové Likertovy škály bolesti s minimem 0 a maximem 10. Likertova stupnice bolesti 0 představuje žádnou bolest a 10 představuje nejhorší představitelnou bolest. |
Denně po dobu 6 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Kombinace slunečního záření a fototoxické bolesti
Časové okno: Denně po dobu 6 měsíců
|
Doba vystavení přímému slunečnímu záření mezi 10:00 a 18:00 ve dnech, kdy nebyla pociťována žádná nebo mírná bolest (Likertova skóre 0 až 3). Skóre bolesti se měří pomocí 11bodové Likertovy škály bolesti s minimem 0 a maximem 10. Likertova stupnice bolesti 0 představuje žádnou bolest a 10 představuje nejhorší představitelnou bolest. |
Denně po dobu 6 měsíců
|
|
Vystavení slunci
Časové okno: Denně po dobu 6 měsíců
|
Doba vystavení přímému slunečnímu záření mezi 10:00 a 18:00 hodin během studie.
|
Denně po dobu 6 měsíců
|
|
Skóre kvality života
Časové okno: 60. den, 120. den a 180. den nebo předčasné ukončení.
|
Kvalita života účastníka se měří pomocí DLQI a EPP QoL. Dermatologický index kvality života (DLQI) je jednoduchým praktickým měřítkem pro běžné klinické použití. DLQI se pohybuje od 0 (žádný dopad na život) do 30 (významný dopad na život). Skóre měření kvality života ertropoetické protoporfyrie (EPP-QoL) se pohybuje od 0 (nejhorší představitelná QoL) do 100 (nejlepší možná QoL). |
60. den, 120. den a 180. den nebo předčasné ukončení.
|
|
Fotoprovokace
Časové okno: Den 0, den 30, den 60, den 90 a den 120.
|
Podskupina subjektů byla fotoprovokována na dorzálním povrchu ruky (predilekční místo) a dolní části zad a minimální dávka symptomů (MSD) byla stanovena ve dnech 0, 30, 60, 90 a 120. Bylo zaznamenáno množství záření potřebné k vyvolání prvního klinického symptomu. |
Den 0, den 30, den 60, den 90 a den 120.
|
|
Maximální závažnost fototoxické reakce, kterou zažili účastníci
Časové okno: Denně po dobu 6 měsíců
|
Sekundární cílový parametr fototoxicita – fototoxická bolest byl rozdělen do dvou sekundárních ukazatelů výsledku. Dny, kdy účastník pociťoval bolest v důsledku fototoxických reakcí (způsobených vystavením přirozenému světlu), byly zaznamenány do studijního deníku. Každý den, kdy k takové reakci došlo, účastník skóroval úroveň bolesti pomocí 11bodové Likertovy škály bolesti, s minimem 0 a maximálně 10. 11bodová Likertova škála bolesti s hodnotou 0 představuje žádnou bolest a 10 představuje nejhorší představitelnou bolest. Maximální závažnost fototoxické reakce byla určena nejvyšším denním skóre 11bodové Likertovy škály, ke kterému došlo během této fototoxické reakce. |
Denně po dobu 6 měsíců
|
|
Celkový počet fototoxických reakcí, které účastníci zažili
Časové okno: Denně po dobu 6 měsíců
|
Sekundární cílový parametr fototoxicita – fototoxická bolest byl rozdělen do dvou sekundárních ukazatelů výsledku. Počet epizod byl konečným bodem. Dny, kdy účastník pociťoval bolest v důsledku fototoxických reakcí (způsobených vystavením přirozenému světlu), byly zaznamenány do studijního deníku. Každý den, kdy k takové reakci došlo, účastník skóroval úroveň bolesti pomocí 11bodové Likertovy škály bolesti, s minimem 0 a maximálně 10. 11bodová Likertova škála bolesti s hodnotou 0 představuje žádnou bolest a 10 představuje nejhorší představitelnou bolest. Počet fototoxických reakcí byl stanoven spočítáním počtu epizod, u kterých účastníci hlásili 11bodové skóre Likertovy škály 4 nebo více po dobu jednoho nebo více po sobě jdoucích dnů. |
Denně po dobu 6 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Robert Desnick, MD, Mt. Sinai Medical Center
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)
Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (ODHAD)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- CUV039
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Afamelanotid
-
Clinuvel Pharmaceuticals LimitedDokončeno
-
Clinuvel Pharmaceuticals LimitedDokončenoPolymorfní světelná erupce (PLE)Rakousko, Austrálie, Spojené království
-
Clinuvel Pharmaceuticals LimitedDokončenoZpestřete porfyriiHolandsko
-
Clinuvel Pharmaceuticals LimitedNeznámýKarcinom, skvamózní buňky | Aktinické keratózy | Příjemci orgánových transplantacíAustrálie, Švédsko, Švýcarsko, Itálie, Francie, Belgie, Německo
-
Clinuvel, Inc.Aktivní, ne náborVitiligoSpojené státy, Francie, Keňa, Spojené království
-
Clinuvel Europe LimitedNáborXeroderma PigmentosumNěmecko
-
Clinuvel Pharmaceuticals LimitedDokončenoAcne vulgaris
-
Clinuvel Europe LimitedDokončeno
-
Clinuvel Pharmaceuticals LimitedDokončenoPolymorfní světelná erupce
-
Clinuvel Europe LimitedNáborXeroderma PigmentosumBelgie, Španělsko