- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02139904
Vinorelbin u mezoteliomu (VIM)
Randomizovaná studie fáze II perorálního vinorelbinu jako terapie druhé linie pro pacienty s maligním mezoteliomem pleury
Tato studie je určena pro pacienty s maligním mezoteliomem plicní výstelky (tzv. pleura), kteří podstoupili předchozí chemoterapii s režimem na bázi platiny a jejichž onemocnění progredovalo. Maligní pleurální mezoteliom (MPM) je agresivní, často lékům rezistentní a nevyléčitelné onemocnění, jehož incidence ve Spojeném království i na celém světě narůstá. U všech pacientů s MPM dojde po chemoterapii první linie k relapsu a v současné době není k dispozici žádná standardní léčba pro pacienty v nastavení druhé linie. Chemoterapeutický lék s alkaloidem vinca vinorelbin prokázal slibnou aktivitu v jednoramenné studii ve Spojeném království. Doposud však nebylo provedeno žádné randomizované hodnocení vinorelbinu u mezoteliomu v nastavení druhé linie. Kromě toho nebyly provedeny žádné studie, které by se zabývaly základními molekulárními změnami mezoteliomu, které by mohly předpovídat účinnost vinorelbinu; To by mohlo umožnit použití vinorelbinu u pacientů pouze tam, kde existuje šance na přínos. Studie naznačují, že vinorelbin vyžaduje gen nazvaný BRCA1 (který chybí u 38 % případů mezoteliomu), aby vyvolal buněčnou smrt u mezoteliomu. Cílem studie VIM je zjistit, zda vinorelbin u pacientů s MPM pomáhá jim žít déle a zda gen BRCA1 pomáhá při výběru pacientů, u nichž je největší pravděpodobnost, že budou mít prospěch z léčby.
Pacienti budou randomizováni (1:2), aby dostali buď aktivní kontrolu symptomů (ASC) (což je veškerá podpůrná péče považovaná za nezbytnou pro léčbu bolesti s výjimkou léčby modifikující onemocnění) nebo ASC s vinorelbinem. Pacienti budou pokračovat v léčbě vinorelbinem, dokud se neprokáže progrese onemocnění (nebo nepřijatelná toxicita pro lék nebo vysazení pacienta). Pokud bude prokázána aktivita vinorelbinu, použijeme výsledky z této studie k informování o návrhu budoucí fáze III studie.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Cardiff, Spojené království, CF14 4YS
- Wales Cancer Trials Unit
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Potvrzená histologická diagnóza maligního mezoteliomu pleury. Pro translační výzkum by měl být k dispozici stejný blok nebo 10 neobarvených sklíček
- Předchozí léčba pouze standardní chemoterapií na bázi platinového dubletu první linie
- Průkaz progrese onemocnění podle CT vyšetření
- Předpokládaná délka života ≥ 3 měsíce
- Stav výkonu ECOG 0-2
- Muži nebo ženy ve věku 18 let a více
- Ochotný souhlasit s poskytnutím krve a tkáně pro translační výzkum
- Měřitelné léze modifikovaným RECIST
- Přiměřená orgánová funkce, včetně následujících: Přiměřená rezerva kostní dřeně: absolutní počet neutrofilů (ANC) ≥ 1,5 x 109/l, WBC > 3 x 109/l, hemoglobin ≥ 100 g/l, krevní destičky ≥ 100 x 109/l; přiměřená funkce jater: Bilirubin
- Pacienti s reprodukčním potenciálem (muž nebo žena), kteří jsou sexuálně aktivní během trvání studie nebo období vymývání léku, by měli být připraveni používat dvě účinné formy antikoncepce po celou dobu své účasti ve studii a alespoň tři měsíce po ukončení studie. poslední dávka vinorelbinu.
- Pacienti musí před jakýmikoli postupy specifickými pro studii poskytnout informovaný souhlas.
Kritéria vyloučení:
- Pacienti s diagnózou druhé malignity kromě karcinomu prostaty nebo děložního čípku v remisi nebo pacienti s diagnózou bazaliomu kůže.
- Do 30 dnů od vstupu do studie podstoupili léčbu látkou, která neobdržela regulační povolení.
- Jste těhotná nebo kojíte.
- Nekontrolované onemocnění CNS.
- Známá kontraindikace nebo přecitlivělost na vinorelbin nebo jiné vinka alkaloidy nebo na kteroukoli složku
- Jakékoli onemocnění významně ovlivňující vstřebávání
- Předchozí významná chirurgická resekce žaludku nebo tenkého střeva
- Vakcína proti žluté zimnici do 30 dnů od udělení souhlasu
- Předchozí chemoterapie vinca alkaloidem
- Paliativní radioterapie v oblasti RECIST během 4 týdnů před výchozím CT hrudníku až do randomizace.
