- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02253394
Kombinacja ambrisentanu i spironolaktonu w badaniu tętniczego nadciśnienia płucnego
Skojarzenie ambrisentanu i spironolaktonu w badaniu dotyczącym tętniczego nadciśnienia płucnego (badanie CAPS-PAH)
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Prospektywne, podwójnie ślepe, kontrolowane placebo badanie kliniczne z udziałem 30 pacjentów z tętniczym nadciśnieniem płucnym grupy 1 Światowej Organizacji Zdrowia (WHO), leczonych ambrisentanem, losowo przydzielonych do grupy otrzymującej placebo lub spironolakton (50 mg/dobę) przez 90 dni, stosując krzyżowe projekt próbny.
Kwalifikujący się uczestnicy zostaną losowo przydzieleni do grupy otrzymującej placebo lub spironolakton (50 mg/d) przez 90 dni (faza I). Po zakończeniu fazy I uczestnicy przejdą powtórną ocenę punktu końcowego, po której nastąpi 21-dniowy okres wymywania leku. Następnie nastąpi 90-dniowa faza krzyżowa badania (faza II), w której uczestnicy losowo przydzieleni do grupy placebo w fazie I będą leczeni spironolaktonem (50 mg/d) w fazie II i odwrotnie. Na zakończenie Fazy II dokonuje się ponownej oceny środków w punkcie końcowym.
Spironolakton jest lekiem moczopędnym stosowanym w leczeniu pacjentów z TNP. Spironolakton jest zwykle dodawany do leczenia, gdy zwiększa się dawki leku Lasix/Torsemide, a pacjenci są narażeni na hipokaliemię.
Procedury badawcze przeprowadzane w ramach tego badania naukowego są standardowymi procedurami wykonywanymi u wszystkich pacjentów z PAH, gdy przebywają oni w klinice w celu obserwacji, z wyjątkiem testu wysiłkowego krążeniowo-oddechowego (CPET) z Innocorem.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 4
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Stany Zjednoczone, 02115
- Brigham & Women's Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Dobrowolnie wyraża świadomą zgodę na udział w badaniu.
- Cewnikowanie prawego serca wykazujące konwencjonalne średnie ciśnienie w tętnicy płucnej (mPAP) >25, naczyniowy opór płucny (PVR) >3,0 jednostek Wooda, ciśnienie zaklinowania w kapilarach płucnych (PCWP) <16 mmHg w ciągu dwóch lat od włączenia
- Uczestnik ma ukończone 18 lat lub więcej podczas badania przesiewowego.
- Rozpoznanie objawowego idiopatycznego lub dziedzicznego PAH, PAH związanego z chorobą tkanki łącznej (CTD), PAH związanego z naprawionym/nienaprawionym wrodzonym przeciekiem systemowo-płucnym, nadciśnieniem wrotno-płucnym lub PAH związanym z zakażeniem wirusem HIV.
- Klasa czynnościowa II lub III według New York Heart Association
- Stabilna terapia ambrisentanem 5 lub 10 mg codziennie przez > 90 dni.
- Wyjściowy 6-minutowy dystans marszu 50-450m
Kryteria wyłączenia:
Znaczna pierwotna choroba płuc
- natężona objętość wydechowa w ciągu jednej sekundy (FEV-1)/natężona pojemność życiowa (FVC) <0,6 i FEV-1 <70% wartości należnej
- zdolność dyfuzyjna płuc dla tlenku węgla (DLCO) <30% wartości należnej
- Zwłóknienie płuc
- Frakcja wyrzutowa lewej komory < 50%
- Ciśnienie zaklinowania naczyń włosowatych płuc > 16 mm Hg
- Choroba zastawki aortalnej
- Choroba niedokrwienna serca
- Niedociśnienie ogólnoustrojowe (SBP <90 mm Hg)
- Jednoczesne leczenie innymi antagonistami receptora endoteliny lub analogami prostacykliny
- Klasa funkcjonalna IV według New York Heart Association
- Przewlekłe zakrzepowo-zatorowe nadciśnienie płucne
- Rozpoznana lub podejrzewana choroba zarostowa żył płucnych
- Kreatynina w surowicy >2,0 mg/dl u kobiet, kreatynina w surowicy >2,5 mg/dl u mężczyzn
- Wyjściowe stężenie potasu w surowicy >5,0 miliekwiwalentu (mEq)/l
- Udział w trwającym badaniu klinicznym opartym na lekach/interwencjach
- Ciąża
- Nie można wyrazić zgody
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Zadanie krzyżowe
- Maskowanie: Podwójnie
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: AMB + Spiro, Sprawność krążeniowo-oddechowa
Ambrisentan 5 lub 10 mg codziennie (QD) Spironolakton 50 mg QD
|
Sprawność krążeniowo-oddechowa
Inne nazwy:
|
|
Komparator placebo: Placebo Sprawność krążeniowo-oddechowa
Placebo naśladuje spironolakton 50 mg i będzie przyjmowane QD
|
Placebo to cukrowa pigułka wyprodukowana tak, aby przypominała spironolakton 50 mg Sprawność krążeniowo-oddechowa
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wpływ kombinacji ambrisentan + spironolakton na szczytową objętość zużycia tlenu (pVO2) i pojemność minutową serca
Ramy czasowe: Średnio do 20 min
|
Zbadaj wpływ połączenia ambrisentanu (5-10 mg/d) + spironolaktonu (50 mg/d) na pVO2 i pojemność minutową serca.
