Досуг Ожидания от исследования физической активности (LEAP)

Последовательные пациенты в возрасте 45 лет и старше, которым запланировано первичное тотальное эндопротезирование тазобедренного или коленного сустава из-за остеоартрита, будут рандомизированы в группу вмешательства или контрольную группу (без вмешательства). Все пациенты будут опрошены по телефону до вмешательства интервьюером, не имеющим представления о групповом статусе, для сбора данных о текущей активности в свободное время и ожидаемой активности через 6 месяцев после операции. Пациенты также заполнят анкету для сбора данных о социально-демографических характеристиках, сопутствующих заболеваниях (индекс сопутствующих заболеваний Американской академии хирургов-ортопедов), интенсивности боли (шкала 0–10), качестве жизни, связанном со здоровьем (SF-12), поражении тазобедренного/коленного суставов. конкретные исходы (оценка исхода дисфункции тазобедренного сустава и остеоартрита/оценка исхода травмы колена и остеоартрита), общие ожидания (общие обследования ожиданий по замене тазобедренного/коленного сустава в больнице специальной хирургии) и степень готовности к изменениям.

Все пациенты получат обычную медицинскую помощь перед операцией и посетят клинику для встречи с хирургом и медсестрой/фельдшером, а также пройдут предоперационное лабораторное обследование. Пациенты в группе вмешательства также встретятся с членом исследовательской группы, чтобы пройти предварительный тест из 10 пунктов, чтобы оценить знание ключевых концепций вмешательства, а затем им будет представлена ​​20-минутная слайд-презентация. Презентация будет знакомить пациентов с: 1) определением физической активности и связанной с ней пользой для здоровья для населения в целом и людей с артритом, (2) рекомендациями по физической активности для американцев 2008 г., 3) подходящими видами аэробных упражнений, которыми должны заниматься пациенты. после THA/TKA (например, без воздействия или деятельности с низким уровнем воздействия), (4) соответствующий уровень интенсивности для занятий после THA/TKA (например, по крайней мере, средней интенсивности), (5) соответствующая продолжительность участия в мероприятиях (например, в с шагом 10 или более минут) и (6) соответствующий объем активности в неделю (например, ≥ 2,5 часа [150 минут]).

Затем пациенты заполнят анкету об удовлетворенности, в которой будут даны отзывы о содержании, формате и продолжительности вмешательства, а также последующий тест для измерения усвоения материала вмешательства. Пост-тест будет содержать те же вопросы, что и пре-тест, но в другом порядке. Контрольная группа не будет встречаться с исследовательской группой во время их предоперационного визита. Контрольная группа получит письменную версию вмешательства в конце исследования.

Все пациенты будут повторно опрошены по телефону через неделю после визита, чтобы переоценить ожидания в отношении досуга. Будет проведен анализ данных, чтобы определить: 1) направление и величину ожидаемых изменений в активности в свободное время между исходным уровнем и 6 месяцами, 2) изменение доли пациентов, которые ожидают соблюдения национальных рекомендаций по физической активности через 6 месяцев после операции, и 3 ) изменило ли вмешательство тип, частоту, продолжительность или интенсивность ожидаемой досуговой деятельности до и после введения.