Statická a dynamická posturální stabilita u dětí s dětskou mozkovou obrnou (Dual-Task)

Dětská mozková obrna (DMO) postihuje 2 děti z 1000 v obecné populaci (SCPE 2002). Je hlavní příčinou posturálních a motorických deficitů u dětí.

Během posledních 20 let byly posturální deficity, které tyto děti vykazovaly, připisovány různým faktorům:

1. nervosvalové funkce
2. senzorická integrace
3. svalově-squeletické funkce.

Společným bodem všech těchto studií je existence nezralých motorických vzorů, pravděpodobně souvisejících s neschopností implementovat propracovanější a přizpůsobené motorické vzorce s ohledem na úkol, který je třeba provést.

CP děti nevyvíjejí vlastnosti rostlinného grad lokomoce. Vykazují jednotnou svalovou aktivaci s vysokou úrovní koaktivace. Lokomoce je obecně charakterizována zvýšením natahovacích reflexů v krátkých latencích a nízkou úrovní aktivace spojenou s nízkou modulací m. gastrocnemius.

Tyto údaje také naznačují, že u dětí s CP se mění především kontrola časových než prostorových parametrů hlavy.

I když jsou statické posturální řízení a lokomoce považovány za automatické procesy, vyžaduje toto řízení značné množství zdrojů pozornosti.

V tomto kontextu může množství zdrojů pozornosti, které je třeba vyžádat, poskytnout informace o dvou doplňkových rozměrech. Na jedné straně na úrovni automatizace posturální kontroly a/nebo lokomoce, když je pozornost subjektů orientována na jiný úkol. Na druhé straně na kognitivních nákladech na posturální kontrolu a/nebo lokomoci v závislosti na věku dětí, to znamená jako funkci jejich úrovně zrání a povahy a důležitosti jejich senzoricko-motorických deficitů. Když se sníží množství požadovaných zdrojů pozornosti, posturální kontrola a/nebo lokomoce jsou považovány za automatické procesy s nízkými kognitivními náklady.

Paradigma dvojího úkolu, ve kterém musí subjekty současně zpracovávat kognitivní (např. Ke zkoumání těchto otázek se obecně používá Stroopova úloha) a posturální nebo motorická úloha (např. vzpřímený postoj na silové plošině).

Způsob, jakým je prováděna vhodná alokace pozornosti jako funkce kognitivních a posturálních/motorických úkolů, je důležitý ve vývojovém procesu držení těla a lokomoce. Zdá se, že je ještě důležitější u dětí s CP a obecněji v patologii.

Hlavním cílem tohoto projektu je prozkoumat přínos procesů pozornosti v posturální kontrole a lokomoci dětí s CP ve srovnání s kontrolními zdravými dětmi.