Expectativas de ocio sobre el estudio de la actividad física (LEAP)

Los pacientes consecutivos, de 45 años o más, que están programados para una artroplastia total primaria de cadera o rodilla debido a la osteoartritis se asignarán al azar a un grupo de intervención o de control (sin intervención). Todos los pacientes serán entrevistados por teléfono antes de la intervención, por un entrevistador ciego al estado del grupo, para recopilar datos sobre la actividad de ocio actual y la actividad esperada a los 6 meses de la cirugía. Los pacientes también completarán un cuestionario para recopilar datos sobre características sociodemográficas, comorbilidades (Índice de comorbilidad de la Academia Estadounidense de Cirujanos Ortopédicos), intensidad del dolor (escala de 0 a 10), calidad de vida relacionada con la salud (SF-12), cadera/rodilla. resultados específicos (puntuación de resultado de disfunción de cadera y osteoartritis/puntuación de resultado de lesión de rodilla y osteoartritis), expectativas generales (encuestas de expectativas de reemplazo total de cadera/rodilla del hospital para cirugía especial) y etapa de preparación para el cambio.

Todos los pacientes recibirán la atención médica habitual antes de la cirugía y visitarán la clínica para reunirse con el cirujano y el asistente de enfermería/médico, y se someterán a pruebas de laboratorio preoperatorias. Los pacientes en el grupo de intervención también se reunirán con un miembro del equipo de investigación para completar una prueba previa de 10 elementos, para evaluar el conocimiento de los conceptos clave en la intervención, y luego se les presentará una presentación de diapositivas de 20 minutos. La presentación educará a los pacientes sobre: ​​1) la definición de actividad física y sus beneficios de salud asociados para la población general y las personas con artritis, (2) las Pautas de actividad física para estadounidenses de 2008, 3) los tipos apropiados de actividades aeróbicas que los pacientes deben realizar después de THA/TKA (p. ej., actividades sin o de bajo impacto), (4) nivel de intensidad apropiado para actividades después de THA/TKA (p. ej., al menos de intensidad moderada), (5) duración adecuada de la participación en actividades (p. ej., en incrementos de 10 o más minutos), y (6) la cantidad adecuada de actividad por semana (p. ej., ≥ 2,5 horas [150 minutos]).

Luego, los pacientes completarán una encuesta de satisfacción que proporcionará retroalimentación sobre el contenido, el formato y la duración de la intervención, y una prueba posterior para medir el dominio del material de la intervención. La prueba posterior contendrá las mismas preguntas que la prueba previa, pero en un orden diferente. El grupo de control no se reunirá con el equipo de investigación durante su visita preoperatoria. El grupo de control recibirá una versión escrita de la intervención al final del estudio.

Todos los pacientes serán entrevistados nuevamente por teléfono una semana después de su visita para reevaluar las expectativas de actividades de ocio. Se realizarán análisis de datos para determinar: 1) la dirección y magnitud del cambio esperado en la actividad de ocio entre el inicio y los 6 meses, 2) el cambio en la proporción de pacientes que esperan cumplir con las pautas nacionales de actividad física 6 meses después de la cirugía, y 3 ) si la intervención modificó o no el tipo, la frecuencia, la duración o la intensidad de la actividad recreativa esperada antes y después de la administración.