- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01644747
tDCS jako dodatkowe leczenie opornej dużej depresji u pacjentów jedno- lub dwubiegunowych (STICODEP)
tDCS jako dodatkowe leczenie opornej dużej depresji u pacjentów jedno- lub dwubiegunowych: randomizowane badanie z podwójnie ślepą próbą i grupą kontrolną otrzymującą placebo
Celem pracy jest zbadanie wpływu przezczaszkowej bezpośredniej stymulacji prądem (tDCS) zastosowanej na anodowy lewy CDLPF pacjentów z depresją oporną w porównaniu z pacjentami leczonymi konwencjonalną terapią. tDCS stosuje się w leczeniu uzupełniającym w depresji lekoopornej ustabilizowanej na 4 tygodnie (przeciwdepresyjne jako SSRI (selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny) lub SNRI (inhibitory zwrotnego wychwytu serotoniny i norepinefryny) u pacjentów z chorobą afektywną jednobiegunową oraz lit u osób z chorobą afektywną dwubiegunową). Opóźnienie 4 tygodni to minimum do zaobserwowania braku odpowiedzi. Co więcej, z etycznego punktu widzenia trudno jest odczekać 6 do 8 tygodni, aby zaobserwować brak odpowiedzi na leczenie.
Jest to randomizowane, równoległe, podwójnie ślepe badanie z dwoma ramionami, porównujące 2 grupy po 60 pacjentów (48 pacjentów z chorobą jednobiegunową i 12 pacjentów z chorobą afektywną dwubiegunową na grupę. Pacjenci będą wybierani na oddziałach psychiatrycznych Szpitala Uniwersyteckiego różnych ośrodków, a dwie grupy będą dobierane pod względem wieku (+/- 5 lat), płci i diagnozy depresji (jednobiegunowa vs dwubiegunowa).
Po wyrażeniu świadomej zgody, pacjenci będą oceniani przez psychiatrę przy użyciu Skali Oceny Depresji Hamiltona (HDRS), Skali Oceny Depresji Montgomery Asberg (MADRS), Inwentarza Depresji STAI i Becka (BDI) oraz tylko dla pacjenta z chorobą afektywną dwubiegunową, przez Young Mania Skala ocen (YMRS). Pełna ocena trwa 50 minut. Ocena neuropsychologa zostanie również przeprowadzona w ciągu 20 minut za pomocą testu Crossing of Test (COT), testu tworzenia śladów (TMT), testu zestawu Isaacsa (IST) i zadania fluencji Cardebat.
Po zlokalizowaniu lewego DLPFC leczenie aktywnym tDCS prądem 2 mA lub pozorowane zostanie skierowane na 30-minutową sesję. Ocena psychometryczna zostanie przeprowadzona ponownie pod koniec tygodnia leczenia oraz 4, 12 i ostatecznie 24 tygodnie po zakończeniu leczenia. Ponowna ocena neuropsychologa zostanie przeprowadzona po 4 tygodniach od zakończenia leczenia. Pacjentowi zostaną również zaproponowane skale komfortu i akceptacji, aby określić, czy jakikolwiek gen jest spowodowany tym leczeniem.
Osoby te będą rekrutowane dobrowolnie, po zgłoszeniu i wyrażeniu zgody w 6 ośrodkach badawczych. Badanie to prowadzono przez okres 36 miesięcy.
