- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01658683
Účinnost a ekonomika udržovací zátěže Postkardiální rehabilitace (ECOPCR)
24. února 2022 aktualizováno: Ottawa Heart Institute Research Corporation
Ekologicky optimalizující udržování cvičení u mužů a žen Postkardiální rehabilitace: Randomizovaná kontrolovaná zkouška účinnosti s ekonomikou
Účelem této studie je vyvinout novou intervenci ke zlepšení přechodu pacientů ze strukturovaného cvičení pod dohledem k samořízeným domácím nebo schváleným cvičebním programům založeným na komunitě ve snaze zvýšit udržení cvičebního chování po srdeční rehabilitaci (CR). .
Cílem studie je, aby se ti, kteří byli léčeni intervencí, věnovali alespoň 30 minutám fyzické aktivity se střední nebo intenzivní intenzitou 5 nebo více dní v týdnu, 26, 52 a 78 týdnů po CR ve srovnání s těmi v obvyklé pečovatelské skupině. .
Nová intervence bude prováděna vyškolenými cvičebními facilitátory (fyzioterapeuty nebo specialisty na cvičení) a bude využívat: poradenské telekonference v malých skupinách (5 sezení); osobní telefonní kontakty (3 sezení) a ukázky komunitních programů, které by usnadnily propojení mezi pacienty a schválenými komunitními programy známými jako programy Heart Wise Exercise dostupné v Ottawě a Torontu.
Zkouška bude provedena v Minto Prevention and Rehabilitation Center na University of Ottawa Heart Institute a v Centru kardiovaskulární rehabilitace a prevence v University Health Network (Peter Munk Cardiac Center [PMCC] a Toronto Rehabilitation Institute [TRI]).
Studie má cílový zápis 604 účastníků.
Přehled studie
Postavení
Dokončeno
Podmínky
Intervence / Léčba
Typ studie
Intervenční
Zápis (Aktuální)
451
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
Ontario
-
Ottawa, Ontario, Kanada, K1Y4W7
- University of Ottawa Heart Institute
-
Toronto, Ontario, Kanada, M5G2C4
- York University and University Health Network
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Pohlaví způsobilá ke studiu
Všechno
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacient se v současné době účastní on-site CR programu trvajícího ≥ 8 týdnů (aby bylo zajištěno, že výsledky nebudou zkresleny vystavením domácím nebo telefonickým případům řízeným programům)
- Pacient absolvoval CR (aby bylo zajištěno, že studie vyhodnocuje intervenci, která pomůže udržet a zlepšit udržení cvičebního chování
- Pacient má zdokumentovanou diagnózu ICHS (pro zajištění homogenity populace pacientů)
- Pacient je starší 18 let
- Pacient je schopen a ochoten poskytnout informovaný souhlas
- Schopný chodit bez pomoci rychlostí 2 mph
Kritéria vyloučení:
- Pacient trpí srdečním selháním třídy III nebo IV podle New York Heart Association (protože to může narušit schopnost dosáhnout doporučené úrovně cvičení a zajistit homogenitu populace pacientů)
- Pacientka je těhotná, kojí nebo plánuje otěhotnět během období studie (protože to může narušit schopnost dosáhnout doporučené úrovně cvičení)
- Pacient není schopen číst a rozumět anglicky nebo francouzsky
- Plánování opustit provincii nebo region v příštích 12 měsících
- Člen domácnosti účastníka se již studie účastní
- Účastník se podle názoru kvalifikovaného zkoušejícího nemůže zúčastnit cvičení bez dozoru.
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Prevence
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Intervence facilitátora cvičení
Intervence využívá malé skupinové poradenské telekonference (5), osobní telefonní kontakty (3) a ukázky komunitního programu Heart Wise Exercise.
|
50týdenní intervence zahrnuje 5 malých skupinových poradenských telekonferencí, 3 osobní telefonáty a ukázky programu Heart Wise Exercise.
Během telekonferencí a osobních telefonních hovorů moderátor diskutuje o důležitosti cvičení.
Účastníci si prohlédnou své deníky aktivit, identifikují překážky pro udržování cvičení, se kterými se dosud setkali, a ve skupině vymýšlejí řešení.
