- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01956916
Probiotika u cystické fibrózy
22. září 2015 aktualizováno: Alfredo Guarino, Federico II University
Účinky podávání LGG u dětí s cystickou fibrózou: Randomizovaná kontrolovaná studie
Cystická fibróza (CF) je komplexní systémové onemocnění, které postihuje především dýchací a gastrointestinální (GI) trakt.
Složení polymikrobiální komunity respiračního a GI traktu je ovlivněno jak genetickými faktory, tak faktory prostředí.
Děti s CF mohou mít abnormální střevní mikroflóru kvůli změněné funkci regulátoru transmembránové vodivosti cystické fibrózy (CFTR) a velké zátěži léky (antibiotika, pankreatické enzymy a supresory kyselin).
Výzkumníci již dříve prokázali, že střevní zánět je velmi častý u dětí s CF, což je hlavní rys střevního postižení.
Kromě toho specifická probiotika v předběžné studii významně zlepšila zánět dýchacích cest a GI.
Výzkumníci si kladou za cíl charakterizovat střevní a respirační mikroflóru u pacientů s CF a zkoumat účinky každodenní suplementace Lactobacillus GG (LGG) na mikroflóru GI a dýchacích cest a případný vztah mezi předpokladem probiotik a klinickými a zánětlivými markery.
Cílem výzkumníků je případně zlepšit kvalitu života pacientů s CF, kteří často trpí progresivním onemocněním střev a dýchacích cest, prostřednictvím neinvazivní intervence spočívající v doplnění probiotických bakterií.
Přehled studie
Postavení
Dokončeno
Podmínky
Intervence / Léčba
Typ studie
Intervenční
Zápis (Aktuální)
110
Fáze
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
-
Florence, Itálie
- - Department of Paediatric Medicine, CF Center, "A. Meyer" Children's Hospital
-
Messina, Itálie
- Dipartimento di Pediatria - Università Di Messina
-
Milano, Itálie
- Ospedale Maggiore Policlinico, Mangiagalli e Regina Elena
-
Napoli, Itálie
- Università degli Studi di Napoli "Federico II"
-
Rome, Itálie
- Ospedale "Bambino Gesù" - Roma
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
2 roky až 18 let (DOSPĚLÝ, DÍTĚ)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Pohlaví způsobilá ke studiu
Všechno
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Potvrzená diagnóza CF dokumentovaná testem chloridů v potu nad 60 mmol/l a potvrzená analýzou genotypu s přítomností F508del/F508del nebo F508del/ostatní
- Chlapci a dívky ve věku od 2 do 16 let
- Klinická stabilita při zařazení, definovaná jako žádný klinický důkaz akutní exacerbace, žádné změny v terapeutickém režimu a žádná hospitalizace v posledních 2 týdnech
- Pankreatická insuficience
- Bazální nucený exspirační objem 1 sekundu nad 50 % předpokládané hodnoty
Kritéria vyloučení:
- Kolonizace dýchacích cest Burkholderia cepacia spp.
- Steroidní terapie do jednoho měsíce před zařazením
- Těhotné a fertilní ženy užívající perorální antikoncepci
- Parenterální nebo perorální léčba antibiotiky do 2 týdnů před zařazením
- Pravidelné užívání probiotik
- Pravidelné užívání azythromycinu
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: PREVENCE
- Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
- Intervenční model: PARALELNÍ
- Maskování: DVOJNÁSOBEK
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
EXPERIMENTÁLNÍ: Probiotika
Kapsle obsahující lyofilizovaných 6x10^9 jednotek tvořících kolonie (CFU)/kus Lactobacillus rhamnosus GG (LGG)
|
Kapsle obsahující lyofilizovaných 6x10^9 Colony Forming Units (CFU)/tvar LGG, (60 mg) maltodextrin (163 mg), želatinová kapsle (75 mg), stearát hořečnatý (2 mg) 1 cps/die po dobu 12 měsíců
Ostatní jména:
|
|
PLACEBO_COMPARATOR: Placebo
Kapsle obsahující maltodextrin
|
Kapsle obsahující maltodextrin (163 mg), želatinová kapsle (75 mg), stearát hořečnatý (2 mg) 1 cps/die po dobu 12 měsíců |
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna výskytu plicních exacerbací od výchozího stavu do 12 měsíců léčby
Časové okno: každých šest měsíců až do 18 měsíců
|
Výskyt plicní exacerbace se hodnotí každých šest měsíců.
První hodnocení od výchozího stavu do 6 měsíců pozorování.
Druhé hodnocení od randomizace (placebo/LGG) po 6 měsíců léčby a třetí hodnocení po 12 měsících léčby
|
každých šest měsíců až do 18 měsíců
|
|
Změna střevního zánětu z výchozí hodnoty na 12měsíční léčbu
Časové okno: každých šest měsíců až do 18 měsíců
|
Hodnocení střevního zánětu se provádí čtyřikrát.
Poprvé při zápisu, podruhé na konci šestiměsíčního pozorování.
Potřetí po šesti měsících léčby a počtvrté po 12 měsících léčby.
|
každých šest měsíců až do 18 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna výskytu hospitalizace od výchozího stavu do 12 měsíců léčby
Časové okno: každých šest měsíců až do 18 měsíců
|
Výskyt hospitalizace se hodnotí každých šest měsíců.
První hodnocení od výchozího stavu do 6 měsíců pozorování.