Badanie to było finansowane z grantu z Francuskiego Programu Badań Klinicznych Szpitali (PHRC N/2011-60-2011-A01074-37)
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Besancon, Francja
- CHRU Besancon - Service de Psychiatrie - Centre Investigation Clinique Innovation Technologique (CIC-IT808)
-
Grenoble, Francja
- CHU Grenoble - Clinique de Psychiatrie de l'Adulte
-
Lyon, Francja
- CH Le Vinatier - Service de Psychiatrie
-
Rennes, Francja
- Centre Hospitalier Guillaume Régnier - Rennes - Service Hospitalo-Universitaire de Psychiatrie
-
Strasbourg, Francja
- Hôpital Civil de Strasbourg - Service de Psychiatrie
-
Ville Evrard, Francja
- Etablissement Public de Santé Mentale - Unité de Recherche Clinique
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- osoby, u których MDD są pojedyncze lub nawracające bez cech psychotycznych zgodnie z DSM-IV-TR
- pacjent z rozpoznaniem opornej dużej depresji (≥1 nieskuteczne leczenie przeciwdepresyjne w obecnym epizodzie depresyjnym)
- Wynik HDRS-21 ≥ 21
- leczenie farmakologiczne SSRI lub SNRI u pacjentów z chorobą afektywną jednobiegunową lub litem u pacjentów z chorobą afektywną dwubiegunową przez co najmniej 4 tygodnie
- pacjentów praworęcznych
- bez ciężkiej postępującej patologii somatycznej (zwłaszcza chorób nowotworowych, zwyrodnieniowych)
- bez poważnych zaburzeń poznawczych uniemożliwiających ocenę psychometryczną
- z wyjątkiem leczenia przeciwdepresyjnego lub litowego, w trakcie badania tolerowane są następujące leki psychotropowe: hydroksyzyna; cyamemazyna (do 100 mg/dzień); leki nasenne (imidazopirydyna).
Kryteria wyłączenia:
- pacjent leczony lekami przeciwpsychotycznymi lub stabilizatorami nastroju lub lekami przeciwdrgawkowymi lub za pomocą EW lub rTMS z powodu obecnego epizodu depresyjnego
- pacjenta opornego na SSRI lub SNRI w przypadku pacjentów z chorobą afektywną jednobiegunową lub z litem w przypadku pacjentów z chorobą afektywną dwubiegunową
- podmiot o mieszanych cechach
- ciąża i/lub laktacja
- obecność określonych przeciwwskazań do tDCS (np. padaczka w wywiadzie, metalowy implant głowy, rozrusznik serca)
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Poczwórny
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: aktywny tDCS
grupa o nazwie G1 leczona lekami SSRI (selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny) lub SNRI (inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny i noradrenaliny) dla 48 pacjentów z chorobą afektywną jednobiegunową lub litem dla 12 pacjentów z chorobą afektywną dwubiegunową ustabilizowanych przez co najmniej 4 miesiące i 10 sesji aktywnego anodowego tDCS w 2 sesje dziennie (1 rano i 1 po południu z przerwą 3h) przez 5 dni z prądem elektrycznym 2 mA.
|
Po zlokalizowaniu lewego DLPFC, ttt z aktywnym anodowym tDCS z prądem 2 mA lub pozorowanym nad lewym DLPFC zostanie skierowany przez 30-minutową sesję.
Terapia będzie odbywać się w 2 sesjach dziennie przez 5 dni w tygodniu.
Uczestnicy będą monitorowani podczas tDCS pod kątem wszelkich skutków ubocznych lub zdarzeń niepożądanych.
Inne nazwy:
|
|
Pozorny komparator: fałszywy tDCS
grupa o nazwie G2 i leczona lekami z SSRI lub SNRI dla 48 pacjentów z chorobą afektywną jednobiegunową lub litem dla 12 pacjentów z chorobą afektywną dwubiegunową ustabilizowaną przez co najmniej 4 miesiące i pozorowaną tDCS.
|
Po zlokalizowaniu lewego DLPFC, ttt z aktywnym anodowym tDCS z prądem 2 mA lub pozorowanym nad lewym DLPFC zostanie skierowany przez 30-minutową sesję.
Terapia będzie odbywać się w 2 sesjach dziennie przez 5 dni w tygodniu.
Uczestnicy będą monitorowani podczas tDCS pod kątem wszelkich skutków ubocznych lub zdarzeń niepożądanych.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
zmiana od wartości wyjściowych w skali HDRS-21
Ramy czasowe: linia wyjściowa, 1 tyg., 2 tyg., 4 tyg., 12 tyg., 24 tyg.
|
Zmiany w HDRS-21 będą stanowić główną miarę wyników badań stosowaną do oceny odpowiedzi na tDCS.
Odpowiedź na leczenie definiuje się jako zmniejszenie o ≥ 50% wyników skali HDRS.
