- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02046356
Czynniki ryzyka nawrotu raka wątrobowokomórkowego we wczesnym stadium po ablacji częstotliwościami radiowymi
Czynniki ryzyka nawrotu raka wątrobowokomórkowego we wczesnym stadium po ablacji falami radiowymi: wieloośrodkowe prospektywne badanie kliniczno-kontrolne
Przegląd badań
Szczegółowy opis
Przezskórna RFA stała się szczególnie obiecującym sposobem leczenia pacjentów z wczesnym HCC. W przypadku HCC o średnicy mniejszej niż 3 cm RFA staje się skuteczną metodą miejscową w celu całkowitego wyleczenia. Chociaż RFA jest skuteczna w przypadku małych HCC, w przypadku HCC o średnicy większej niż 3 do 5 cm całkowity wskaźnik ablacji wynosi od 61,3% do 82,5%. Wyniki te mogą być nieaktualne ze względu na dalszy rozwój technik i instrumentów RFA. Na przykład zastosowanie skupionych elektrod i ulepszonego silnika może zapewnić większą moc, a system przełączania wielu elektrod RFA (MESS-RFA) wykorzystuje różne metody do stworzenia wystarczającej strefy ablacji, badacze muszą dalej aktualizować strategię zarządzania leczenia RFA wczesnego HCC.
Jednak nawrót HCC po RFA jest nadal istotnym problemem. badacze dzielą wznowę wewnątrzwątrobową po RFA na lokalną progresję guza (LTP) i wewnątrzwątrobową wznowę odległą (IDR); każdy typ nawrotu ma inny mechanizm patogenetyczny i uważa się, że występuje stosunkowo niezależnie. Zrozumienie schematu i czynników ryzyka nawrotów jest bardzo ważne dla rozwoju RFA i jej zastosowania klinicznego.
Celem naszego wieloośrodkowego badania prospektywnego była ocena skuteczności MESS-RFA jako podstawowej metody leczenia wczesnego HCC, ocena wzorca wznowy wewnątrzwątrobowej w zależności od rodzaju nawrotu oraz określenie czynników ryzyka związanych z nawrotem nowotworu i przetrwanie.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Chongqing
-
Chongqing, Chongqing, Chiny, 400038
- Southwest Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Metoda próbkowania
Badana populacja
Opis
Kryteria przyjęcia:
- 18-70 lat
- Średnica pojedynczego guza nie powinna przekraczać 5 cm, a guzów mnogich (mniej niż 3 loci) nie powinno przekraczać 3 cm. Brak dużych nacieków naczyniowych, węzłów chłonnych i przerzutów pozawątrobowych
- Klasyfikacja czynności wątroby pacjentów to Child - Pugh A lub B
- Brak poważnych zaburzeń krzepnięcia (aktywność protrombiny < 40% lub liczba płytek krwi < 30 000/ml).
- Brak wodobrzusza opornego na leczenie.
- Pacjenci mogą być leczeni RFA w warunkach klinicznych
- Pierwotne leczenie RFA powinno całkowicie usunąć guz(y).
- Pacjenci są świadomi swojego stanu, sposobu leczenia HCC oraz zagrożeń związanych z terapią ablacji prądem o częstotliwości radiowej.
- Pacjenci zgłaszają się dobrowolnie i podpisują świadomą zgodę przed zabiegiem ablacji prądem o częstotliwości radiowej.
Kryteria wyłączenia:
- Pacjenci pochodzą z zagranicy, Hong Kongu, Makau, Tajwanu i innych regionów, których nie można obserwować
- Pacjenci, którzy odmawiają podpisania świadomej zgody
- Zatory nowotworowe występowały w głównej żyle wrotnej, przewodzie wątrobowym komunis i (lub) jej gałęzi pierwotnej, głównej żyle wątrobowej i (lub) żyle głównej dolnej przed operacją
- Przerzuty pozawątrobowe, przerzuty do węzłów chłonnych
- Pacjenci, którzy przyjmują chemioterapię systemową, przedoperacyjną terapię interwencyjną i (lub) inne leczenie pomocnicze
- Pacjenci z cukrzycą, chorobami serca i (lub) innymi chorobami nie tolerują ablacji prądem o częstotliwości radiowej ani nie mają wpływu na obserwację pooperacyjną
- Istnienie innego typu nowotworu złośliwego przed HCC lub z towarzyszącym HCC
- Pierwotne leczenie RFA nie powoduje całkowitej ablacji guza (guzów).
