- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02046356
Risikofaktorer for tilbagefald af hepatocellulært karcinom i tidligt stadium efter radiofrekvensablation
Risikofaktorer for tilbagefald af hepatocellulært karcinom i tidligt stadie efter radiofrekvensablation: en multicenter prospektiv case-kontrolundersøgelse
Studieoversigt
Detaljeret beskrivelse
Perkutan RFA er blevet en særlig lovende behandling for patienter med tidlig HCC. For HCC med en diameter mindre end 3 cm er RFA ved at blive en effektiv topisk metode til målet om en komplet helbredelse. Selvom RFA er vellykket for små HCC'er, for HCC'er med en diameter større end 3 til 5 cm, rapporteres den fuldstændige ablationsrate at variere fra 61,3% til 82,5%. Disse resultater kan være forældede på grund af den videre udvikling af RFA-teknikker og -instrumenter. For eksempel kan brugen af klyngede elektroder og en forbedret motor give en højere effekt, og multi-elektrode-omskiftersystemet RFA (MESS-RFA) bruger forskellige metoder til at skabe en tilstrækkelig ablationszone, efterforskerne skal yderligere opdatere ledelsesstrategien af RFA-behandlingen af tidlig HCC.
Imidlertid er HCC-gentagelse efter RFA stadig et betydeligt problem. efterforskerne opdeler det intrahepatiske recidiv efter RFA i lokal tumorprogression (LTP) og intrahepatisk fjernt recidiv (IDR); hver type tilbagefald har en anden patogen mekanisme og menes at forekomme relativt uafhængigt. At forstå mønsteret og risikofaktorerne for tilbagefald er meget vigtigt for udviklingen af RFA og dets kliniske anvendelse.
Formålet med vores multicenter prospektive undersøgelse var at evaluere effektiviteten af MESS-RFA som en primær metode til behandling af tidlig HCC, at vurdere mønsteret af intrahepatisk recidiv i henhold til typerne af recidiv og at bestemme risikofaktorerne forbundet med tumorgentagelse og overlevelse.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Chongqing
-
Chongqing, Chongqing, Kina, 400038
- Southwest Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- 18-70 år
- Diameteren af en enkelt tumor bør ikke være mere end 5 cm, eller multiple tumorer (mindre end 3 loci) bør ikke være mere end 3 cm. Ingen stor vaskulær invasion, ingen lymfeknuder eller ekstrahepatiske metastaser
- Klassifikationen af patienters leverfunktion er Child - Pugh A eller B
- Ingen alvorlig koagulationsdysfunktion (protrombinaktivitet < 40 % eller blodpladetal < 30.000/ml).
- Ingen ildfast ascites.
- Patienterne kan behandles med RFA i klinisk
- Primær behandling med RFA bør fjerne tumor(erne) fuldstændigt
- Patienterne er opmærksomme på deres tilstand, behandlingen af HCC og de risici, der er forbundet med radiofrekvensablationsterapi.
- Patienterne deltager frivilligt, og de vil underskrive det informerede samtykke før radiofrekvensablationsterapien.
Ekskluderingskriterier:
- Patienterne er fra udlandet, Hong Kong, Macao, Taiwan og andre regioner, som det er umuligt at følge op på.
