Szabadidős elvárások a fizikai aktivitással kapcsolatban Tanulmány (LEAP)

Azokat a 45 éves vagy idősebb, egymást követő betegeket, akiknél osteoarthritis miatt elsődleges teljes csípő- vagy térdízületi műtétet terveznek, véletlenszerűen besorolják egy intervenciós vagy kontroll (beavatkozás nélküli) csoportba. Minden beteget telefonon kikérdeznek a beavatkozás előtt, a csoportstátuszra vak kérdezőbiztossal, hogy adatokat gyűjtsenek az aktuális szabadidős tevékenységről és a műtét után 6 hónappal várható aktivitásról. A betegek kérdőívet is kitöltenek, hogy adatokat gyűjtsenek a szociodemográfiai jellemzőkről, a társbetegségekről (Amerikai Ortopédiai Sebészek Komorbiditási Index), a fájdalom intenzitásáról (0-10 skála), az egészséggel kapcsolatos életminőségről (SF-12), a csípő-/térdízületekről. specifikus eredmények (csípőműködési zavar és osteoarthritis kimeneti pontszáma/térdsérülés és osteoarthritis kimeneti pontszáma), általános elvárások (Speciális sebészeti kórház teljes csípő-/térdprotézis-elvárások felmérése) és a változásra való felkészültség foka.

Minden beteg a műtét előtt szokásos orvosi ellátásban részesül, és felkeresi a klinikát, hogy találkozzon a sebésszel és az ápolónővel/orvos asszisztenssel, és műtét előtti laboratóriumi vizsgálaton esik át. Az intervenciós csoport páciensei találkoznak a kutatócsoport egyik tagjával is, hogy kitöltsenek egy 10 tételes előtesztet, felmérjék a beavatkozás kulcsfogalmainak ismeretét, majd 20 perces diabemutatóval készülnek. Az előadás a betegeket a következőkről oktatja: 1) a fizikai aktivitás meghatározása és a kapcsolódó egészségügyi előnyök a lakosság és az ízületi gyulladásban szenvedők számára, (2) 2008-as fizikai aktivitási irányelvek amerikaiaknak, 3) az aerob tevékenységek megfelelő típusai, amelyeket a betegeknek részt kell venniük. THA/TKA után (pl. hatástalan vagy csekély hatású tevékenységek), (4) megfelelő intenzitási szint a THA/TKA utáni tevékenységekhez (pl. legalább mérsékelt intenzitás), (5) a tevékenységekben való részvétel megfelelő időtartama (pl. 10 vagy több perces lépésekben), és (6) a megfelelő mennyiségű tevékenység hetente (pl. ≥ 2,5 óra [150 perc]).

A betegek ezt követően kitöltenek egy elégedettségi felmérést, amely visszajelzést ad a beavatkozás tartalmáról, formátumáról és hosszáról, valamint egy utótesztet a beavatkozási anyag elsajátításának mérésére. Az utóteszt ugyanazokat a kérdéseket tartalmazza, mint az előteszt, de eltérő sorrendben. A kontrollcsoport nem találkozik a kutatócsoporttal a műtét előtti látogatás során. A kontrollcsoport a vizsgálat végén megkapja a beavatkozás írásos változatát.

A látogatás után egy héttel minden beteget telefonon újra meghallgatnak, hogy újra felmérjék a szabadidős tevékenységgel kapcsolatos elvárásokat. Adatelemzéseket végeznek a következők meghatározására: 1) a szabadidős tevékenységben várható változás iránya és nagysága a kiindulási állapot és a 6 hónap között, 2) azon betegek arányának változása, akik várhatóan megfelelnek a nemzeti fizikai aktivitási irányelveknek 6 hónappal a műtét után, és 3. ) a beavatkozás megváltoztatta-e a várható szabadidős tevékenység típusát, gyakoriságát, időtartamát vagy intenzitását a beadás előtti és utáni időszakról.