Druhé hodnocení od randomizace (placebo/LGG) po 6 měsíců léčby a třetí hodnocení po 12 měsících léčby
|
každých šest měsíců až do 18 měsíců
|
|
změna plicní funkce z výchozí hodnoty na 12měsíční léčbu (měřeno objemem nuceného výdechu 1 s (FEV1))
Časové okno: každých šest měsíců až do 18 měsíců
|
Posouzení funkce plic se provádí čtyřikrát.
Poprvé při zápisu, podruhé na konci šestiměsíčního pozorování.
Potřetí po šesti měsících léčby a počtvrté po 12 měsících léčby.
|
každých šest měsíců až do 18 měsíců
|
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna výskytu epizod bolesti břicha od výchozího stavu do 12 měsíců léčby
Časové okno: každých šest měsíců až do 18 měsíců
|
Výskyt epizod bolesti břicha se hodnotí každých šest měsíců.
První hodnocení od výchozího stavu do 6 měsíců pozorování.
Druhé hodnocení od randomizace (placebo/LGG) po 6 měsíců léčby a třetí hodnocení po 12 měsících léčby
|
každých šest měsíců až do 18 měsíců
|
|
Změna v systémovém zánětu od výchozího stavu k 12měsíční léčbě
Časové okno: Na začátku a po 12 měsících léčby
|
Hodnocení složení střevní mikroflóry se provádí 2x.
Poprvé při randomizaci (placebo/LGG), podruhé na konci 12 měsíců léčby.
|
Na začátku a po 12 měsících léčby
|
|
Změna složení střevní mikroflóry oproti výchozímu stavu po 12 měsících léčby
Časové okno: výchozí a 12 měsíců po léčbě
|
Hodnocení složení střevní mikroflóry se provádí 2x.
Poprvé při randomizaci (placebo/LGG), podruhé na konci 12 měsíců léčby.
|
výchozí a 12 měsíců po léčbě
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Sponzor
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Bruzzese E, Raia V, Spagnuolo MI, Volpicelli M, De Marco G, Maiuri L, Guarino A. Effect of Lactobacillus GG supplementation on pulmonary exacerbations in patients with cystic fibrosis: a pilot study. Clin Nutr. 2007 Jun;26(3):322-8. doi: 10.1016/j.clnu.2007.01.004. Epub 2007 Mar 13.
- Bruzzese E, Raia V, Gaudiello G, Polito G, Buccigrossi V, Formicola V, Guarino A. Intestinal inflammation is a frequent feature of cystic fibrosis and is reduced by probiotic administration. Aliment Pharmacol Ther. 2004 Oct 1;20(7):813-9. doi: 10.1111/j.1365-2036.2004.02174.x.
- Raia V, Maiuri L, de Ritis G, de Vizia B, Vacca L, Conte R, Auricchio S, Londei M. Evidence of chronic inflammation in morphologically normal small intestine of cystic fibrosis patients. Pediatr Res. 2000 Mar;47(3):344-50. doi: 10.1203/00006450-200003000-00010.
- Lucidi V, Alghisi F, Raia V, Russo B, Valmarana L, Valmarana R, Coruzzo A, Beschi S, Dester S, Rinaldi D, Maglieri M, Guidotti ML, Ravaioli E, Pesola M, De Alessandri A, Padoan R, Grynzich L, Ratclif L, Repetto T, Ambroni M, Provenzano E, Tozzi AE, Colombo C. Growth assessment of paediatric patients with CF comparing different auxologic indicators: A multicentre Italian study. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2009 Sep;49(3):335-42. doi: 10.1097/MPG.0b013e31818f0a39.
- Miragoli F, Federici S, Ferrari S, Minuti A, Rebecchi A, Bruzzese E, Buccigrossi V, Guarino A, Callegari ML. Impact of cystic fibrosis disease on archaea and bacteria composition of gut microbiota. FEMS Microbiol Ecol. 2017 Feb;93(2):fiw230. doi: 10.1093/femsec/fiw230. Epub 2016 Nov 2.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia
1. října 2010
Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)
1. prosince 2014
Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)
1. prosince 2014
Termíny zápisu do studia
První předloženo
23. září 2013
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
30. září 2013
První zveřejněno (ODHAD)
8. října 2013
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (ODHAD)
23. září 2015
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
22. září 2015
Naposledy ověřeno
1. září 2015
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- CF001
- 2009-011289-27 (EUDRACT_NUMBER)
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Lactobacillus rhamnosus GG
-
National Institute of Pediatrics, MexicoNekutli S.A. de C.V.Dokončeno
-
Shahak YarivInterdisciplinary Center HerzliyaDokončenoSebevražedné myšlenkyIzrael
-
University of ValenciaMinistry of Science and Innovation, SpainDokončenoObsedantně-kompulzivní porucha v dospíváníŠpanělsko
-
Federico II UniversityNáborPoruchou autistického spektraItálie
-
Duke UniversityDokončenoMikrobiomSpojené státy
-
Invicta Medical Inc.Flinders University; Adelaide Institute for Sleep Health; The University of Western...NáborSyndromy spánkové apnoe | Spánková apnoe, obstrukční | Porucha spánku | Spánková apnoeAustrálie
-
Texas Tech University Health Sciences CenterNábor
-
Madiha, MPhilDokončenoRůst | Krmná intolerance | Nekrotizující enterokolitida novorozenců | Sepse novorozencePákistán
-
Tufts Medical CenterUkončenoEnterokoková kolonizace rezistentní na vankomycinSpojené státy
-
Invicta Medical Inc.Hollywood Private HospitalDokončenoSyndromy spánkové apnoe | Spánková apnoe, obstrukční | Porucha spánku | Spánková apnoeAustrálie