- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01644747
tDCS jako přídavná léčba rezistentní velké deprese u uni- nebo bipolárních pacientů (STICODEP)
tDCS jako přídavná léčba rezistentní velké deprese u uni- nebo bipolárních pacientů: Randomizovaná, dvojitě zaslepená, placebem kontrolovaná studie
Cílem je prozkoumat efekt transkraniální stimulace přímým proudem (tDCS) aplikované na anodické levé CDLPF pacientů s rezistentní depresí ve srovnání s pacienty léčenými konvenční terapií. tDCS se používá jako doplňková léčba u rezistentní deprese stabilizované po dobu 4 týdnů (antidepresivum jako SSRI (selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu) nebo SNRI (inhibitory zpětného vychytávání serotoninu a norepinefrinu) u unipolárních pacientů a lithium u bipolárních pacientů). Zpoždění 4 týdny je minimum pro pozorování nereagování. Navíc z etického hlediska je obtížné čekat 6 až 8 týdnů na pozorování nereakce na léčbu.
Toto je randomizovaná dvouramenná paralelní, dvojitě zaslepená studie srovnávající 2 skupiny 60 pacientů (48 unipolárních plus 12 bipolárních pacientů na skupinu. Pacienti budou vybíráni na psychiatrickém oddělení Fakultní nemocnice v různých centrech a obě skupiny jsou spárovány podle věku (+/- 5 let), pohlaví a diagnózy deprese (unipolární vs bipolární).
Po udělení informovaného souhlasu budou pacienti hodnoceni psychiatrem pomocí Hamiltonovy škály hodnocení deprese (HDRS), Montgomery Asbergovy škály hodnocení deprese (MADRS), STAI a Beck Depression Inventory (BDI) a pouze u bipolárních pacientů pomocí Young Mania Hodnotící stupnice (YMRS). Kompletní hodnocení trvá 50 minut. Během 20 minut bude také provedeno neuropsychologické hodnocení pomocí Crossing of Test (COT), Trail Making Test (TMT), Isaacs Set Test (IST) a Cardebat fluency Task.
Po lokalizaci levého DLPFC bude léčba aktivním tDCS s proudem 2 mA nebo simulací řízena 30minutovým sezením. Psychometrické hodnocení bude znovu provedeno na konci týdne léčby a 4, 12 a nakonec 24 týdnů po ukončení léčby. Neuropsychologické vyšetření bude provedeno znovu 4 týdny po ukončení léčby. Pacientovi budou také navrženy stupnice pohodlí a přijatelnosti, aby se určilo, zda je touto léčbou způsoben nějaký gen.
Tito lidé budou přijímáni na základě dobrovolnosti, po oznámení a souhlasu v 6 výzkumných centrech. Tato studie probíhala po dobu 36 měsíců.
Tato studie byla podpořena grantem francouzského nemocničního programu klinického výzkumu (PHRC N/2011-60-2011-A01074-37)
Přehled studie
Postavení
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Emmanuel HAFFEN, Prof
- Telefonní číslo: +33381218154
- E-mail: emmanuel.haffen@univ-fcomte.fr
Studijní místa
-
-
-
Besancon, Francie
- CHRU Besancon - Service de Psychiatrie - Centre Investigation Clinique Innovation Technologique (CIC-IT808)
-
Grenoble, Francie
- CHU Grenoble - Clinique de Psychiatrie de l'Adulte
-
Lyon, Francie
- CH Le Vinatier - Service de Psychiatrie
-
Rennes, Francie
- Centre Hospitalier Guillaume Régnier - Rennes - Service Hospitalo-Universitaire de Psychiatrie
-
Strasbourg, Francie
- Hôpital Civil de Strasbourg - Service de Psychiatrie
-
Ville Evrard, Francie
- Etablissement Public de Santé Mentale - Unité de Recherche Clinique
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- subjekt, jehož MDD jsou jednorázové nebo opakující se bez psychotických rysů podle DSM-IV-TR
- subjekt s diagnózou rezistentní velké deprese (≥ 1 neúspěšná antidepresivní léčba pro současnou depresivní epizodu)
- Skóre HDRS-21 ≥ 21
- medikamentózní léčba SSRI nebo SNRI u unipolárních pacientů nebo lithiem u bipolárních pacientů po dobu alespoň 4 týdnů
- pravorukým pacientům
- bez závažné progresivní somatické patologie (zejména nádorová onemocnění, degenerativní onemocnění)
- bez závažné kognitivní poruchy znemožňující psychometrické hodnocení
- s výjimkou léčby antidepresivy nebo lithiem, v průběhu studie jsou tolerovány následující psychotropní látky: hydroxyzin; cyamemazin (až 100 mg/den); hypnotika (imidazopyridin).