Kromě toho facilitátor provádí ukázky komunitního programu v místech programu Heart Wise Exercise v Ottawě a Torontu pro zainteresované účastníky.
|
|
Žádný zásah: Obvyklá péče
Obvyklou péči o absolventy srdeční rehabilitace poskytuje University of Ottawa Heart Institute Minto Prevention & Rehabilitation Center a Cardiovascular Rehabilitation and Prevention Center at the University Health Network.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
9denní pohybová aktivita střední a intenzivní intenzity měřená akcelerometrem
Časové okno: 78 týdnů
|
Fyzická aktivita bude měřena přímo tak, že účastníci budou mít na sobě akcelerometr Actigraph GT3X (Actigraph, Pensacola, Florida) přes pravý bok po dobu 9 dnů záznamu, s výjimkou období, kdy spí, plavou nebo se koupou.
Monitor aktivity poskytuje kromě úrovní intenzity aktivity měření včetně počtu aktivit, výdeje energie a počtu kroků.
Bude se mít za to, že účastníci udržují cvičení na doporučených úrovních, pokud provedou ≥ 30 minut středně a/nebo intenzivní fyzické aktivity po dobu ≥ pěti dnů.
|
78 týdnů
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Zátěžový test s omezeným stupněm příznaků s elektrokardiografickým monitorováním pomocí ramp protokolu na běžícím pásu
Časové okno: 52 týdnů
|
Náhodný podvzorek účastníků (N = 124) dokončí test zátěže s omezením příznaků s elektrokardiografickým monitorováním pomocí ramp protokolu na běžeckém pásu na začátku a v 52. týdnu.
Tolerance zátěže bude také hodnocena pomocí Duke Activity Status Index (DASI), dotazníku, který si sami zadají, který měří pacientovu funkční kapacitu a používá se jako odhad maximálního příjmu kyslíku jednotlivcem.
|
52 týdnů
|
|
Kvalita života měřená EuroQoL 5D
Časové okno: 78 týdnů
|
EQ-5D je současný zlatý standard měření obecné kvality života, byl použit v mnoha studiích a byl ověřen v mnoha jazycích.
EQ-5D se skládá ze 2 stránek - popisného systému EQ-5D a vizuální analogové stupnice EQ.
Popisný systém EQ-5D zahrnuje následujících 5 dimenzí: mobilita, sebeobsluha, obvyklé aktivity, bolest/nepohodlí a úzkost/deprese.
|
78 týdnů
|
|
Kardiovaskulární rizikové faktory měřené indexem tělesné hmotnosti a krevním tlakem.
Časové okno: 78 týdnů
|
Výška a hmotnost se měří pro stanovení indexu tělesné hmotnosti (BMI).
Obvod pasu se měří pomocí standardního nenatažitelného metru.
Systolický krevní tlak se měří v sedě po pětiminutovém odpočinku pomocí automatického, neinvazivního monitoru krevního tlaku (BPTru), který automaticky provede šest měření.
|
78 týdnů
|
|
Zápis do programů Heart Wise Exercise
Časové okno: 78 týdnů
|
Zápis do komunitních programů a programů Heart Wise Exercise bude dotázán v následných průzkumech.
|
78 týdnů
|
|
Mediátoři intervenčního účinku
Časové okno: 78 týdnů
|
1. Historie fyzické aktivity 2. Seberegulace fyzické aktivity 3. Plánování akcí 4. Záměry cvičit 5. Přesvědčení o výhodách a překážkách cvičení 5. Úkolová sebeúčinnost 6. Bariérová sebeúčinnost 7. Sociální podpora ze strany rodiny a přátelé 8. Podpora autonomie od poskytovatelů zdravotní péče 9. Domácí cvičební zařízení 10.
Environmentální atributy sousedství, chůze a přístup k rekreačním zařízením 11.
Dodržování léků
|
78 týdnů
|
|
Efektivnost nákladů a užitečnost nákladů
Časové okno: 78 týdnů
|
Účinky na zdraví se měří celkovou dobou přežití; doba bez příhody od infarktu myokardu, revaskularizace nebo smrti; a roky života přizpůsobené kvalitě.
Účastníci jsou propojeni se zdravotnickými administrativními daty, aby bylo možné sledovat využití zdravotní péče.
