Oczekiwania dotyczące czasu wolnego związane z badaniem aktywności fizycznej (LEAP)

Kolejni pacjenci w wieku 45 lat i starsi, u których zaplanowano pierwotną całkowitą alloplastykę stawu biodrowego lub kolanowego z powodu choroby zwyrodnieniowej stawów, zostaną losowo przydzieleni do grupy objętej interwencją lub grupy kontrolnej (bez interwencji). Przed interwencją wszyscy pacjenci zostaną przesłuchani telefonicznie przez ankietera, który nie zna statusu grupy, w celu zebrania danych na temat aktualnej aktywności w czasie wolnym i oczekiwanej aktywności po 6 miesiącach od operacji. Pacjenci wypełnią również kwestionariusz w celu zebrania danych na temat cech socjodemograficznych, chorób współistniejących (wskaźnik współwystępowania Amerykańskiej Akademii Chirurgów Ortopedycznych), natężenia bólu (skala 0-10), jakości życia związanej ze zdrowiem (SF-12), konkretne wyniki (wynik dysfunkcji stawu biodrowego i choroby zwyrodnieniowej stawów/wynik urazu kolana i choroby zwyrodnieniowej stawów), ogólne oczekiwania (badanie ogólnych oczekiwań dotyczących całkowitej wymiany stawu biodrowego/kolano w Szpitalu Chirurgii Specjalnej) oraz stopień gotowości do zmiany.

Wszyscy pacjenci otrzymają zwykłą opiekę medyczną przed operacją i odwiedzą klinikę, aby spotkać się z chirurgiem i pielęgniarką/pomocnikiem lekarza oraz przejść przedoperacyjne badania laboratoryjne. Pacjenci z grupy interwencyjnej spotkają się również z członkiem zespołu badawczego, aby wypełnić 10-punktowy test wstępny, aby ocenić znajomość kluczowych pojęć w interwencji, a następnie otrzymać 20-minutową prezentację slajdów. Prezentacja ma na celu zapoznanie pacjentów z: 1) definicją aktywności fizycznej i związanymi z nią korzyściami zdrowotnymi dla ogółu populacji i osób z zapaleniem stawów, (2) Wytycznymi dotyczącymi aktywności fizycznej z 2008 r. dla Amerykanów, 3) odpowiednimi rodzajami ćwiczeń aerobowych, w które pacjenci powinni się angażować po THA/TKA (np. czynności bez lub o niewielkim wpływie), (4) odpowiedni poziom intensywności dla czynności po THA/TKA (np. co najmniej umiarkowana intensywność), (5) odpowiedni czas trwania uczestnictwa w czynnościach (np. przyrosty co 10 minut lub więcej) oraz (6) odpowiednią ilość aktywności tygodniowo (np. ≥ 2,5 godziny [150 minut]).

Następnie pacjenci wypełnią ankietę satysfakcji, która dostarczy informacji zwrotnych na temat treści, formatu i długości interwencji, a także test końcowy w celu zmierzenia opanowania materiału interwencyjnego. Post-test będzie zawierał te same pytania co test wstępny, ale w innej kolejności. Grupa kontrolna nie spotka się z zespołem badawczym podczas wizyty przedoperacyjnej. Grupa kontrolna otrzyma pisemną wersję interwencji na koniec badania.

Tydzień po wizycie ze wszystkimi pacjentami zostanie ponownie przeprowadzony wywiad telefoniczny w celu ponownej oceny oczekiwań dotyczących aktywności w czasie wolnym. Analizy danych zostaną przeprowadzone w celu określenia: 1) kierunku i wielkości oczekiwanych zmian w aktywności rekreacyjnej między wartością wyjściową a 6 miesiącami, 2) zmiany w odsetku pacjentów, którzy spodziewają się spełnienia krajowych wytycznych dotyczących aktywności fizycznej 6 miesięcy po zabiegu oraz 3 ) czy interwencja zmodyfikowała rodzaj, częstotliwość, czas trwania lub intensywność oczekiwanej aktywności rekreacyjnej od okresu przed podaniem do okresu po nim.