- De patienter, der nægter at underskrive det informerede samtykke
- Tumoremboli eksisterede i hovedportvenen, ductus hepatics communis og(eller) dens primære gren, hovedlevervenen og(eller) inferior vena cava før operationen
- Ekstrahepatisk metastase, lymfeknudemetastase
- De patienter, der accepterer systemisk kemoterapi, præoperativ interventionsterapi og/eller anden hjælpebehandling
- Patienterne med diabetes mellitus, hjertesygdomme og (eller) andre sygdomme kan ikke tolerere radiofrekvensablation eller påvirke postoperativ opfølgning
- Eksistensen af en anden type malign tumor før eller ledsaget af HCC
- Primær behandling med RFA fjerner ikke tumor(erne) fuldstændigt
- Ikke-primær levertumor, såsom levermetastatisk carcinom, cholangiocarcinom osv.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorte |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Tidlig HCC
Hepatocellulært karcinom i tidligt stadie Fra januar 2014 til januar 2015 blev i alt 139 patienter med tidlig HCC fra det første tilknyttede hospital, det andet tilknyttede hospital og det tredje tilknyttede hospital på det tredje militærmedicinske universitet rekrutteret efter MESS-RFA
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Teknisk succes
Tidsramme: op til 5 år
|
Fuldstændig ablationshastighed
|
op til 5 år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
LTP
Tidsramme: op til 5 år
|
lokal tumorprogression
|
op til 5 år
|
|
IDR
Tidsramme: op til 5 år
|
intrahepatisk fjernrecidiv
|
op til 5 år
|
|
Samlet overlevelse
Tidsramme: op til 5 år
|
Samlede overlevelsesrater
|
op til 5 år
|
|
IDR-fri overlevelse
Tidsramme: op til 5 år
|
IDR-fri overlevelsesrater
|
op til 5 år
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
RFA komplikationer
Tidsramme: op til 5 år
|
Komplikationsrate
|
op til 5 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Yunhua Tan, Southwest Hospital, China
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Shiina S, Tateishi R, Arano T, Uchino K, Enooku K, Nakagawa H, Asaoka Y, Sato T, Masuzaki R, Kondo Y, Goto T, Yoshida H, Omata M, Koike K. Radiofrequency ablation for hepatocellular carcinoma: 10-year outcome and prognostic factors. Am J Gastroenterol. 2012 Apr;107(4):569-77; quiz 578. doi: 10.1038/ajg.2011.425. Epub 2011 Dec 13.
- Arii S, Yamaoka Y, Futagawa S, Inoue K, Kobayashi K, Kojiro M, Makuuchi M, Nakamura Y, Okita K, Yamada R. Results of surgical and nonsurgical treatment for small-sized hepatocellular carcinomas: a retrospective and nationwide survey in Japan. The Liver Cancer Study Group of Japan. Hepatology. 2000 Dec;32(6):1224-9. doi: 10.1053/jhep.2000.20456.
- Hasegawa K, Makuuchi M, Takayama T, Kokudo N, Arii S, Okazaki M, Okita K, Omata M, Kudo M, Kojiro M, Nakanuma Y, Takayasu K, Monden M, Matsuyama Y, Ikai I. Surgical resection vs. percutaneous ablation for hepatocellular carcinoma: a preliminary report of the Japanese nationwide survey. J Hepatol. 2008 Oct;49(4):589-94. doi: 10.1016/j.jhep.2008.05.018. Epub 2008 Jun 12.
- Ng KK, Poon RT, Lo CM, Yuen J, Tso WK, Fan ST. Analysis of recurrence pattern and its influence on survival outcome after radiofrequency ablation of hepatocellular carcinoma. J Gastrointest Surg. 2008 Jan;12(1):183-91. doi: 10.1007/s11605-007-0276-y. Epub 2007 Sep 15.
- Lam VW, Ng KK, Chok KS, Cheung TT, Yuen J, Tung H, Tso WK, Fan ST, Poon RT. Risk factors and prognostic factors of local recurrence after radiofrequency ablation of hepatocellular carcinoma. J Am Coll Surg. 2008 Jul;207(1):20-9. doi: 10.1016/j.jamcollsurg.2008.01.020. Epub 2008 Apr 24.
- Kudo M. Radiofrequency ablation for hepatocellular carcinoma: updated review in 2010. Oncology. 2010 Jul;78 Suppl 1:113-24. doi: 10.1159/000315239. Epub 2010 Jul 8.
- Lee HY, Rhim H, Lee MW, Kim YS, Choi D, Park MJ, Kim YK, Kim SH, Lim HK. Early diffuse recurrence of hepatocellular carcinoma after percutaneous radiofrequency ablation: analysis of risk factors. Eur Radiol. 2013 Jan;23(1):190-7. doi: 10.1007/s00330-012-2561-8. Epub 2012 Oct 20.
- Tan Y, Wang X, Ma K, Zhang L, Li J, Chen P, Zhang B. Risk factors for the recurrence of early hepatocellular carcinoma treated by percutaneous radiofrequency ablation with a multiple-electrode switching system: a multicenter prospective study. Int J Hyperthermia. 2022;39(1):190-199. doi: 10.1080/02656736.2021.2024279.