- Niepierwotny nowotwór wątroby, taki jak rak z przerzutami do wątroby, rak dróg żółciowych itp
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
Kohorty i interwencje
Grupa / Kohorta |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
HCC we wczesnym stadium
Rak wątrobowokomórkowy we wczesnym stadium Od stycznia 2014 r. do stycznia 2015 r. zrekrutowano prospektywnie łącznie 139 pacjentów z wczesnym HCC z I, II i III Wojskowej Akademii Medycznej zgodnie z MESS-RFA
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Sukces techniczny
Ramy czasowe: do 5 lat
|
Całkowity wskaźnik ablacji
|
do 5 lat
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
LTP
Ramy czasowe: do 5 lat
|
miejscowa progresja nowotworu
|
do 5 lat
|
|
IDR
Ramy czasowe: do 5 lat
|
wewnątrzwątrobowy odległy nawrót
|
do 5 lat
|
|
Ogólne przetrwanie
Ramy czasowe: do 5 lat
|
Ogólne wskaźniki przeżycia
|
do 5 lat
|
|
Przeżycie bez IDR
Ramy czasowe: do 5 lat
|
Wskaźniki przeżycia bez IDR
|
do 5 lat
|
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Powikłania RFA
Ramy czasowe: do 5 lat
|
Wskaźnik komplikacji
|
do 5 lat
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Yunhua Tan, Southwest Hospital, China
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Shiina S, Tateishi R, Arano T, Uchino K, Enooku K, Nakagawa H, Asaoka Y, Sato T, Masuzaki R, Kondo Y, Goto T, Yoshida H, Omata M, Koike K. Radiofrequency ablation for hepatocellular carcinoma: 10-year outcome and prognostic factors. Am J Gastroenterol. 2012 Apr;107(4):569-77; quiz 578. doi: 10.1038/ajg.2011.425. Epub 2011 Dec 13.
- Arii S, Yamaoka Y, Futagawa S, Inoue K, Kobayashi K, Kojiro M, Makuuchi M, Nakamura Y, Okita K, Yamada R. Results of surgical and nonsurgical treatment for small-sized hepatocellular carcinomas: a retrospective and nationwide survey in Japan. The Liver Cancer Study Group of Japan. Hepatology. 2000 Dec;32(6):1224-9. doi: 10.1053/jhep.2000.20456.
- Hasegawa K, Makuuchi M, Takayama T, Kokudo N, Arii S, Okazaki M, Okita K, Omata M, Kudo M, Kojiro M, Nakanuma Y, Takayasu K, Monden M, Matsuyama Y, Ikai I. Surgical resection vs. percutaneous ablation for hepatocellular carcinoma: a preliminary report of the Japanese nationwide survey. J Hepatol. 2008 Oct;49(4):589-94. doi: 10.1016/j.jhep.2008.05.018. Epub 2008 Jun 12.
- Ng KK, Poon RT, Lo CM, Yuen J, Tso WK, Fan ST. Analysis of recurrence pattern and its influence on survival outcome after radiofrequency ablation of hepatocellular carcinoma. J Gastrointest Surg. 2008 Jan;12(1):183-91. doi: 10.1007/s11605-007-0276-y. Epub 2007 Sep 15.
- Lam VW, Ng KK, Chok KS, Cheung TT, Yuen J, Tung H, Tso WK, Fan ST, Poon RT. Risk factors and prognostic factors of local recurrence after radiofrequency ablation of hepatocellular carcinoma. J Am Coll Surg. 2008 Jul;207(1):20-9. doi: 10.1016/j.jamcollsurg.2008.01.020. Epub 2008 Apr 24.
- Kudo M. Radiofrequency ablation for hepatocellular carcinoma: updated review in 2010. Oncology. 2010 Jul;78 Suppl 1:113-24. doi: 10.1159/000315239. Epub 2010 Jul 8.
