Fyziologické vyšetření po podání kyseliny gadoxetové a dimegluminu gadobenátu

MRI jater s kontrastem je uznávanou metodou pro detekci a charakterizaci jaterních lézí. Charakterizace jaterních lézí je zásadní pro léčbu pacientů, protože léze, které splňují specifická zobrazovací kritéria pro hepatocelulární karcinom (HCC), jsou považovány za HCC bez potvrzení tkáně. K tomuto účelu se používají různé kontrastní látky na bázi gadolinia. Dvě z běžněji používaných jsou kyselina gadoxetová (hepatobiliární kontrastní činidlo, které umožňuje 20minutové zobrazení hepatobiliární fáze) a gadobenát dimeglumin (slabé hepatobiliární kontrastní činidlo, které obecně funguje jako extracelulární kontrastní činidlo). Nedávná studie naší skupiny ukázala, že u pacientů, kteří dostávají intravenózně kyselinu gadoxetovou, je mnohem pravděpodobnější, že po injekci kontrastní látky pociťují přechodnou dušnost, která způsobuje rychlé dýchání přes arteriální fázi zobrazování, což snižuje kvalitu obrazu. V této studii byly hodnoceny subjektivní stížnosti na dušnost a artefakty respiračního pohybu při zobrazování. Vyšetřovatelé nehodnotili fyziologickou odpověď pacienta. Cílem navrhované práce je stavět na našich předchozích datech a určit, zda existují neinvazivně měřitelné fyziologické parametry, které mohou podpořit naši původní studii. Konkrétně chtějí vyšetřovatelé zjistit, zda existují předvídatelné změny v SpO2, pulzu, respirační periodicitě a respirační pravidelnosti, které korelují s degradací obrazu arteriální fáze a pacienti si stěžují na dušnost. Obě kontrastní látky, které mají být hodnoceny v této studii, jsou schváleny FDA s minimálně 4letou postmarketingovou zkušeností dokumentující bezpečnost a účinnost. Vyšetřovatelé nebudou v rámci této studie žádným způsobem měnit ani upravovat náš klinický přístup.