- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02253394
Studie kombinace Ambrisentan plus spironolakton ve studii plicní arteriální hypertenze
Studie kombinace Ambrisentan plus spironolakton ve studii plicní arteriální hypertenze (studie CAPS-PAH)
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Prospektivní, dvojitě zaslepená, placebem kontrolovaná klinická studie zahrnující 30 pacientů s plicní arteriální hypertenzí skupiny 1 Světové zdravotnické organizace (WHO), kteří byli léčeni ambrisentanem, randomizovaně dostávali placebo nebo spironolakton (50 mg/d) po dobu 90 dnů s použitím zkřížené zkušební design.
Způsobilí účastníci budou randomizováni tak, aby dostávali placebo nebo spironolakton (50 mg/den) po dobu 90 dnů (fáze I). Po dokončení fáze I podstoupí účastníci opakované hodnocení koncového bodu, po kterém bude následovat 21denní období vymývání léků. Poté nastane 90denní zkřížená fáze studie (fáze II), ve které účastníci randomizovaní na placebo ve fázi I budou léčeni spironolaktonem (50 mg/d) ve fázi II a naopak. Na závěr fáze II jsou přehodnocena koncová opatření.
Spironolakton je diuretikum používané při léčbě pacientů s PAH. Spironolakton se obvykle přidává k léčbě, když jsou dávky Lasix/Torsemide zvýšeny a pacienti jsou ohroženi hypokalemií.
Studijní postupy prováděné pro tuto výzkumnou studii jsou standardními postupy prováděnými u všech pacientů s PAH, když jsou na klinice pro sledování, s výjimkou kardiopulmonálního zátěžového testu (CPET) s Innocorem.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 4
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Spojené státy, 02115
- Brigham & Women's Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Dobrovolně dává informovaný souhlas s účastí ve studii.
- Pravostranná srdeční katetrizace prokazující konvenční střední tlak v plicnici (mPAP) >25, plicní vaskulární rezistenci (PVR) >3,0 Wood Units, plicní kapilární tlak v zaklínění (PCWP) <16 mmHg do dvou let od zařazení
- Subjekt je ve Screeningu starší 18 let.
- Diagnóza symptomatické idiopatické nebo dědičné PAH, PAH spojená s onemocněním pojivové tkáně (CTD), PAH spojená s opraveným/neopraveným vrozeným systémovým-pulmonálním zkratem, Portopulmonální hypertenze nebo PAH spojená s infekcí HIV.
- Funkční třída II nebo III podle New York Heart Association
- Stabilní léčba ambrisentanem 5 nebo 10 mg každý den po dobu > 90 dnů.
- Základní vzdálenost 6 minut chůze 50-450 m
Kritéria vyloučení:
Závažné primární onemocnění plic
- objem usilovného výdechu za jednu sekundu (FEV-1)/usilovaná vitální kapacita (FVC) <0,6 a FEV-1 <70 % předpokládané hodnoty
- difuzní kapacita plic pro oxid uhelnatý (DLCO) <30 % předpovězeno
- Plicní fibróza
- Ejekční frakce levé komory < 50 %
- Plicní kapilární tlak v zaklínění > 16 mm Hg
- Onemocnění aortální chlopně
- Ischemická choroba srdeční
- Systémová hypotenze (SBP <90 mm Hg)
- Současná léčba jinými antagonisty endotelinového receptoru nebo analogy prostacyklinu
- Funkční třída IV New York Heart Association
- Chronická tromboembolická plicní hypertenze
- Známé nebo suspektní plicní venookluzivní onemocnění
- Sérový kreatinin > 2,0 mg/dl u žen, sérový kreatinin > 2,5 mg/dl u mužů
- Základní hladina draslíku v séru >5,0 miliekvivalentů (mEq)/l
- Účast na probíhajících klinických studiích založených na drogách/intervencích
- Těhotenství
- Nelze poskytnout souhlas
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Crossover Assignment
- Maskování: Dvojnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: AMB + Spiro, Kardiopulmonální fitness
Ambrisentan 5 nebo 10 mg každý den (QD) Spironolakton 50 mg QD
|
Kardiopulmonální fitness
Ostatní jména:
|
|
Komparátor placeba: Placebo Kardiopulmonální fitness
Placebo napodobuje spironolakton 50 mg a bude užíváno QD
|
Placebo je cukrová pilulka vyrobená tak, aby připomínala spironolakton 50 mg kardiopulmonální fitness
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Vliv kombinace ambrisentan + spironolakton na maximální objem spotřeby kyslíku (pVO2) a srdeční výdej
Časové okno: Do průměru 20 min
|
Studujte účinek kombinace ambrisentan (5-10 mg/den) + spironolakton (50 mg/den) na pVO2 a srdeční výdej.
