- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02046356
Rizikové faktory recidivy časného stadia hepatocelulárního karcinomu po radiofrekvenční ablaci
Rizikové faktory recidivy časného stadia hepatocelulárního karcinomu po radiofrekvenční ablaci: multicentrická prospektivní případová kontrolní studie
Přehled studie
Detailní popis
Perkutánní RFA se stala zvláště slibnou léčbou pro pacienty s časným HCC. U HCC s průměrem menším než 3 cm se RFA stává účinnou lokální metodou s cílem úplného vyléčení. Přestože je RFA úspěšná u malých HCC, u HCC s průměrem větším než 3 až 5 cm se udává míra úplné ablace v rozmezí od 61,3 % do 82,5 %. Tyto výsledky mohou být zastaralé kvůli dalšímu vývoji technik a nástrojů RFA. Například použití sdružených elektrod a vylepšeného motoru může poskytnout vyšší výkon a víceelektrodový spínací systém RFA (MESS-RFA) používá různé metody k vytvoření dostatečné ablační zóny, vyšetřovatelé potřebují dále aktualizovat strategii řízení. léčby RFA časného HCC.
Recidiva HCC po RFA je však stále významným problémem. vyšetřovatelé rozdělují intrahepatální recidivu po RFA na lokální progresi tumoru (LTP) a intrahepatální vzdálenou recidivu (IDR); každý typ recidivy má jiný patogenní mechanismus a předpokládá se, že k němu dochází relativně nezávisle. Pochopení vzoru a rizikových faktorů recidivy je velmi důležité pro rozvoj RFA a její klinické využití.
Cílem naší multicentrické prospektivní studie bylo zhodnotit účinnost MESS-RFA jako primární metody pro léčbu časného HCC, zhodnotit vzorec intrahepatální recidivy podle typů recidivy a určit rizikové faktory spojené s recidivou nádoru a přežití.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Chongqing
-
Chongqing, Chongqing, Čína, 400038
- Southwest Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
Kritéria pro zařazení:
- 18-70 let
- Průměr jednoho nádoru by neměl být větší než 5 cm nebo více nádorů (méně než 3 lokusy) by nemělo být větší než 3 cm. Žádná velká cévní invaze, žádné lymfatické uzliny nebo extrahepatální metastázy
- Klasifikace jaterních funkcí pacientů je Child - Pugh A nebo B
- Žádná závažná koagulační dysfunkce (protrombinová aktivita < 40 % nebo počet krevních destiček < 30 000 / ml).
- Žádný žáruvzdorný ascites.
- Pacienti mohou být léčeni RFA klinicky
- Primární léčba pomocí RFA by měla nádor(y) úplně ablaci
- Pacienti si uvědomují svůj stav, léčbu HCC a rizika spojená s léčbou radiofrekvenční ablací.
- Pacienti se účastní dobrovolně a před léčbou radiofrekvenční ablací podepíší informovaný souhlas.
Kritéria vyloučení:
- Pacienti jsou ze zahraničí, Hong Kongu, Macaa, Tchaj-wanu a dalších regionů, které nelze sledovat
- Pacienti, kteří odmítnou podepsat informovaný souhlas
- Nádorová embolie existovala před operací v hlavní portální žíle, ductus hepatics communis a (nebo) její primární větvi, hlavní jaterní žíle a (nebo) dolní duté žíle
- Extrahepatální metastázy, metastázy do lymfatických uzlin
- Pacienti, kteří akceptují systémovou chemoterapii, předoperační intervenční terapii a (nebo) jinou pomocnou léčbu
- Pacienti s diabetes mellitus, srdečním onemocněním a (nebo) jinými chorobami nesnášejí radiofrekvenční ablaci ani neovlivňují pooperační sledování
- Existence jiného typu maligního nádoru před HCC nebo doprovázeného HCC
- Primární léčba pomocí RFA neodstraní nádor(y) úplně
- Neprimární nádor jater, jako je metastatický karcinom jater, cholangiokarcinom atd.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
Kohorty a intervence
Skupina / kohorta |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Raná fáze HCC
Raný hepatocelulární karcinom Od ledna 2014 do ledna 2015 bylo podle MESS-RFA prospektivně přijato celkem 139 pacientů s časným HCC z 1. přidružené nemocnice, 2. přidružené nemocnice a 3. přidružené nemocnice 3. vojenské lékařské univerzity.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Technický úspěch
Časové okno: až 5 let
|
Úplná ablace
|
až 5 let
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
LTP
Časové okno: až 5 let
|
lokální progrese nádoru
|
až 5 let
|
|
IDR
Časové okno: až 5 let
|
intrahepatální vzdálená recidiva
|
až 5 let
|
|
Celkové přežití
Časové okno: až 5 let
|
Celková míra přežití
|
až 5 let
|
|
Přežití bez IDR
Časové okno: až 5 let
|
Míra přežití bez IDR
|
až 5 let
|
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Komplikace RFA
Časové okno: až 5 let
|
Míra komplikací
|
až 5 let
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Yunhua Tan, Southwest Hospital, China
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Shiina S, Tateishi R, Arano T, Uchino K, Enooku K, Nakagawa H, Asaoka Y, Sato T, Masuzaki R, Kondo Y, Goto T, Yoshida H, Omata M, Koike K. Radiofrequency ablation for hepatocellular carcinoma: 10-year outcome and prognostic factors. Am J Gastroenterol. 2012 Apr;107(4):569-77; quiz 578. doi: 10.1038/ajg.2011.425. Epub 2011 Dec 13.