- Lee HY, Rhim H, Lee MW, Kim YS, Choi D, Park MJ, Kim YK, Kim SH, Lim HK. Early diffuse recurrence of hepatocellular carcinoma after percutaneous radiofrequency ablation: analysis of risk factors. Eur Radiol. 2013 Jan;23(1):190-7. doi: 10.1007/s00330-012-2561-8. Epub 2012 Oct 20.
- Tan Y, Wang X, Ma K, Zhang L, Li J, Chen P, Zhang B. Risk factors for the recurrence of early hepatocellular carcinoma treated by percutaneous radiofrequency ablation with a multiple-electrode switching system: a multicenter prospective study. Int J Hyperthermia. 2022;39(1):190-199. doi: 10.1080/02656736.2021.2024279.
- Tan Y, Jiang J, Wang Q, Guo S, Ma K, Bie P. Radiofrequency ablation using a multiple-electrode switching system for hepatocellular carcinoma within the Milan criteria: long-term results. Int J Hyperthermia. 2018 May;34(3):298-305. doi: 10.1080/02656736.2017.1330495. Epub 2017 May 29.
Przydatne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- SWH-66
- SouthwestH (Inny identyfikator: SouthwestH)
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Rak wątrobowokomórkowy
-
Daryoush Hamidi Alamdari, PhDRejestracja na zaproszenieChoroba nieoperacyjna | Zaawansowany rak podstawnokomórkowy (BCC) | Morpheaform Basal Cell Carcinoma | Rak podstawnokomórkowy guzkowo-wrzodziejący | Infiltratywny rak podstawnokomórkowyIran
-
Taichung Veterans General HospitalZakończonyKardiotoksyczność | Rak płuca niedrobnokomórkowy (MeSH Term: Carcinoma, Non-Small-Cell Lung) | Działania niepożądane i reakcje niepożądane związane z lekami (Termin MeSH) | Inhibitor kinazy tyrozynowej EGFRTajwan
-
Michael A. O'DonnellRekrutacyjnyRak pęcherza | Rak urotelialny | BCG-niereagujący rak pęcherza moczowego | Nieinwazyjny rak pęcherza moczowego (NMIBC) | Carcinoma in Situ (CIS) | Wysokiej klasy guzy brodawczakowate pęcherza moczowego | Rak pęcherza moczowego w stadium Ta | Rak pęcherza moczowego w stadium T1 | Rak pęcherza moczowego oporny... i inne warunkiStany Zjednoczone
-
Fondazione del Piemonte per l'OncologiaRekrutacyjnyRak piersi | Rak jajnika | Rak jelita grubego | Czerniak (rak skóry) | Rak płuca niedrobnokomórkowy (MeSH Term: Carcinoma, Non-Small-Cell Lung)Włochy
Badania kliniczne na MESS-RFA
-
Southwest Hospital, ChinaNieznanyRak wątrobowokomórkowyChiny
-
First People's Hospital of HangzhouRejestracja na zaproszenieZłośliwa niedrożność dróg żółciowych | Pozawątrobowy rak dróg żółciowychChiny
-
Seoul National University HospitalZakończonyRak wątrobowokomórkowy
-
Vanderbilt University Medical CenterAbbott Medical DevicesZakończonyZapalenie kości i stawów | Artroplastyka stawu kolanowego, całkowita | Radiologiczna choroba zwyrodnieniowa stawów piszczelowo-udowychStany Zjednoczone
-
Universitaire Ziekenhuizen KU LeuvenNieznanyRak wątrobowokomórkowyBelgia
-
Innoblative Designs, Inc.University of ArkansasZakończonyProfilaktyczna mastektomia
-
Bing HuZakończonyRak dróg żółciowych | Rak ampułkowyChiny
-
Sun Yat-sen UniversityNieznanyRak wątrobowokomórkowy | Rak wątrobyChiny
-
First People's Hospital of HangzhouRekrutacyjnyRak przewodu zółciowego | Pozawątrobowy rak dróg żółciowychChiny
-
Mayo ClinicZakończonyRak brodawkowaty tarczycy | Mikrorak brodawkowaty tarczycyStany Zjednoczone