- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01882374
Studie účinnosti TXA127 ke snížení akutního onemocnění štěpu proti hostiteli u subjektů podstupujících dvojitou transplantaci pupečníkové krve
29. srpna 2016 aktualizováno: Tarix Pharmaceuticals
Fáze II hodnocení účinnosti TXA127 (angiotensin 1-7) ke snížení akutního onemocnění štěpu proti hostiteli u dospělých podstupujících dvojitou transplantaci pupečníkové krve
Účelem této studie je vyhodnotit účinnost TXA127 na snížení incidence (II.-IV. stupeň) akutního Graft-vs.-Host
Onemocnění (aGVHD) u dospělých subjektů podstupujících dvojitou transplantaci pupečníkové krve (UCBT).
Studie bude také hodnotit účinky TXA127 na výskyt, závažnost a trvání mukozitidy; přihojení neutrofilů a obnovení krevních destiček; požadavky na transfuzi krevních destiček; imunitní rekonstituce; a trvání užívání kortikosteroidů.
Ukázalo se, že TXA127 je pacienty dobře snášen a zdá se, že indukuje rychlou produkci neutrofilů a krevních destiček v krevním řečišti a také zvyšuje složky imunitního systému.
Bylo také prokázáno, že TXA127 snižuje závažnost mukositidy vyvolané chemoterapií.
Přehled studie
Detailní popis
Pupečníková krev (CB) jako zdroj hematopoetických kmenových buněk má řadu výhod.
Pupečníková krev se při narození běžně likviduje a lze ji snadno odebrat a uložit.
Dostupnost mnoha CB bank vedla ke geneticky odlišným CB jednotkám včetně jednotek od nebělošských obyvatel.
Jakmile je nalezena vhodná CB jednotka, může být rychle provedena konfirmační typizace a dárcovská jednotka může být odeslána do transplantačního centra.
Kromě toho, protože CB štěp má za následek nižší výskyt reakce štěpu proti hostiteli (GVHD), může být pro transplantaci přijatelná jedna nebo dvě neshody antigenů.
Navzdory těmto výhodám má CB významnou nevýhodu: počet hematopoetických kmenových buněk získaných z jednotky CB je výrazně nižší než z odběru kostní dřeně (BM) nebo kmenových buněk z periferní krve (PBSC).
Počet kmenových buněk lze zvýšit transplantací dvou jednotek pupečníkové krve, nicméně výskyt GVHD se zvyšuje u pacientů užívajících dvě jednotky CB ve srovnání s pacienty, kteří dostávají jednu jednotku.
Dalším problémem v této populaci je mukozitida jako výsledek myeloablativního kondicionování podávaného před transplantací, což může být pro pacienty vysilující.
TXA127 je farmaceuticky formulovaný angiotensin 1-7, nehypertenzní derivát angiotensinu II (který obsahuje 8. aminokyselinu propůjčující receptorovou vazbu na receptory krevního tlaku).
TXA127 má multilineární účinky na hematopoetické progenitory in vitro a in vivo.
Hematopoetické vlastnosti prokázané v preklinických a klinických studiích podporují výzkum TXA127 s cílem snížit výskyt akutní GVHD (aGVHD) a mukozitidy u této populace pacientů.
Typ studie
Intervenční
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
Virginia
-
Charlottesville, Virginia, Spojené státy, 22903
- University of Virginia Cancer Center
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
18 let a starší (DOSPĚLÝ, OLDER_ADULT)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Pohlaví způsobilá ke studiu
Všechno
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Poskytl písemný informovaný souhlas.
- ≥18 let.
- Splnit institucionální standardní kritéria pro dvojitou transplantaci UCB
- Myeloablativní kondiční režim
- Histologicky potvrzená diagnóza hematologické malignity.
- Předpokládaná délka života ≥ 4 měsíce.
- Ženské subjekty schopné reprodukce (definované jako subjekt, u kterého začala menstruace) musí souhlasit s následujícím: 1) Použitím účinné orální nebo intramuskulární antikoncepce v průběhu studie a 2 měsíce po posledním podání zkoumaného produktu; a 2) musí mít negativní výsledek těhotenského testu do 7 dnů před první dávkou zkoumaného přípravku.
Kritéria vyloučení:
- Nekontrolovaná infekce v době transplantace.
- Těhotné nebo kojící.
- Je známo, že je séropozitivní na HIV nebo HTLV-1.
- Aktivní onemocnění CNS v době zařazení do studie.
- Léčba zkoumanou látkou do 30 dnů od předpokládaného podání první dávky zkoumaného přípravku.
- Současné užívání alkoholu, užívání nelegálních drog nebo jakýkoli jiný stav (např. psychiatrická porucha), který podle názoru zkoušejícího může narušovat schopnost subjektu splnit požadavky studie nebo plán návštěv.