- Pacienti, kteří nejsou schopni polykat
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Komparátor placeba: Aktivní kontrola příznaků
Aktivní kontrola příznaků zahrnuje paliativní péči a standardní metody péče používané ke zvládání příznaků
|
|
|
Aktivní komparátor: Vinorelbin
Aktivní kontrola příznaků (ASC) podle místní praxe plus vinorelbin podávaný v dávce 60 mg/m2 perorálně v den 1, den 8 a den 15 ve 3týdenním cyklu se zvýšením na 80 mg/m2 týdně ve 3týdenním cyklu nepřítomnost jakékoli významné toxicity pro následující cykly.
Pacienti budou pokračovat v chemoterapii, dokud se neprokáže radiologická progrese (nebo nepřijatelná toxicita nebo vysazení pacienta).
|
Vinorelbin byl poprvé licencován ve Spojeném království pro nemalobuněčný karcinom plic (NSCLC) a pokročilou rakovinu prsu v roce 1997.
Vinorelbin (Navelbine®) je polosyntetický vinka alkaloid třetí generace.
Cytotoxický účinek vinorelbinu spočívá v narušení tvorby mitotického vřeténka, blokování mitózy ve stadiu G2-M vedoucí k buněčné smrti.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Celkové přežití
Časové okno: 2 roky
|
Protinádorová aktivita vinorelbinu bude měřena celkovým přežitím, dobou od randomizace do smrti.
|
2 roky
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Přežití bez progrese
Časové okno: 2 roky
|
Protinádorová aktivita vinorelbinu bude také měřena přežitím bez progrese.
Budeme dokumentovat dobu od randomizace do jakékoli progrese onemocnění a/nebo úmrtí, definovanou podle přísného RECIST v1.1.
Léze budou porovnány se základními měřeními pro posouzení progrese
|
2 roky
|
|
Počet hlášených závažných nežádoucích příhod
Časové okno: 2 roky
|
Profil toxicity perorálního vinorelbinu v tomto nastavení bude použit k posouzení bezpečnosti.
Nezávislá komise pro monitorování údajů se sejde a posoudí bezpečnost 6 měsíců po randomizaci prvního pacienta.
Pokud je pokračování studie považováno za bezpečné, bude bezpečnost znovu hodnocena přibližně každých 6 měsíců.
Údaje o toxicitě budou hodnoceny spolu se závažnými nežádoucími účinky.
|
2 roky
|
|
Stav BRCA1 ve vzorcích krve a nádorů
Časové okno: 2 roky
|
Budou odebrány vzorky nádoru a krve pro budoucí translační výzkum.
Exprese BRCA1 jako domnělý prediktor citlivosti na vinorelbin bude měřena především ve vzorcích.
|
2 roky
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Studijní židle: Dean Fennell, Professor, University of Leicester
Publikace a užitečné odkazy
Užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Nemoci dýchacích cest
- Novotvary podle histologického typu
- Novotvary
- Plicní onemocnění
- Novotvary podle místa
- Novotvary, žlázové a epiteliální
- Novotvary dýchacího traktu
- Novotvary hrudníku
- Novotvary plic
- Adenom
- Novotvary, mezoteliální
- Pleurální novotvary
- Mezoteliom
- Mezoteliom, maligní
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Antineoplastická činidla
- Tubulinové modulátory
- Antimitotické látky
- Modulátory mitózy
- Antineoplastické látky, fytogenní
- Vinorelbin
Další identifikační čísla studie
- UNOLE 0329
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Mezoteliom
-
The First Hospital of Jilin UniversityNáborPředem ošetřený pleurální mesotheliomČína
Klinické studie na Aktivní kontrola příznaků
-
Universidad Complutense de MadridNeznámýSportovní výkonŠpanělsko
-
Maastricht University Medical CenterB. Braun/Aesculap SpineDokončenoPosun meziobratlové ploténky | DiskektomieHolandsko
-
Rigshospitalet, DenmarkNovo Nordisk A/SDokončenoHematologická malignita | GVHD, chronickýDánsko
-
José Casaña GranellUniversity of Alcalá. Physiotherapy in Women's Health (FPSM) Research Group.DokončenoÚnik moči | Poruchy pánevního dna | Svalová slabost pánevního dna | Inkontinence moči, StresŠpanělsko
-
Aesculap Implant SystemsDokončenoDegenerativní onemocnění ploténekSpojené státy
-
Baylor Research InstituteStaženoZtráta váhy | Kandidát na bariatrickou chirurgii | Vyprázdnění žaludku | Gastrektomie rukávu | Diabetická gastroparézaSpojené státy
-
Duke UniversitySt. Jude Children's Research Hospital; Nationwide Children's Hospital; King Faisal... a další spolupracovníciDokončenoVzdělávací aktivitySpojené státy, Saudská arábie
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterAktivní, ne náborRakovina žaludku | Adenokarcinom gastroezofageální junkce | Gastroezofageální rakovinaSpojené státy
-
National Taiwan University HospitalNeznámý
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisNábor