Očekávání volného času o studiu fyzické aktivity (LEAP)

Po sobě jdoucí pacienti ve věku 45 let a starší, u kterých je plánována primární totální endoprotéza kyčelního nebo kolenního kloubu z důvodu osteoartrózy, budou randomizováni do intervenční nebo kontrolní (bez intervence) skupiny. Všichni pacienti budou před intervencí telefonicky dotazováni tazatelem zaslepeným vůči skupinovému statusu, aby se shromáždili údaje o aktuální volnočasové aktivitě a očekávané aktivitě 6 měsíců po operaci. Pacienti také vyplní dotazník pro sběr údajů o sociodemografických charakteristikách, komorbiditách (index komorbidity Americké akademie ortopedických chirurgů), intenzitě bolesti (škála 0-10), kvalitě života související se zdravím (SF-12), kyčlí/kolenu. specifické výsledky (výsledné skóre dysfunkce kyčle a osteoartrózy/výsledné skóre poranění kolene a osteoartrózy), obecná očekávání (nemocnice pro speciální chirurgii Průzkumy očekávané celkové náhrady kyčle/kolena) a stupeň připravenosti na změnu.

Všichni pacienti dostanou před operací obvyklou lékařskou péči a navštíví kliniku, kde se setkají s chirurgem a sestrou/asistentem lékaře a podstoupí předoperační laboratorní vyšetření. Pacienti v intervenční skupině se také setkají s členem výzkumného týmu, aby dokončili 10-položkový předtest, zhodnotili znalost klíčových pojmů v intervenci a poté jim byla předložena 20minutová prezentace. Prezentace bude vzdělávat pacienty o: 1) definici fyzické aktivity a jejích souvisejících zdravotních přínosech pro obecnou populaci a lidi s artritidou, (2) 2008 Pokyny pro fyzickou aktivitu pro Američany, 3) vhodných typech aerobních aktivit, kterým by se pacienti měli věnovat po THA/TKA (např. aktivity bez nebo s nízkým dopadem), (4) vhodná úroveň intenzity pro aktivity po THA/TKA (např. alespoň mírná intenzita), (5) vhodná délka účasti na aktivitách (např. přírůstky 10 nebo více minut) a (6) vhodné množství aktivity za týden (např. ≥ 2,5 hodiny [150 minut]).

Pacienti poté vyplní průzkum spokojenosti, který poskytne zpětnou vazbu o obsahu, formátu a délce intervence, a následný test k měření zvládnutí intervenčního materiálu. Post-test bude obsahovat stejné otázky jako pre-test, ale v jiném pořadí. Kontrolní skupina se s výzkumným týmem během předoperační návštěvy nesetká. Kontrolní skupina obdrží na konci studie písemnou verzi intervence.

Týden po návštěvě budou všichni pacienti znovu telefonicky vyzpovídáni, aby se přehodnotila očekávání volnočasových aktivit. Budou provedeny analýzy dat s cílem určit: 1) směr a velikost očekávané změny ve volnočasové aktivitě mezi výchozím stavem a 6 měsíci, 2) změnu v podílu pacientů, kteří očekávají, že budou splňovat národní směrnice pro fyzickou aktivitu 6 měsíců po operaci, a 3 ) zda intervence změnila typ, frekvenci, trvání nebo intenzitu očekávané volnočasové aktivity od doby před podáním po podání.