- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01605136
Fase III bekræftende undersøgelse i erytropoietisk protoporfyri
En fase III, multicenter, dobbeltblind, randomiseret, placebokontrolleret undersøgelse for at bekræfte sikkerheden og effektiviteten af subkutane bioresorberbare afamelanotidimplantater hos patienter med erytropoietisk protoporfyri (EPP)
Dette er en randomiseret placebokontrolleret undersøgelse, der skal udføres i to parallelle undersøgelsesarme i en seks måneders periode (tre doser). Mellem 75 og 100 kvalificerede patienter vil blive indskrevet. Patienterne vil modtage afamelanotid (16 mg implantater) eller placebo i henhold til følgende doseringsregime:
- Gruppe A vil blive administreret afamelanotidimplantater på dag 0, 60 og 120
- Gruppe B vil få placebo-implantater på dag 0, 60 og 120
Antallet og sværhedsgraden af fototoksiske reaktioner, typen og varigheden af soleksponering, behandlingsfremkomne bivirkninger og brugen af samtidig medicinering vil blive registreret af patienter i undersøgelsesdagbøger mellem dag 0 og 180. Livskvalitet vil blive målt ved hjælp af DLQI og EPP-QoL på dag 0, 60, 120 og 180. Deltagerne vil besøge klinikken på dag 60, 120 og 180 for at vurdere bivirkninger.
En delmængde af patienter vil blive fotoprovokeret på lænden og den dorsale overflade af hånden, og den minimale symptomdosis (MSD) vil blive bestemt på dag 0, 30, 60, 90 og 120.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Afamelanotid er et menneskeskabt lægemiddel, der bliver undersøgt til brug som forebyggende medicin til patienter med erytropoietisk protoporfyri (EPP). Det er en syntetisk fremstillet analog af humant alfa-melanocytstimulerende hormon (alfa-MSH) og er tilgængelig i Europa.
Formålet med denne undersøgelse er at se på typen og varigheden af soleksponering, når patienter udsættes for lys. Denne undersøgelse vil også se på, hvordan stoffet tolereres, når det tages af personer med EPP.
Undersøgelsen vil involvere brugen af et implantat, som kommer i form af en lille stang, der skal indgives under huden. Implantatet kan indeholde undersøgelseslægemidlet afamelanotid eller placebo (inaktiv medicin).
Over 620 forsøgspersoner er blevet behandlet med afamelanotid til dato, uden at der er identificeret alvorlige sikkerhedsproblemer. Til denne undersøgelse er afamelanotid blevet formuleret som en depotinjektion med kontrolleret frigivelse (implantat). Det betyder, at afamelanotidet vil blive frigivet langsomt til kroppen i løbet af et par dage.
Denne undersøgelse har til formål at bekræfte de fotobeskyttende egenskaber, hvis afamelanotid påvist i de tidligere fase II- og fase III-studier.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Forenede Stater, 35294
- University of Alabama
-
-
California
-
San Francisco, California, Forenede Stater, 94143
- University of California, San Francisco
-
-
Michigan
-
Detroit, Michigan, Forenede Stater, 48202
- Henry Ford Medical Center
-
-
New York
-
New York, New York, Forenede Stater, 10029
- Mt. Sinai
-
-
North Carolina
-
Charlotte, North Carolina, Forenede Stater, 29203
- Carolina's Medical Center Cannon Research
-
-
Texas
-
Galveston, Texas, Forenede Stater, 77555
- University of Texas
-
-
Utah
-
Salt Lake City, Utah, Forenede Stater, 84112
- University of Utah
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Mandlige eller kvindelige forsøgspersoner med karakteristiske symptomer på EPP-fototoksicitet og en biokemisk bekræftet diagnose af EPP.
- I alderen 18 år og derover (inklusive).
- Kunne forstå og underskrive den skriftlige Informed Consent Form.
- Villig til at tage forholdsregler for at forhindre graviditet indtil afslutningen af undersøgelsen (dag 180).
Ekskluderingskriterier:
- Enhver allergi over for afamelanotid eller polymeren indeholdt i implantatet eller over for lidokain eller andre lokalbedøvelsesmidler, der skal anvendes under administrationen af undersøgelsesmedicinen
- EPP-patienter med betydelig leverpåvirkning
- Personlig historie med melanom eller dysplastisk nevus syndrom.
- Aktuel Bowens sygdom, basalcellekarcinom, pladecellekarcinom eller andre ondartede eller præmaligne hudlæsioner.