pVO2 odnosi się do miary ogólnej sprawności fizycznej mierzonej podczas ćwiczeń.
|
Średnio do 20 min
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Bradley Maron, MD, Brigham and Women's Hospital
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
- Jakość życia
- Niewydolność serca
- Echokardiografia
- Spironolakton
- Tętnicze nadciśnienie płucne (TNP)
- Interleukina-6 (IL-6)
- Metabolizm kolagenu
- Ambrisentan
- Selektywne hamowanie endoteliny A (ETA).
- Antagonizm aldosteronu
- Rzut serca (CO)
- Funkcja prawej komory (RV).
- Cytokina prozapalna
- Troponina-I
- N-końcowy pro-mózgowy peptyd natriuretyczny (NT-BNP)
- N-końcowy prokolagen typu I
- Kolagen III
- Klasa funkcjonalna WHO
- Test wysiłkowy krążeniowo-oddechowy z Innocorem
- Szczytowe zużycie tlenu (pVO2)
- Markery funkcji wątroby (AST/ALT)
- Markery funkcji nerek (kreatynina i potas)
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby układu krążenia
- Choroby naczyniowe
- Choroby Układu Oddechowego
- Choroby płuc
- Nadciśnienie, Płuc
- Nadciśnienie
- Nadciśnienie tętnicze płuc
- Rodzinne pierwotne nadciśnienie płucne
- Fizjologiczne skutki leków
- Środki przeciwnadciśnieniowe
- Hormony, substytuty hormonów i antagoniści hormonów
- Środki natriuretyczne
- Diuretyki
- Antagoniści hormonów
- Antagoniści receptora mineralokortykoidowego
- Leki moczopędne, oszczędzające potas
- Spironolakton
- Ambrisentan
Inne numery identyfikacyjne badania
- CAPS_PAH
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Nadciśnienie tętnicze płuc
-
University Hospital, Strasbourg, FranceJeszcze nie rekrutacjaECMO | Mplementacja VV VV lub Veno-arterial VA | INTENSYWNA TERAPIAFrancja
-
Spero TherapeuticsZakończonyKompleks Mycobacterium Avium | Niegruźlicze Mycobacterium Pulmonary DiseaseStany Zjednoczone
Badania kliniczne na Ambrisentan plus spironolakton
-
GlaxoSmithKlineZakończonyNadciśnienie, PłucFrancja, Stany Zjednoczone, Niemcy, Hiszpania, Włochy, Japonia, Węgry, Federacja Rosyjska, Argentyna
-
Medical University of GrazWycofane
-
Soumya ChatterjeeGilead SciencesZakończonyNiedokrwienieStany Zjednoczone
-
Gilead SciencesZakończonyStudy to Assess Safety and Efficacy of Ambrisentan in Subjects With Pulmonary Arterial Hypertension.Nadciśnienie tętnicze płuc
-
University of Alabama at BirminghamZakończonyNadciśnienie tętnicze płucStany Zjednoczone
-
Gilead SciencesZakończony
-
University of Texas Southwestern Medical CenterGilead SciencesZakończonyNadciśnienie płucne | Niewydolność serca z zachowaną frakcją wyrzutowąStany Zjednoczone
-
Bnai Zion Medical CenterRambam Health Care CampusNieznanyNiewydolność nerek, ostraIzrael
-
GlaxoSmithKlineZakończonyChoroba naczyniowaChiny
-
GlaxoSmithKlineZakończonyNadciśnienieHiszpania, Niemcy, Republika Korei, Kanada, Japonia, Holandia, Zjednoczone Królestwo, Stany Zjednoczone, Chiny, Austria, Izrael, Argentyna, Federacja Rosyjska, Meksyk, Arabia Saudyjska, Republika Czeska