- Tan Y, Jiang J, Wang Q, Guo S, Ma K, Bie P. Radiofrequency ablation using a multiple-electrode switching system for hepatocellular carcinoma within the Milan criteria: long-term results. Int J Hyperthermia. 2018 May;34(3):298-305. doi: 10.1080/02656736.2017.1330495. Epub 2017 May 29.
Hjælpsomme links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- SWH-66
- SouthwestH (Anden identifikator: SouthwestH)
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Hepatocellulært karcinom
-
Xiangya Hospital of Central South UniversityIkke rekrutterer endnu
-
National Cancer Institute (NCI)AfsluttetMetastatisk blæreurothelial karcinom | Metastatisk Ureter Urothelial Carcinoma | Stadie IV Blære Urothelial Carcinoma AJCC v7 | Metastatisk nyrebækken og Ureter Urothelial CarcinomaForenede Stater
-
Tyra Biosciences, IncRekrutteringLow Grade Upper Tract Urothelial CarcinomaForenede Stater
-
Alliance for Clinical Trials in OncologyNational Cancer Institute (NCI)Aktiv, ikke rekrutterendeMetastatisk blæreurothelial karcinom | Metastatisk nyrebækken Urothelial Carcinom | Metastatisk Ureter Urothelial Carcinoma | Metastatisk Urethral Urothelial Carcinoma | Metastatisk Urothelial Carcinom | Lokalt avanceret blæreurothelial karcinom | Lokalt avanceret nyrebækken Urothelial Carcinoma | Lokalt... og andre forholdForenede Stater
-
Roswell Park Cancer InstituteIovance Biotherapeutics, Inc.Trukket tilbageMetastatisk blæreurothelial karcinom | Metastatisk nyrebækken Urothelial Carcinom | Metastatisk Ureter Urothelial Carcinoma | Metastatisk Urethral Urothelial Carcinoma | Uoperabelt nyrebækken Urothelial Carcinom | Uoperabelt Ureter Urothelial CarcinomaForenede Stater
-
All India Institute of Medical Sciences, New DelhiUkendtHOVED- OG NAKKEKRÆFT | CARCINOMA OROPHARYNX | CARCINOMA PYRIFORM SINUS | CARCINOMA LARYNXIndien
-
Changhai HospitalAktiv, ikke rekrutterendeNeoadjuverende terapi | Urothelial Carcinoma Ureter | Øvre urinvejsurothelial karcinomKina
-
Sidney Kimmel Comprehensive Cancer Center at Johns...Cancer Research Institute, New York City; Fibrolamellar Cancer Foundation; Dracen Pharmaceuticals, Inc...Ikke rekrutterer endnuLeverkræft (Fibrolamellær Hepatocellular Kræft (FLC))Forenede Stater
-
Barbara Ann Karmanos Cancer InstituteBristol-Myers SquibbAfsluttetStadie III Blære Urothelial Carcinoma AJCC v6 og v7 | Stadie IV Blære Urothelial Carcinoma AJCC v7 | Stadie II Blære Urothelial Carcinoma AJCC v6 og v7Forenede Stater
-
Sohag UniversityIkke rekrutterer endnuCarcinoma, Hepatocellulært
Kliniske forsøg med MESS-RFA
-
National Institute of Mental Health (NIMH)AfsluttetSund og rask | Alzheimers sygdomForenede Stater
-
Southwest Hospital, ChinaUkendt
-
The University of Texas Health Science Center at...Afsluttet
-
First People's Hospital of HangzhouTilmelding efter invitationOndartet biliær obstruktion | Ekstrahepatisk cholangiocarcinomKina
-
Bing HuAfsluttetCholangiocarcinom | Ampulært karcinomKina
-
Seoul National University HospitalAfsluttetCarcinom, hepatocellulært
-
Centro Hospitalar De São João, E.P.E.University of Padova; Clinical Hospital Centre Zagreb; University of Giessen og andre samarbejdspartnereAfsluttetEmbolisme | Atrieflimren | Infarkt, hjernePortugal
-
National Institute of Mental Health (NIMH)AfsluttetManiodepressiv | Unipolar depression | StemningsforstyrrelseForenede Stater
-
Sun Yat-sen UniversityUkendtHepatocellulært karcinom | LeverkræftKina
-
Vanderbilt University Medical CenterAbbott Medical DevicesAfsluttetSlidgigt | Knæarthroplastik, i alt | Radiologisk Tibiofemoral SlidgigtForenede Stater