- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01733186
Hodnocení bezpečnosti a výzkumné účinnosti CARTISTEM®, produktu buněčné terapie pro defekty kloubní chrupavky
Hodnocení bezpečnosti a výzkumné účinnosti CARTISTEM®, produktu buněčné terapie pro defekty kloubní chrupavky: Fáze I/IIa klinického hodnocení u pacientů s ložiskovými defekty kloubní chrupavky kolena v plné tloušťce 3. až 4. stupně
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Konvenční léčebné modality nebyly schopny poskytnout úplné a trvalé vymizení symptomů po poškození kloubní chrupavky. Navzdory četným technikám, které jsou dnes k dispozici, nedochází k úplnému zhojení poškozené nebo defektní chrupavky nebo konzistentní reprodukci normální hyalinní chrupavky a běžné podávání léků nebo sekundární operace jsou běžné.
Výzkum v mezenchymálních kmenových buňkách se v posledním desetiletí rapidně zrychlil a terapie založená na MSC se stala jedním z objektů zkoumání nového oboru medicíny nazývaného regenerativní medicína. Tato vznikající technologie je velkým příslibem pro výrobu transplantovatelných konstrukcí chrupavky pro obnovení funkce degenerovaných kloubů.
CARTISTEM®, kombinace mezenchymálních kmenových buněk pocházejících z lidské pupečníkové krve a hyaluronátu sodného, je určena k použití jako jednorázová buněčná terapeutická látka pro regeneraci chrupavky u lidských subjektů s defekty chrupavky kolena v důsledku stárnutí, trauma nebo degenerativní onemocnění.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 2
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Spojené státy, 60612
- Cartilage Restoration Center; RUSH University Medical Center
-
-
Massachusetts
-
Chestnut Hill, Massachusetts, Spojené státy, 02467
- Cartilage Repair Center; Brigham and Women's Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacienti se zamýšlenou léčbou jediného ložiskového defektu chrupavky v plné tloušťce (ICRS [International Cartilage Repair Society] stupeň 3 nebo 4) kolena v důsledku stárnutí, traumatu nebo degenerativních onemocnění.
- Věk ≥ 18 let
- Velikost léze kloubní chrupavky je ≥ 2 cm2
- Otok, citlivost a aktivní rozsah pohybu ≤ II. stupeň
- Bolest kloubů: 20 mm - 60 mm na VAS (Visual Analog Scale) v době screeningu
- Vhodné laboratorní parametry krevní koagulace, funkce ledvin a jater: PT(INR) < 1,5, APTT
- Nestabilita vazů ≤ II. stupeň
- Vyrovnání dolních končetin do 5 stupňů od osy neutrálního závaží
- Žádná operace menisku za poslední 3 měsíce a zbývá více než 5 mm okraje menisku
- Schopnost a ochota plně se zapojit do pooperačního rehabilitačního programu
- Subjekt je informován o výzkumné povaze této studie, dobrovolně souhlasí s účastí ve studii a podepisuje informovaný souhlas schválený IRB před provedením jakéhokoli ze screeningových postupů
- Index tělesné hmotnosti (BMI) ≤ 35 kg/m2
Kritéria vyloučení:
- Pacienti, kteří byli dříve léčeni a jsou asymptomatičtí
- Avaskulární nekróza/osteonekróza
- Autoimunitní nebo zánětlivé onemocnění kloubů
- Anamnéza infekce během posledních 6 týdnů
- Chirurgie nebo radiační terapie během posledních 6 týdnů
- Závažná zdravotní přidružená onemocnění, která by jinak kontraindikovala operaci, jak určil zkoušející
- V současné době těhotná nebo kojící
- Psychotická onemocnění, epilepsie nebo jakákoli taková onemocnění v anamnéze
- Současné zneužívání alkoholu (> 10 nápojů týdně) a/nebo pravidelná expozice jiným návykovým látkám, v současnosti aktivní kuřák
- Chronická zánětlivá onemocnění kloubů, jako je revmatoidní artritida
- Zařazen do jakýchkoli jiných klinických studií během posledních 4 týdnů
- Podávaná imunosupresiva, jako je cyklosporin A nebo azathioprin během posledních 6 týdnů
- Nestabilita vazů > Stupeň II
- Nekorigovaná významná malígnost dolních končetin (tj. > 5 stupňů)
- (sub-) Celková menisektomie (
- Kortikosteroidní nebo viskosuplementační injekce do postiženého kolena v posledních 3 měsících
- Hlavní zkoušející považuje za nevhodné pro klinickou studii z jiných důvodů, než jsou důvody uvedené výše
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Experimentální: CARTISTEM®
Název léku a složky: CARTISTEM [alogenní nepříbuzné mezenchymální kmenové buňky získané z pupečníkové krve, kultivované ex vivo, kombinované s hyaluronátem sodným] Dávkování: Podávejte 0,5 ml kombinovaného přípravku na cm^2 defektu chrupavky
