- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01665885
Hypotermie u akutního ischemického iktu – povrchové versus endovaskulární chlazení (HAIS-SE) (HAIS-SE)
HAIS-SE (hypotermie u akutního ischemického mrtvice – povrchové versus endovaskulární chlazení): Randomizovaná studie porovnávající povrchové versus endovaskulární chlazení u pacientů s bdělou mrtvicí léčených trombolýzou
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Mírná hypotermie zlepšuje výsledek u pacientů s globální cerebrální ischemií po zástavě srdce. Na zvířecích modelech byla hypotermie identifikována jako nejslibnější neuroprotektivní terapie také u fokální mozkové ischemie. Důkaz klinického přínosu u pacientů s akutní ischemickou cévní mozkovou příhodou však stále chybí: S největší pravděpodobností kvůli prodlouženému časovému oknu do indukce hypotermie (14 h) v předchozích studiích. Pro širokou implementaci hypotermie v terapii cévní mozkové příhody je navíc klíčová proveditelnost metody, jejímž prostřednictvím je hypotermie aplikována. Povrchové a endovaskulární chlazení nebylo nikdy srovnáváno v prospektivní studii u pacientů s mrtvicí v bdělém stavu.
HAIS-SE vůbec poprvé hodnotí v randomizované kontrolované studii účinnost, snášenlivost, praktičnost a bezpečnost endovaskulárního versus povrchového chlazení u pacientů s mrtvicí při bdělém stavu.
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Heidelberg, Německo, 69120
- Stroke Unit, Dept. of Neurology, University Hospital Heidelberg
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Cévní mozková příhoda
- Intravenózní trombolýza do 4,5 hodiny od nástupu příznaků
- Informovaný souhlas pacienta
- Skóre NIHSS ≥ 2 a ≤ 20
- Věk ≥ 18 a ≤ 90 let
- Umístění chladicího katétru / chladicích podložek do 6 hodin od začátku příznaků
Kritéria vyloučení:
- (očekávaná) intubace (např. pro intervenční léčbu)
- Těhotenství
- Tělesná hmotnost > 120 kg
- Výška postavy < 150 cm
- Předpokládaná délka života < 3 měsíce
- Horečka > 38,5 °C při screeningu
- Známé hematologické onemocnění se zvýšeným rizikem trombózy (např. kryoglobulinémie, studené aglutininy, srpkovitá anémie)
- Známá vazospastická vaskulární porucha (např. Raynaudův fenomén nebo tromboangiitida obliterans)
- Možná komprese dolní duté žíly (např. kvůli nádoru) nebo filtru vena cava
- Akutní plicní embolie
- Akutní infarkt myokardu
- Těžká srdeční insuficience (NYHA ≥ III)
- Ohrožující komorová dysrytmie
- QTc interval > 450 ms
- Bradykardie < 50/min
- Sick-Sinus-Syndrom
- AV-blok > I°
- Závažná infekce s bakteriémií nebo sepsí ≤ 72 hodin
- Těžká renální (GFR < 30 ml/min) nebo jaterní insuficience (Child-Pugh C)
- Myopatie
- Známá intolerance nebo alergie na acetaminofen, buspiron, klonidin, síran hořečnatý nebo pethidin.
- Léčba inhibitory MAO ≤ 14 dní
- Akutní glaukom s uzavřeným úhlem
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Žádný zásah: Kontrolní skupina
Nejlepší lékařské ošetření podle mezinárodních směrnic pro mrtvici
|
|
|
Aktivní komparátor: Endovaskulární chlazení
Endovaskulární chlazení pomocí chladicího zařízení ZOLL Thermogard XP s chladicím katetrem ZOLL Quattro
|
Vyvolání hypotermie pomocí 1L studených krystaloidních infuzí (0,9%NaCl nebo Ringerův roztok).
Umístění chladicího katétru nejdříve 30 minut po ukončení trombolýzy.
Ostatní jména:
|
|
Aktivní komparátor: Povrchové chlazení
Povrchové chlazení pomocí chladicího zařízení BARD/Medivance Arctic Sun 5000 s BARD/Medivance Arctic Gel Pads
|
Vyvolání hypotermie 1L studených krystaloidních infuzí (0,9%NaCl nebo Ringerův roztok) a současné zahájení povrchového chlazení.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Teplota tělesného jádra
Časové okno: 0 až 48 hodin
|
Primární cílový bod: Doba do dosažení primární cílové tělesné teploty (34 °C) po indukci hypotermie.
|
0 až 48 hodin
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Účinnost
Časové okno: 0 až 48 hodin
|
Sekundární výsledná měření účinnosti zahrnují počet pacientů, kteří dosáhli primární cílové tělesné teploty (34 °C), časový rámec do dosažení 35 °C tělesné teploty jádra, teplotní stabilitu během udržování a zahřívání.
|
0 až 48 hodin
|
|
Snášenlivost
Časové okno: 0 až 48 hodin
|
Měřítka výsledků snášenlivosti zahrnují specifický dotazník hypothermia Participant Experience Questionnaire (HPEQ) a Bedside Shivering Assessment Scale (BSAS) plus korelaci s teplotou kůže, EMG a sNIRS.
|
0 až 48 hodin
|
|
Proveditelnost
Časové okno: 0 až 48 hodin
|
Měřítka výsledků praktičnosti zahrnují specifický dotazník o zkušenostech sesterského personálu s hypotermií (HNEQ).
|
0 až 48 hodin
|
|
Bezpečnost
Časové okno: 0 až d90
|
Míra bezpečnostních výsledků zahrnuje analýzu (závažných) nežádoucích účinků (např.
krvácivé komplikace, zápal plic).
0 až 48 h: Potřebná dávka léků proti třesavce, úroveň sedace (RASS, GCS a BIS), bezpečnostní laboratoř včetně specifických koagulačních parametrů a monitorování mozkové autoregulace včetně cNIRS a BIS.
|
0 až d90
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Sven Poli, Dr. med., University Hospital Heidelberg
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Očekávaný)
Dokončení studie (Očekávaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Patologické procesy
- Nekróza
- Kardiovaskulární choroby
- Cévní onemocnění
- Cerebrovaskulární poruchy
- Onemocnění mozku
- Onemocnění centrálního nervového systému
- Nemoci nervového systému
- Ischemie mozku
- Infarkt
- Infarkt mozku
- Změny tělesné teploty
- Mrtvice
- Cévní mozková příhoda
- Ischemie
- Mozkový infarkt
- Podchlazení
Další identifikační čísla studie
- HAIS-SE
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na ZOLL Thermogard XP
-
ZOLL Circulation, Inc., USAStaženo
-
Emory UniversityDokončeno
-
University Hospital MuensterDokončenoSrdeční zástava | ResuscitaceNěmecko
-
Liping LiuZatím nenabírámeCévní mozková příhoda | Reperfuzní poranění | Endovaskulární léčba | Revaskularizace
-
ZOLL Circulation, Inc., USAAsahi Kasei Medical Co., Ltd.Dokončeno
-
ZOLL Circulation, Inc., USADokončenoSrdeční zástava mimo nemocniciSpojené státy
-
Sunnybrook Health Sciences CentrePrescott-Russell Paramedic Service; Peterborough Paramedic Service; Bruce County... a další spolupracovníciDokončeno
-
Zimmer BiometStaženoStřední sternotomie | Pevná fixace deskySpojené státy
-
Zoll Medical CorporationStaženoSrdeční příhoda | Srdeční onemocnění | STEMI | Infarkt | Srdeční infarkt | NSTEMI