Remisję definiuje się jako wynik HDRS ≤ 8.
|
linia wyjściowa, 1 tyg., 2 tyg., 4 tyg., 12 tyg., 24 tyg.
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana od wartości wyjściowych w MADRS, BDI, HAMA, STAI, YMRS
Ramy czasowe: linia wyjściowa, 1 tyg., 2 tyg., 4 tyg., 12 tyg., 24 tyg.
|
Skala oceny depresji Montgomery'ego i Asberga (MADRS) Inwentarz depresji Becka-13 (BDI) Wyniki cząstkowe dla skali depresji lękowej z HDRS-21 Inwentarz stanu i cechy lęku (STAI) Skala oceny manii Younga (YMRS): tylko dla pacjenta z chorobą afektywną dwubiegunową
|
linia wyjściowa, 1 tyg., 2 tyg., 4 tyg., 12 tyg., 24 tyg.
|
|
Zmiana w stosunku do linii podstawowej w zadaniach płynności COT, TMT, IST i Cardebat
Ramy czasowe: podstawa, 4 tyg
|
Crossing of test (COT) Trail Making Test (TMT) Isaacs Set Test (IST) Zadanie fluencji Cardebat
|
podstawa, 4 tyg
|
Współpracownicy i badacze
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Emmanuel HAFFEN, MD PhD, Centre Hospitalier Universitaire de Besançon
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Szacowany)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- N/2011/60
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Zaburzenie afektywne dwubiegunowe
-
Bristol-Myers SquibbRekrutacyjnyBipolar-I zaburzenie z manii lub manii z mieszanymi cechamiJaponia, Stany Zjednoczone, Węgry, Nowa Zelandia, Bułgaria, Australia, Argentyna, Polska
-
Chinese PLA General HospitalRekrutacyjnyNeuromyelitis Optica Spectrum Disorder AtakChiny
-
Jagannadha R AvasaralaZakończonyStwardnienie rozsiane | Zapalenie nerwu wzrokowego | Neuromyelitis Optica Spectrum Disorder Atak | Zapalenie nerwu wzrokowego i spektrum zaburzeń nerwu wzrokowego Nawrót | Neuromyelitis Optica Spectrum Disorder ProgresjaStany Zjednoczone
-
Tianjin Medical University General HospitalAktywny, nie rekrutującyNeuromyelitis Optica Spectrum Disorder AtakChiny
-
Tianjin Medical University General HospitalWycofaneNeuromyelitis Optica Spectrum Disorder Atak
-
Experimental and Clinical Research Center, a cooperation...RekrutacyjnyStwardnienie rozsiane | Choroby demielinizacyjne | Zapalenie nerwu wzrokowego | Neuromyelitis Optica Spectrum Disorder Atak | Choroba związana z przeciwciałami glikoproteinowymi mieliny oligodendrocytówWłochy, Stany Zjednoczone, Argentyna, Australia, Botswana, Brazylia, Kolumbia, Dania, Francja, Niemcy, Indie, Izrael, Japonia, Republika Korei, Hiszpania, Zjednoczone Królestwo, Zambia
Badania kliniczne na przezczaszkowa stymulacja prądem stałym (tDCS) (Eldith DC NeuroConn Stimulator)
-
Ludwig-Maximilians - University of MunichZakończonyDepresja oporna na terapięNiemcy
-
The University of New South WalesZakończony
-
Hospices Civils de LyonZakończony
-
The University of New South WalesZakończonyWielka DepresjaAustralia
-
The University of New South WalesZakończony
-
University of Southern CaliforniaNational Institutes of Health (NIH); Crowley Carter Foundation; Don and Linda...NieznanyDystonie rozpoczynające się w dzieciństwieStany Zjednoczone
-
Seoul National University HospitalZakończony
-
Centre Hospitalier Universitaire de BesanconH. Lundbeck A/SZakończonyOdporna wielka depresjaFrancja
-
The University of New South WalesZakończonyZaburzenie afektywne dwubiegunowe | Ciężkie zaburzenie depresyjneAustralia