|
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Skóre IKDC
Časové okno: 12 měsíců
|
Subjekty podstoupily sebehodnocení funkce kolena pomocí subjektivního hodnocení kolenního kloubu IKDC (International Knee Documentation Committee Assessment) před a po podání IP. Hodnocení je navrženo tak, aby detekovalo zlepšení nebo zhoršení symptomů, funkce a sportovních aktivit v důsledku poškození kolena. Možné skóre se pohybuje od 0 do 100, kde 100 = žádné omezení denními nebo sportovními aktivitami a absence symptomů. Hodnocení IKDC bylo prováděno před IP podáním a 12 měsíců po IP podání průzkumným způsobem. Skóre IKDC z návštěvy v měsíci 12 bylo použito jako primární indikátor pooperační změny. Výsledek byl prezentován s velikostí pooperační změny oproti výchozí hodnotě. |
12 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
VAS
Časové okno: 24 měsíců
|
Subjekty podstoupily sebehodnocení bolesti kloubů pomocí 100mm VAS (Visual Analogue Scale) před a v měsících 12 a 24 po IP podání (zkušební produkt). Vyšší hodnoty představují horší bolesti kloubů. Použití NSAID a jakýchkoli jiných analgetik muselo být přerušeno na 48 hodin, respektive 24 hodin, před hodnocením 100 mm VAS. Výsledek byl prezentován s množstvím pooperačních změn ve 12. a 24. měsíci oproti výchozí hodnotě. Skóre 100 mm VAS se pohybuje od 0 do 100. Vyšší hodnoty představují horší bolesti kloubů. |
24 měsíců
|
Lysholmovo skóre
Časové okno: 24 měsíců
|
Lysholmova skórovací stupnice kolen je sebehodnocení, které hodnotí závažnost běžných stížností souvisejících s problémy s koleny, jako je bolest, otoky, abnormální pocity a schopnost dřepnout nebo vylézt do schodů.
Možné skóre se pohybuje od 0 do 100, kde 100 = žádné příznaky nebo postižení.
Skóre je kategorizováno jako vynikající (95 až 100), dobré (84 až 94), dobré (65 až 83) a špatné (≤64).
Subjekty podstoupily sebehodnocení funkce kolena pomocí Lysholmova skóre před IP podáním a v měsících 12 a 24 po IP podání.
Výsledek byl prezentován s množstvím pooperačních změn ve 12. a 24. měsíci oproti výchozí hodnotě.
|
24 měsíců
|
Skóre KOOS
Časové okno: 24 měsíců
|
Knee Injury and Osteoarthritis Outcome score (KOOS) kolenní průzkum je sebehodnocení funkce kolena a kvality života související s kolenem (QOL).
Subjekty odpovídaly na každou otázku týkající se symptomů souvisejících s kolenem, otoku, bolesti, zhoršené funkce nebo změn v QOL 1 z 5 možných odpovědí, které se pohybují od „nikdy/vůbec“ po „vždy/extrémně“.
Možné skóre pro každý parametr se pohybuje od 0 do 100, kde 0 = extrémní problémy a 100 = žádné problémy.
Subjekty dokončily průzkum kolenního kloubu KOOS před podáním IP (zkušební produkt) a v měsíci 24 po podání IP.
Výsledek byl prezentován s částkou pooperační změny ve 24. měsíci oproti výchozí hodnotě.
|
24 měsíců
|
Skóre IKDC
Časové okno: 24 měsíců
|
Subjekty podstoupily sebehodnocení funkce kolena pomocí subjektivního hodnocení kolenního kloubu IKDC před a po podání IP.
Hodnocení je navrženo tak, aby detekovalo zlepšení nebo zhoršení symptomů, funkce a sportovních aktivit v důsledku poškození kolena.
Možné skóre se pohybuje od 0 do 100, kde 100 = žádné omezení denními nebo sportovními aktivitami a absence symptomů.
Hodnocení IKDC bylo provedeno před IP podáním a ve 24. měsíci po IP podání průzkumným způsobem.
Výsledek byl prezentován s částkou pooperační změny ve 24. měsíci oproti výchozí hodnotě.
|
24 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Brian J Cole, MD, Cartilage Restoration Center, Rush University Medical Center
- Vrchní vyšetřovatel: Andreas H Gomoll, MD, Cartilage Repair Center, Brigham and Women's Hospital
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- MP-0201-01
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na CARTISTEM®
-
Dong-A ST Co., Ltd.Dokončeno
-
Amir AzarpazhoohInstitut Straumann AGDokončeno
-
Novartis PharmaceuticalsDokončenoPlicní onemocnění, chronická obstrukční (CHOPN)Argentina
-
GuerbetDokončenoPrimární nádor mozkuKolumbie, Korejská republika, Spojené státy, Mexiko
-
Chung-Ang University Hosptial, Chung-Ang University...NeznámýFunkční dyspepsieKorejská republika
-
Sanofi Pasteur, a Sanofi CompanyDokončenoPertussis | Záškrt | ObrnaSpojené státy
-
Galderma R&DDokončenoAtopická dermatitidaFilipíny, Čína
-
Chong Kun Dang PharmaceuticalDokončeno
-
Coopervision, Inc.Dokončeno