Účastníci vyplňují měsíční deník, do kterého zaznamenávají čas na poradenství a fyzické aktivity, kapesné a položky související s produktivitou, včetně ztracených pracovních dnů, výdajů na domácí péči v důsledku snížené funkce nebo srdečního postižení.
Shromažďují se údaje o zdrojích vynaložených na každý zásah.
|
78 týdnů
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Studijní židle: Andrew Pipe, MD, Ottawa Heart Institute Research Corporation
- Vrchní vyšetřovatel: Robert Reid, MBA, PhD, Ottawa Heart Institute Research Corporation
- Vrchní vyšetřovatel: Sherry Grace, PhD, Peter Munk Cardiac Centre
- Studijní židle: Caroline Chessex, MD, MSc, Peter Munk Cardiac Centre
- Studijní židle: Murray Krahn, MD, MSc, University of Toronto, Toronto Health Economics and Technology Assessment Collaborative
- Studijní židle: Doug Manuel, MD, Institute for Clinical Evaluative Sciences
- Studijní židle: Kori Kingsbury, MSN, MPA, Cardiac Care Network of Ontario
- Studijní židle: Jennifer Harris, BSc, PT, Ottawa Heart Institute Research Corporation
- Studijní židle: Kerri-Anne Mullen, MSc, Institute for Clinical Evaluative Sciences
- Studijní židle: Amy Mark, PhD, Ottawa Heart Institute Research Corporation
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Godin G, Shephard RJ. A simple method to assess exercise behavior in the community. Can J Appl Sport Sci. 1985 Sep;10(3):141-6.
- Heran BS, Chen JM, Ebrahim S, Moxham T, Oldridge N, Rees K, Thompson DR, Taylor RS. Exercise-based cardiac rehabilitation for coronary heart disease. Cochrane Database Syst Rev. 2011 Jul 6;(7):CD001800. doi: 10.1002/14651858.CD001800.pub2.
- Blanchard CM, Courneya KS, Rodgers WM, Fraser SN, Murray TC, Daub B, Black B. Is the theory of planned behavior a useful framework for understanding exercise adherence during phase II cardiac rehabilitation? J Cardiopulm Rehabil. 2003 Jan-Feb;23(1):29-39. doi: 10.1097/00008483-200301000-00007.
- Izawa KP, Watanabe S, Omiya K, Hirano Y, Oka K, Osada N, Iijima S. Effect of the self-monitoring approach on exercise maintenance during cardiac rehabilitation: a randomized, controlled trial. Am J Phys Med Rehabil. 2005 May;84(5):313-21. doi: 10.1097/01.phm.0000156901.95289.09.
- Shaw JW, Johnson JA, Coons SJ. US valuation of the EQ-5D health states: development and testing of the D1 valuation model. Med Care. 2005 Mar;43(3):203-20. doi: 10.1097/00005650-200503000-00003.
- Grace SL, Chessex C, Arthur H, Chan S, Cyr C, Dafoe W, Juneau M, Oh P, Suskin N. Systematizing Inpatient Referral to Cardiac Rehabilitation 2010: Canadian association of cardiac rehabilitation and Canadian cardiovascular society joint position paper. J Cardiopulm Rehabil Prev. 2011 May-Jun;31(3):E1-8. doi: 10.1097/HCR.0b013e318219721f.
- Blanchard CM, Reid RD, Morrin LI, McDonnell L, McGannon K, Rhodes RE, Spence JC, Edwards N. Demographic and clinical determinants of moderate to vigorous physical activity during home-based cardiac rehabilitation: the home-based determinants of exercise (HOME) study. J Cardiopulm Rehabil Prev. 2010 Jul-Aug;30(4):240-5. doi: 10.1097/HCR.0b013e3181d0c4ae.
- Reid RD, Morrin LI, Pipe AL, Dafoe WA, Higginson LA, Wielgosz AT, LeHaye SA, McDonald PW, Plotnikoff RC, Courneya KS, Oldridge NB, Beaton LJ, Papadakis S, Slovinec D'Angelo ME, Tulloch HE, Blanchard CM. Determinants of physical activity after hospitalization for coronary artery disease: the Tracking Exercise After Cardiac Hospitalization (TEACH) Study. Eur J Cardiovasc Prev Rehabil. 2006 Aug;13(4):529-37. doi: 10.1097/01.hjr.0000201513.13343.97. Erratum In: Eur J Cardiovasc Prev Rehabil. 2008 Dec;15(6):747. LaHaye, Stephen A [added].