Kritéria vyloučení:
- subjekt léčený antipsychotiky nebo stabilizátory nálady nebo antikonvulziv nebo pomocí ECT nebo rTMS pro současnou depresivní epizodu
- subjekt odolný vůči SSRI nebo SNRI u unipolárních pacientů nebo vůči lithiu u bipolárních pacientů
- předmět se smíšenými rysy
- těhotenství a/nebo kojení
- přítomnost specifické kontraindikace pro tDCS (např. osobní anamnéza epilepsie, kovový implantát hlavy, kardiostimulátor)
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Čtyřnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Aktivní komparátor: aktivní tDCS
skupina pojmenovaná G1 a léčená medikací SSRI (selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu) nebo SNRI (inhibitory zpětného vychytávání serotoninu a noradrenalinu) pro 48 unipolárních pacientů nebo lithiem pro 12 bipolárních pacientů stabilizovaných po dobu alespoň 4 měsíců a 10 sezení aktivního anodického tDCS 2 sezení denně (1 dopoledne a 1 odpoledne s přestávkou 3h) po dobu 5 dnů s elektrickým proudem 2 mA.
|
Po lokalizaci levého DLPFC bude ttt s aktivním anodickým tDCS s proudem 2 mA nebo sham přes levý DLPFC nasměrován 30minutovou relací.
Léčba bude probíhat 2 sezení denně po dobu 5 dnů v týdnu.
Subjekty budou během tDCS monitorovány na jakékoli vedlejší účinky nebo nežádoucí účinky.
Ostatní jména:
|
Falešný srovnávač: falešné tDCS
skupina pojmenovaná G2 a léčená medikací SSRI nebo SNRI u 48 unipolárních pacientů nebo lithiem u 12 bipolárních pacientů stabilizovaných po dobu alespoň 4 měsíců a falešnou tDCS.
|
Po lokalizaci levého DLPFC bude ttt s aktivním anodickým tDCS s proudem 2 mA nebo sham přes levý DLPFC nasměrován 30minutovou relací.
Léčba bude probíhat 2 sezení denně po dobu 5 dnů v týdnu.
Subjekty budou během tDCS monitorovány na jakékoli vedlejší účinky nebo nežádoucí účinky.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
změna oproti základní linii v měřítku HDRS-21
Časové okno: základní linie, 1 týden, 2 týdny, 4 týdny, 12 týdnů, 24 týdnů
|
Změny v HDRS-21 budou představovat hlavní měřítko výsledků výzkumu používané k hodnocení reakce na tDCS.
Odpověď na léčbu je definována jako ≥ 50% snížení skóre HDRS.
Remise je definována jako skóre HDRS ≤ 8.
|
základní linie, 1 týden, 2 týdny, 4 týdny, 12 týdnů, 24 týdnů
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Změna od výchozí hodnoty v MADRS, BDI, HAMA, STAI, YMRS
Časové okno: základní linie, 1 týden, 2 týdny, 4 týdny, 12 týdnů, 24 týdnů
|
Montgomeryho a Asbergova škála hodnocení deprese (MADRS) Beck Depression Inventory-13 (BDI) Podskóre pro škálu úzkostné deprese z HDRS-21 State-Trait Anxiety Inventory (STAI) Young Mania Rating Scale (YMRS) : pouze pro bipolárního pacienta
|
základní linie, 1 týden, 2 týdny, 4 týdny, 12 týdnů, 24 týdnů
|
Změna od výchozího stavu v úloze plynulost COT, TMT, IST a Cardebat
Časové okno: základní linie, 4 týd
|
Crossing of test (COT) Trail Making test (TMT) Isaacs Set Test (IST) Úloha plynulosti Cardebat
|
základní linie, 4 týd
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Emmanuel HAFFEN, MD PhD, Centre Hospitalier Universitaire de Besancon
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhadovaný)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- N/2011/60
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na transkraniální stimulace stejnosměrným proudem (tDCS) (Eldith DC NeuroConn stimulátor)
-
Rennes University HospitalDokončeno
-
University of MichiganDokončenoPoruchy temporomandibulárního kloubu
-
University of North Carolina, Chapel HillNational Institute of Mental Health (NIMH)DokončenoAnhedonia | Velká depresivní poruchaSpojené státy
-
Jiangsu Province Nanjing Brain HospitalNábor