- Arii S, Yamaoka Y, Futagawa S, Inoue K, Kobayashi K, Kojiro M, Makuuchi M, Nakamura Y, Okita K, Yamada R. Results of surgical and nonsurgical treatment for small-sized hepatocellular carcinomas: a retrospective and nationwide survey in Japan. The Liver Cancer Study Group of Japan. Hepatology. 2000 Dec;32(6):1224-9. doi: 10.1053/jhep.2000.20456.
- Hasegawa K, Makuuchi M, Takayama T, Kokudo N, Arii S, Okazaki M, Okita K, Omata M, Kudo M, Kojiro M, Nakanuma Y, Takayasu K, Monden M, Matsuyama Y, Ikai I. Surgical resection vs. percutaneous ablation for hepatocellular carcinoma: a preliminary report of the Japanese nationwide survey. J Hepatol. 2008 Oct;49(4):589-94. doi: 10.1016/j.jhep.2008.05.018. Epub 2008 Jun 12.
- Ng KK, Poon RT, Lo CM, Yuen J, Tso WK, Fan ST. Analysis of recurrence pattern and its influence on survival outcome after radiofrequency ablation of hepatocellular carcinoma. J Gastrointest Surg. 2008 Jan;12(1):183-91. doi: 10.1007/s11605-007-0276-y. Epub 2007 Sep 15.
- Lam VW, Ng KK, Chok KS, Cheung TT, Yuen J, Tung H, Tso WK, Fan ST, Poon RT. Risk factors and prognostic factors of local recurrence after radiofrequency ablation of hepatocellular carcinoma. J Am Coll Surg. 2008 Jul;207(1):20-9. doi: 10.1016/j.jamcollsurg.2008.01.020. Epub 2008 Apr 24.
- Kudo M. Radiofrequency ablation for hepatocellular carcinoma: updated review in 2010. Oncology. 2010 Jul;78 Suppl 1:113-24. doi: 10.1159/000315239. Epub 2010 Jul 8.
- Lee HY, Rhim H, Lee MW, Kim YS, Choi D, Park MJ, Kim YK, Kim SH, Lim HK. Early diffuse recurrence of hepatocellular carcinoma after percutaneous radiofrequency ablation: analysis of risk factors. Eur Radiol. 2013 Jan;23(1):190-7. doi: 10.1007/s00330-012-2561-8. Epub 2012 Oct 20.
- Tan Y, Wang X, Ma K, Zhang L, Li J, Chen P, Zhang B. Risk factors for the recurrence of early hepatocellular carcinoma treated by percutaneous radiofrequency ablation with a multiple-electrode switching system: a multicenter prospective study. Int J Hyperthermia. 2022;39(1):190-199. doi: 10.1080/02656736.2021.2024279.
- Tan Y, Jiang J, Wang Q, Guo S, Ma K, Bie P. Radiofrequency ablation using a multiple-electrode switching system for hepatocellular carcinoma within the Milan criteria: long-term results. Int J Hyperthermia. 2018 May;34(3):298-305. doi: 10.1080/02656736.2017.1330495. Epub 2017 May 29.
Užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Očekávaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- SWH-66
- SouthwestH (Jiný identifikátor: SouthwestH)
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Hepatocelulární karcinom
-
Mayo ClinicNáborMnohočetný myelom | Myelodysplastický syndrom | Pokročilý lymfom | Pokročilý maligní solidní novotvar | Pokročilý karcinom pankreatu | Novotvar hematopoetického a lymfoidního systému | Pokročilý karcinom plic | Pokročilý hepatocelulární karcinom | Pokročilý karcinom Merkelových buněk | Pokročilý karcinom prostaty a další podmínkySpojené státy
Klinické studie na MESS-RFA
-
Southwest Hospital, ChinaNeznámý
-
First People's Hospital of HangzhouZápis na pozvánkuMaligní biliární obstrukce | Extrahepatální cholangiokarcinomČína
-
Bing HuDokončenoCholangiokarcinom | Ampulární karcinomČína
-
Seoul National University HospitalDokončenoKarcinom, Hepatocelulární
-
Vanderbilt University Medical CenterAbbott Medical DevicesDokončenoOsteoartróza | Artroplastika kolene, celk | Radiologická tibiofemorální osteoartritidaSpojené státy
-
Sun Yat-sen UniversityNeznámýTACE jako adjuvantní terapie po radiofrekvenční ablaci (RFA) pro hepatocelulární karcinom (TACE-RFA)Hepatocelulární karcinom | Rakovina jaterČína
-
Universitaire Ziekenhuizen KU LeuvenNeznámý
-
Innoblative Designs, Inc.University of ArkansasDokončenoProfylaktická mastektomie
-
First People's Hospital of HangzhouNáborRakovina žlučovodů | Extrahepatální cholangiokarcinomČína
-
Seoul National University HospitalNáborKarcinom, HepatocelulárníKorejská republika