- Reid RD, Dafoe WA, Morrin L, Mayhew A, Papadakis S, Beaton L, Oldridge NB, Coyle D, Wells GA. Impact of program duration and contact frequency on efficacy and cost of cardiac rehabilitation: results of a randomized trial. Am Heart J. 2005 May;149(5):862-8. doi: 10.1016/j.ahj.2004.09.029.
- Bock BC, Carmona-Barros RE, Esler JL, Tilkemeier PL. Program participation and physical activity maintenance after cardiac rehabilitation. Behav Modif. 2003 Jan;27(1):37-53. doi: 10.1177/0145445502238692.
- Izawa KP, Yamada S, Oka K, Watanabe S, Omiya K, Iijima S, Hirano Y, Kobayashi T, Kasahara Y, Samejima H, Osada N. Long-term exercise maintenance, physical activity, and health-related quality of life after cardiac rehabilitation. Am J Phys Med Rehabil. 2004 Dec;83(12):884-92. doi: 10.1097/01.phm.0000143404.59050.11.
- Sallis JF, Kerr J, Carlson JA, Norman GJ, Saelens BE, Durant N, Ainsworth BE. Evaluating a brief self-report measure of neighborhood environments for physical activity research and surveillance: Physical Activity Neighborhood Environment Scale (PANES). J Phys Act Health. 2010 Jul;7(4):533-40. doi: 10.1123/jpah.7.4.533.
- Hodges JM. Reflections: Occupational therapy. Am J Occup Ther. 1976 Aug;30(7):409-10. No abstract available.
- Johnson NA, Lim LL, Bowe SJ. Multicenter randomized controlled trial of a home walking intervention after outpatient cardiac rehabilitation on health-related quality of life in women. Eur J Cardiovasc Prev Rehabil. 2009 Oct;16(5):633-7. doi: 10.1097/HJR.0b013e32832e8eba.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
1. října 2012
Primární dokončení (Aktuální)
1. března 2018
Dokončení studie (Aktuální)
1. července 2018
Termíny zápisu do studia
První předloženo
1. srpna 2012
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
2. srpna 2012
První zveřejněno (Odhad)
7. srpna 2012
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
10. března 2022
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
24. února 2022
Naposledy ověřeno
1. února 2022
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 201200579-01
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Intervence facilitátora cvičení
-
Oregon Research InstituteDokončenoZneužívání návykových látekSpojené státy
-
Sarah BlaylockVA Office of Research and DevelopmentDokončenoPodzim | Nízké viděníSpojené státy
-
Idaho State UniversityZatím nenabírámeExperimentální videohry | Hodnocení chování
-
Brigham and Women's HospitalNational Institute on Aging (NIA)DokončenoRevmatická onemocnění | Lupus erythematodes, systémový | Adherence, léky | DnaSpojené státy
-
Anadolu UniversityEskisehir Osmangazi UniversityZatím nenabíráme
-
University of PennsylvaniaNational Institute of Mental Health (NIMH); University of California, Los Angeles a další spolupracovníciDokončenoHIV infekce | Pohlavně přenášená nemocSpojené státy
-
Charite University, Berlin, GermanyAssociation of Statutory Health Insurance Physicians (KV Berlin); Statutory... a další spolupracovníciAktivní, ne náborArterioskleróza | Cukrovka typu 2 | Poruchy metabolismu lipidů | Arteriální hypertenzeNěmecko
-
University of Colorado, DenverKaiser Permanente; Itamar-Medical, IsraelDokončenoSyndromy spánkové apnoe | Porucha spánku | SpátSpojené státy
-
University of ThessalyNáborRoztroušená skleróza | Anémie | IBD | Ulcerózní kolitida | Hypertenze (HTN)Řecko
-
Georgetown UniversityNáborRakovina | Parodontální onemocnění | Orální mukositidaSpojené státy