pVO2 se týká míry obecné fyzické zdatnosti měřené během cvičení.
|
Do průměru 20 min
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Bradley Maron, MD, Brigham and Women's Hospital
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
- Kvalita života
- Srdeční selhání
- Echokardiografie
- Spironolakton
- Plicní arteriální hypertenze (PAH)
- Interleukin-6 (IL-6)
- Metabolismus kolagenu
- Ambrisentan
- Selektivní inhibice endotelinu A (ETA).
- Antagonismus aldosteronu
- Srdeční výdej (CO)
- Funkce pravé komory (RV).
- Prozánětlivý cytokin
- Troponin-I
- N-terminální promozkový natriuretický peptid (NT-BNP)
- N-terminální prokolagen typu I
- Kolagen III
- Funkční třída WHO
- Kardiopulmonální zátěžový test s Innocor
- Maximální spotřeba kyslíku (pVO2)
- Markery funkce jater (AST/ALT)
- Markery funkce ledvin (kreatinin a draslík)
Další relevantní podmínky MeSH
- Kardiovaskulární choroby
- Cévní onemocnění
- Nemoci dýchacích cest
- Plicní onemocnění
- Hypertenze, plicní
- Hypertenze
- Plicní arteriální hypertenze
- Familiární primární plicní hypertenze
- Fyziologické účinky léků
- Antihypertenziva
- Hormony, hormonální náhražky a antagonisté hormonů
- Natriuretická činidla
- Diuretika
- Antagonisté hormonů
- Antagonisté mineralokortikoidních receptorů
- Diuretika, draslík šetřící
- Spironolakton
- Ambrisentan
Další identifikační čísla studie
- CAPS_PAH
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Plicní arteriální hypertenze
-
University Hospital, Strasbourg, FranceZatím nenabírámeECMO | Mplementace veno-živé VV nebo Veno-Arterial VA | Intenzivní péčeFrancie
-
Medical University of WarsawZatím nenabírámeOnemocnění periferních tepen | Ischemická noha | Stenóza ilické tepny | Embolus ArterialPolsko
Klinické studie na Ambrisentan plus spironolakton
-
ACS BiomarkerLondon School of Hygiene and Tropical Medicine; Institut National de la Santé...DokončenoSrdeční selháníSpojené království, Francie, Holandsko, Německo, Irsko, Itálie
-
GlaxoSmithKlineUkončenoHypertenze, plicníFrancie, Spojené státy, Německo, Španělsko, Itálie, Japonsko, Maďarsko, Ruská Federace, Argentina
-
Medical University of GrazStaženo
-
Soumya ChatterjeeGilead SciencesDokončeno
-
Gilead SciencesDokončenoStudy to Assess Safety and Efficacy of Ambrisentan in Subjects With Pulmonary Arterial Hypertension.Plicní arteriální hypertenze
-
University of Alabama at BirminghamDokončenoPlicní arteriální hypertenzeSpojené státy
-
Gilead SciencesDokončeno
-
Bnai Zion Medical CenterRambam Health Care CampusNeznámýSelhání ledvin, akutníIzrael
-
Gilead SciencesDokončeno
-
GlaxoSmithKlineDokončenoCévní onemocněníČína