- Jakýkoli komorbidní stav, který podle názoru hlavních zkoušejících vystavuje subjekt příliš vysokému riziku léčebných komplikací a morbidity/úmrtnosti související s režimem.
- Profylaktická léčba paliferminem při mukositidě.
- Subjekty se známou citlivostí na kteroukoli složku zkoumaného produktu.
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: SUPPORTIVE_CARE
- Přidělení: NA
- Intervenční model: SINGLE_GROUP
- Maskování: ŽÁDNÝ
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
EXPERIMENTÁLNÍ: TXA127, odběry krve, fyzikální vyšetření
Jednoramenná studie bezpečnosti/účinnosti TXA127 (angiotensin 1-7) u subjektů podstupujících transplantaci dvojité pupečníkové krve k léčbě hematologických malignit.
Léčebná dávka je 300 mcg/kg/den TXA127.
|
Injekce, 300 mcg/kg/den po dobu 28 dnů
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Výskyt akutní reakce štěpu proti hostiteli stupně II-IV (aGVHD)
Časové okno: 100 dní po transplantaci
|
Incidence stupně II-IV akutní reakce štěpu proti hostiteli (aGVHD) bude hodnocena pomocí klinického stagingu a klasifikačních kritérií, jak je definováno v Przepiorka et al. (1995).
Bude také hodnoceno trvání a závažnost aGVHD.
|
100 dní po transplantaci
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Výskyt, závažnost a trvání mukositidy
Časové okno: 100 dní po transplantaci
|
Výskyt mukozitidy je definován výskytem alespoň jedné nežádoucí příhody s termínem preferovaným MedDRA, který zahrnuje „mukozitidu“ nebo „stomatitidu“.
Stupeň závažnosti určí NCI-CTCAE.
|
100 dní po transplantaci
|
Přihojení neutrofilů a obnova krevních destiček
Časové okno: 100 dní po transplantaci
|
Doba do počátečního přihojení neutrofilů je definována jako počet dnů od infuze jednotek UCB do prvního ze 3 po sobě jdoucích dnů ANC ≥0,5 × 10^9/l.
Doba do počáteční obnovy krevních destiček je definována jako počet dní od infuze jednotek UCB do prvního ze 3 po sobě jdoucích měření počtu krevních destiček testovaných v různých dnech s počtem ≥20 × 10^9/l bez transfuze krevních destiček v předchozích 7 dnech .
|
100 dní po transplantaci
|
Požadavky na transfuzi krevních destiček
Časové okno: 100 dní po transplantaci
|
Požadavky na transfuzi krevních destiček jsou založeny na kumulativních jednotkách krevních destiček a kumulativních dnech transfuze krevních destiček.
|
100 dní po transplantaci
|
Imunitní rekonstituce
Časové okno: 100 dní po transplantaci
|
Imunitní rekonstituce bude hodnocena měřením periferních krevních koncentrací buněk CD3+, CD4+, CD8+, CD19+ a CD56+ (prováděno ve dnech studie 62 a 100).
|
100 dní po transplantaci
|
Délka užívání kortikosteroidů
Časové okno: 100 dní po transplantaci
|
Délka užívání kortikosteroidů pro GVHD bude shrnuta podle frekvence (tj. počtu dní).
|
100 dní po transplantaci
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Mary J Laughlin, MD, University of Virginia
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia
1. prosince 2013
Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)
1. prosince 2013
Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)
1. prosince 2013
Termíny zápisu do studia
První předloženo
17. června 2013
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
17. června 2013
První zveřejněno (ODHAD)
20. června 2013
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (ODHAD)
31. srpna 2016
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
29. srpna 2016
Naposledy ověřeno
1. srpna 2016
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- TXA127-2012-01
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na TXA127
-
Tarix PharmaceuticalsStaženoHematologická malignita | Transplantace pupečníkové krve | Dědičné metabolické onemocněníSpojené státy
-
Tarix PharmaceuticalsConstant Therapeutics LLCUkončenoLymfom, Non-Hodgkin | Mnohočetný myelom | Hodgkinova nemocSpojené státy
-
Constant Therapeutics LLCNábor
-
Tarix PharmaceuticalsStaženoHematologické malignitySpojené státy
-
Tarix PharmaceuticalsUkončenoMyelodysplastický syndrom (MDS)Spojené státy
-
US Biotest, Inc.Tarix PharmaceuticalsUkončeno
-
Sean CollinsNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI); National Institutes of Health...DokončenoCOVID-19 | Koronavirová infekce | Infekce SARS-CoV-2Spojené státy
-
Constant Therapeutics LLCNáborCévní mozková příhodaIzrael
-
Columbia UniversityConstant Therapeutics LLCDokončeno
-
University of Southern CaliforniaCrowley Carter Foundation; Don and Linda Carter Foundation; United Cerebral Palsy...Dokončeno