- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02247986
Zkoumání dopadu methylfenidátu na neurální odpověď u rušivé poruchy chování
Pozadí:
- Rušivé chování je častým problémem dětí a dospívajících. Dá se s určitým úspěchem léčit stimulační medicínou. Výzkumníci se chtějí dozvědět více o tom, jak to funguje.
Objektivní:
- Chcete-li zjistit, jak se mozek mění při užívání léku methylfenidát na problémy s chováním.
Způsobilost:
- Děti ve věku 10 17 let s poruchou chování a/nebo poruchou pozornosti.
- Zdraví dobrovolníci stejného věku.
Design:
- Účastníci budou prověřováni podle samostatného protokolu.
- Účastníci absolvují dvě 3hodinové sezení na klinice. Dívky, které mají menstruaci, budou mít před skenováním těhotenský test.
- Návštěva 1: Všichni účastníci:
- Proveďte jednoduché testy na počítači.
- Vyplňte dotazník společně s jejich rodičem nebo opatrovníkem.
- Nechte si udělat magnetickou rezonanci. Magnetické pole a rádiové vlny pořizují snímky mozku. Účastníci budou ležet na stole, který se zasune do kovového válce. Nad jejich hlavou bude umístěna cívka. Ve skeneru budou 60 minut, klidně ležet nebo vykonávat jednoduchý úkol. Úkol si před skenováním procvičí. Na obrazovce počítače se jim během kontroly zobrazí informace o úkolu. Skener vydává hlasité klepání. Účastníci dostanou špunty do uší. Během skenování s nimi může zůstat jejich rodič nebo opatrovník.
- Pouze účastníci s poruchami chování:
- Vezměte si pilulku studovaného léku nebo placebo.
- Být sledován z hlediska jakýchkoli nežádoucích účinků.
- Návštěva 2 je opakováním návštěvy 1, kromě účastníků, kteří dostali pilulku při návštěvě 1, dostanou druhou pilulku při návštěvě 2. U zdravých dobrovolníků jsou 2 návštěvy naprosto stejné.
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Detailní popis
OBJEKTIVNÍ:
Stanovit dopad, jak je indexován pomocí BOLD odpovědi, podání dopaminergního agonisty (methylfenidátu) na patofyziologii CD/ODD.
STUDIJNÍ POPULACE:
Mládež s CD/ODD a typicky se vyvíjející (TD) mládež.
DESIGN:
Studie bude zahrnovat 2 sezení (methylfenidát [MPH] vs. placebo). Pacienti s CD/ODD se zúčastní obou sezení. Mladí TD budou testováni na 2 sezení (bez léků), aby se získal index typické reakce na úkol. Aktivita v oblastech zájmu identifikovaných u mládeže s TD bude použita k určení, zda MPH snižuje rozdíly v odpovědi BOLD u CD/ODD ve srovnání s mládeží s TD. Skóre na JIP a současná symptomatologie ADHD budou použity jako kovariáty k určení, zda tyto proměnné zmírňují domnělé zvýšení odpovědi BOLD v cílových oblastech u pacientů s CD.
VÝSLEDKOVÁ OPATŘENÍ:
Míry závislé na principu budou BOLD odpovědi měřené prostřednictvím klíčových úkolů.
Typ studie
Fáze
- Fáze 2
- Fáze 1
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
- KRITÉRIA PRO ZAŘAZENÍ
Mládí s CD
- 10-17 let věku.
Aktuální diagnóza CD, jak je stanovena Kiddie-SADS, doživotní verze.
- Mládež ve skupině CD+komorbidní ADHD bude také splňovat diagnostická kritéria pro ADHD.
- Mládež ve skupině CD bez komorbidní ADHD konkrétně nesplňuje diagnostická kritéria pro ADHD.
- Mládež s CD by měla být na (SqrRoot) ve prospěch psychoaktivních léků (jako jsou: methylfenidát a amfetamin).
mládež TD
- 10-17 let věku.
- Žádná současná psychiatrická diagnóza, jak je stanovena Kiddie-SADS, doživotní verze.
VYLUČOVACÍ KRITÉRIA
Kritéria vyloučení pro mládež s CD (s nebo bez ADHD)
- Komorbidní psychotické poruchy, poruchy nálady, tikové, pervazivní vývojové poruchy a poruchy související se zneužíváním návykových látek.
- Přítomnost komorbidní ADHD je pro skupinu pacientů s CD bez ADHD výlučná
- Historie známých strukturálních srdečních abnormalit, kardiomyopatie, závažných abnormalit srdečního rytmu, onemocnění koronárních tepen nebo jiných závažných srdečních problémů
- Aktuální hmotnost nižší než 25 kg nebo vyšší než 90 kg
Kritéria vyloučení pro všechny účastníky (CD s ADHD, CD bez ADHD a TD)
- Závažné onemocnění CNS v anamnéze (příklady jsou například: záchvat, epilepsie, mozkový nádor, krvácení do mozku a závažná infekce CNS, jako je meningitida nebo encefalitida)
- Předchozí historie známých strukturálních srdečních abnormalit, kardiomyopatie, závažných abnormalit srdečního rytmu, onemocnění koronárních tepen nebo jiných závažných srdečních problémů
- Současné užívání jakýchkoli psychiatrických léků a centrálně působících léků (jako jsou stimulanty, nestimulační léky na ADHD, antidepresiva, anxiolytika, antipsychotika a léky proti epilepsii) a minulé užívání psychoaktivních léků (jako je methylfenidát a amfetamin)
- Pozitivní těhotenský test z moči
- A Pozitivní toxikologie moči, Anamnéza/současná diagnóza zneužívání návykových látek/závislosti
- Sebevražedné nebo vražedné myšlenky během posledních 6 měsíců.