- Enhver anden fotodermatose, såsom polymorf lysudbrud, aktinisk prurigo, discoid lupus erythematosus, kronisk aktinisk dermatitis eller solar urticaria.
- Ethvert tegn på klinisk signifikant organdysfunktion eller enhver klinisk signifikant afvigelse fra det normale i de kliniske eller laboratoriebestemmelser.
- Akut historie med stof- eller alkoholmisbrug (i de sidste 6 måneder).
- Patient vurderet som ikke egnet til undersøgelsen efter investigators mening (f.eks. manglende overholdelseshistorie, allergisk over for lokalbedøvelse, besvimelse ved injektioner eller blodgivning).
- Deltagelse i et klinisk forsøg for et forsøgsmiddel inden for 30 dage før screeningsbesøget.
- Forudgående og samtidig behandling med medicin, som kan forstyrre undersøgelsens formål, herunder lægemidler, der forårsager lysfølsomhed eller hudpigmentering.
- Kvinde, der er gravid (bekræftet ved positiv serum β-HCG graviditetstest før baseline) eller ammende.
- Kvinder i den fødedygtige alder (præmenopausale, ikke kirurgisk sterile), der ikke bruger passende præventionsforanstaltninger (dvs. orale svangerskabsforebyggende midler, diafragma plus sæddræbende middel, intrauterin enhed).
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFÆLDIGT
- Interventionel model: PARALLEL
- Maskning: FIDOBELT
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTEL: Afamelanotid
Et 16 mg subkutant implantat hver 2. måned i 6 måneder.
|
Et 16 mg subkutant implantat hver 2. måned i 6 måneder.
|
|
PLACEBO_COMPARATOR: Placebo
Et placebo subkutant implantat hver 2. måned i 6 måneder.
|
Et placebo subkutant implantat hver 2. måned i 6 måneder
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Varighed af udsættelse for direkte sollys Mellem kl. 10.00 og 18.00 timer på dage, hvor der ikke blev oplevet smerte (smertescore på 0).
Tidsramme: Dagligt i 6 måneder
|
Mængden af eksponering for direkte sollys mellem 10:00 og 18:00 timer på dage, hvor der ikke blev oplevet smerte (f.eks. 11-point Likert smertescore på 0). Tiden blev registreret i en patientdagbog ved brug af 15 minutters tidsblokke. Smertescoren måles ved 11-punkts Likert Pain-skalaen med minimum 0 og maksimum 10. Likert Smerteskala på 0 repræsenterer ingen smerte og 10 repræsenterer den værst tænkelige smerte. |
Dagligt i 6 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Kombineret soleksponering og fototoksisk smerte
Tidsramme: Dagligt i 6 måneder
|
Tid i direkte sollys mellem 10:00 og 18:00 timer på dage, hvor ingen eller mild smerte blev oplevet (Likert-score på 0 til 3). Smertescoren måles ved 11-punkts Likert Pain-skalaen med minimum 0 og maksimum 10. Likert Smerteskala på 0 repræsenterer ingen smerte og 10 repræsenterer den værst tænkelige smerte. |
Dagligt i 6 måneder
|
|
Soleksponering
Tidsramme: Dagligt i 6 måneder
|
Varighed af direkte sollys mellem 10:00 og 18:00 timer under undersøgelsen.
|
Dagligt i 6 måneder
|
|
Score for livskvalitet
Tidsramme: Dag 60, dag 120 og dag 180 eller tidlig opsigelse.
|
Deltagerens livskvalitet måles ved hjælp af DLQI og EPP QoL. Dermatology Life Quality Index (DLQI) er et simpelt praktisk mål til rutinemæssig klinisk brug. DLQI varierer fra 0 (ingen indvirkning på livet) til 30 (betydelig indvirkning på livet). Ertropoietisk protoporfyri livskvalitetsmål (EPP-QoL)-scorer spænder fra 0 (værst tænkelige QoL) til 100 (bedst mulige QoL). |
Dag 60, dag 120 og dag 180 eller tidlig opsigelse.
|
|
Fotoprovokation
Tidsramme: Dag 0, dag 30, dag 60, dag 90 og dag 120.
|
En undergruppe af forsøgspersoner blev fotoprovokeret på den dorsale overflade af hånden (forkærlighedssted) og lænden, og den minimale symptomdosis (MSD) blev bestemt på dag 0, 30, 60, 90 og 120. Mængden af stråling, der kræves for at fremkalde det første kliniske symptom, blev registreret. |
Dag 0, dag 30, dag 60, dag 90 og dag 120.
|
|
Maksimal sværhedsgrad af fototoksisk reaktion oplevet af deltagere
Tidsramme: Dagligt i 6 måneder
|
Det sekundære endepunkt for fototoksicitet - fototoksisk smerte er blevet opdelt i to sekundære resultatmål. De dage, hvor deltageren oplevede smerter som følge af fototoksiske reaktioner (forårsaget af eksponering for naturligt lys), blev registreret i en undersøgelsesdagbog. På hver dag en sådan reaktion opstod, scorede deltageren smerteniveauet ved hjælp af en 11-punkts Likert smerteskala med minimum 0 og maksimum 10. 11-punkts Likert smerteskalaen med en værdi på 0 repræsenterer ingen smerte og 10 repræsenterer den værst tænkelige smerte. Den maksimale sværhedsgrad af en fototoksisk reaktion blev bestemt af den højeste daglige 11-punkts Likert-skala-score, der opstod under den fototoksiske reaktion. |
Dagligt i 6 måneder
|
|
Samlet antal fototoksiske reaktioner oplevet af deltagere
Tidsramme: Dagligt i 6 måneder
|
Det sekundære endepunkt for fototoksicitet - fototoksisk smerte er blevet opdelt i to sekundære resultatmål. Antallet af episoder var endepunktet. De dage, hvor deltageren oplevede smerter som følge af fototoksiske reaktioner (forårsaget af eksponering for naturligt lys), blev registreret i en undersøgelsesdagbog. På hver dag en sådan reaktion opstod, scorede deltageren smerteniveauet ved hjælp af en 11-punkts Likert smerteskala med minimum 0 og maksimum 10. 11-punkts Likert Pain-skalaen med en værdi på 0 repræsenterer ingen smerte og 10 repræsenterer den værst tænkelige smerte. Antallet af fototoksiske reaktioner blev bestemt ved at tælle antallet af episoder, hvor deltagerne rapporterede en 11-punkts Likert-skala-score på 4 eller mere i en eller flere på hinanden følgende dage. |
Dagligt i 6 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Robert Desnick, MD, Mt. Sinai Medical Center
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
Studieafslutning (FAKTISKE)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (SKØN)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- CUV039
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Erytropoietisk protoporfyri
-
Disc Medicine, IncMidlertidigt ikke tilgængeligErytropoietisk protoporfyri (EPP) | X-forbundet protoporfyri (XLP)
-
Disc Medicine, IncAktiv, ikke rekrutterendeErytropoietisk protoporfyri (EPP) | X-forbundet protoporfyri (XLP)Forenede Stater, Canada, Belgien, Australien, Det Forenede Kongerige, Tyskland, Frankrig, Irland, Italien, Holland, Spanien, Sverige
-
Wake Forest University Health SciencesTrukket tilbage
-
Amy K. Dickey, M.D.Wake Forest University Health Sciences; The University of Texas Medical...AfsluttetErytropoietisk protoporfyri | X-bundet protoporfyriForenede Stater
-
Tanabe Pharma America, Inc.AfsluttetErytropoietisk protoporfyri (EPP) | X-forbundet protoporfyri (XLP)Spanien, Det Forenede Kongerige, Forenede Stater, Frankrig, Polen, Italien, Japan, Australien, Bulgarien, Tjekkiet, Holland
-
Atlas Molecular PharmaRekruttering
Kliniske forsøg med Afamelanotid
-
Clinuvel Pharmaceuticals LimitedAfsluttet
-
Clinuvel Pharmaceuticals LimitedAfsluttetPolymorfisk lysudbrud (PLE)Østrig, Australien, Det Forenede Kongerige
-
Clinuvel Pharmaceuticals LimitedAfsluttet
-
Clinuvel Pharmaceuticals LimitedAfsluttet
-
Clinuvel Pharmaceuticals LimitedUkendtKarcinom, pladecelle | Aktiniske keratoser | OrgantransplantationsmodtagereAustralien, Sverige, Schweiz, Italien, Frankrig, Belgien, Tyskland
-
Clinuvel, Inc.Aktiv, ikke rekrutterendeVitiligoForenede Stater, Frankrig, Kenya, Det Forenede Kongerige
-
Clinuvel Europe LimitedAfsluttet
-
Clinuvel Pharmaceuticals LimitedAfsluttetPolymorfisk lysudbrud
-
Clinuvel Europe LimitedRekrutteringXeroderma PigmentosumBelgien, Spanien
-
Clinuvel Pharmaceuticals LimitedAfsluttetArteriel iskæmisk slagtilfældeAustralien