- Wechslerova zkrácená škála inteligence (WASI) (D. Wechsler, 1999) skóre
- Kov v těle (tj. naslouchátko, kardiostimulátor, kostní dlahy atd.), klaustrofobie nebo jakýkoli jiný stav, který by znemožňoval skenování fMRI.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Jiný
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Crossover Assignment
- Maskování: Dvojnásobek
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Pacienti s CD budou vykazovat zvýšení odpovědi amygdaly na ustrašené výrazy, takže rozdíl mezi odpovědí BOLD u pacientů a TD je snížen na MPH ve srovnání s placebem. Skóre na JIP bude významnou kovariátem inc...
Časové okno: 2 roky od zahájení protokolu
|
2 roky od zahájení protokolu
|
|
Pacienti s CD budou vykazovat nárůst chyb predikce odměny a signalizace očekávané hodnoty odměny ve striatu a ventromediálním frontálním kortexu (vmPFC), takže rozdíl mezi odpovědí BOLD u pacientů a TD je snížen na MPH r...
Časové okno: 2 roky od zahájení protokolu
|
2 roky od zahájení protokolu
|
|
Pacienti s CD budou vykazovat zvýšení signalizace související s konfliktem v dorzomediální, laterální a parietální kůře, takže rozdíl mezi odpovědí BOLD u pacientů a TD je snížen na MPH ve srovnání s placebem. Současný příznak ADHD...
Časové okno: 2 roky od zahájení protokolu
|
2 roky od zahájení protokolu
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Profily symptomů měřené klinickými stupnicemi uvedenými v protokolu (CBCL, JIP, Connorova rodičovská zpráva o symptomu ADHD) budou významně souviset se změnami signálu BOLD po podání methylfenidátu.
Časové okno: 2 roky od zahájení protokolu
|
2 roky od zahájení protokolu
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Waschbusch DA, Carrey NJ, Willoughby MT, King S, Andrade BF. Effects of methylphenidate and behavior modification on the social and academic behavior of children with disruptive behavior disorders: the moderating role of callous/unemotional traits. J Clin Child Adolesc Psychol. 2007 Oct-Dec;36(4):629-44. doi: 10.1080/15374410701662766.
- Blair RJ. Neurocognitive models of aggression, the antisocial personality disorders, and psychopathy. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2001 Dec;71(6):727-31. doi: 10.1136/jnnp.71.6.727.
- White SF, Pope K, Sinclair S, Fowler KA, Brislin SJ, Williams WC, Pine DS, Blair RJ. Disrupted expected value and prediction error signaling in youths with disruptive behavior disorders during a passive avoidance task. Am J Psychiatry. 2013 Mar;170(3):315-23. doi: 10.1176/appi.ajp.2012.12060840.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Duševní poruchy
- Patologické procesy
- Neurologické vývojové poruchy
- Choroba
- Porucha chování
- Deficit pozornosti a rušivé poruchy chování
- Fyziologické účinky léků
- Neurotransmiterové látky
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Inhibitory vychytávání neurotransmiterů
- Membránové transportní modulátory
- Dopaminové látky
- Inhibitory vychytávání dopaminu
- Stimulanty centrálního nervového systému
- Methylfenidát
Další identifikační čísla studie
- 140193
- 14-M-0193
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Methylfenidát hydrochlorid
-
Cancer Institute and Hospital, Chinese Academy...Aktivní, ne náborRadioterapie celého mozkuČína
-
Shaanxi Micot Pharmaceutical Technology Co., Ltd.DokončenoSekundární hyperparatyreóza (SHPT) u pacientů s chronickým onemocněním ledvin (CKD) na hemodialýzeČína
-
Shenyang Sunshine Pharmaceutical Co., LTD.NeznámýUremický pruritusČína
-
EpygenixDokončenoDravetův syndromSpojené státy
-
Cancer Institute and Hospital, Chinese Academy...Beijing Jishuitan HospitalNáborAnlotinib | Sarkom, měkká tkáň | Kmen | Končetina | Radioterapie s modulovanou intenzitou | Komplikace velkých ranČína
-
WPD Pharmaceuticals Sp. z o.o.National Center for Research and Development, Poland; Worldwide Clinical TrialsUkončenoRecidivující multiformní glioblastomPolsko
-
LanZhou UniversityGeneral Hospital of Ningxia Medical UniversityNeznámý
-
Forest LaboratoriesDokončeno
-
Forest LaboratoriesDokončeno
-
Jiangsu Hansoh Pharmaceutical Co., Ltd.Neznámý