- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02253394
Studiet af kombinationen af ambrisentan plus spironolacton i pulmonal arteriel hypertension
Studiet af kombinationen ambrisentan plus spironolacton i pulmonal arteriel hypertension (CAPS-PAH-undersøgelsen)
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Et prospektivt, dobbeltblindt, placebokontrolleret klinisk studie, der involverede 30 patienter med Verdenssundhedsorganisationen (WHO) gruppe 1 pulmonal arteriel hypertension i behandling med ambrisentan randomiseret til at modtage placebo eller spironolacton (50 mg/d) i 90 dage ved brug af en cross-over prøvedesign.
Kvalificerede deltagere vil blive randomiseret til at modtage placebo eller spironolacton (50 mg/d) i 90 dage (fase I). Ved afslutningen af fase I vil deltagerne gennemgå gentagen slutpunktsvurdering efterfulgt af en 21-dages udvaskningsperiode. Derefter vil forsøgets 90-dages crossover-fase finde sted (fase II), hvor deltagere randomiseret til placebo i fase I vil blive behandlet med spironolacton (50 mg/d) i fase II og omvendt. Ved afslutningen af fase II revurderes effektmålene.
Spironolacton er et diuretikum, der anvendes til behandling af PAH-patienter. Spironolacton tilsættes normalt til medicinsk behandling, når doser af Lasix/Torsemid øges, og patienter er i risiko for hypokaliæmi.
Undersøgelsesprocedurer, der udføres for dette forskningsstudie, er standardprocedurer, der udføres på alle PAH-patienter, når de er i klinikken til opfølgning, undtagen Cardiopulmonary Exercise Test (CPET) med Innocor.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Forenede Stater, 02115
- Brigham & Women's Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Giver frivilligt informeret samtykke til at deltage i undersøgelsen.
- Højre hjertekateterisering, der demonstrerer konventionelt gennemsnitligt pulmonalt arterietryk (mPAP) >25, pulmonal vaskulær modstand (PVR) >3,0 træenheder, pulmonært kapillært kiletryk (PCWP) <16 mmHg inden for to år efter tilmelding
- Forsøgspersonen er 18 år eller ældre ved screening.
- Diagnose af symptomatisk idiopatisk eller arvelig PAH, PAH forbundet med bindevævssygdom (CTD), PAH forbundet med repareret/urepareret medfødt systemisk-til-pulmonal shunt, Portopulmonal hypertension eller PAH forbundet med HIV-infektion.
- New York Heart Association funktionel klasse II eller III
- Stabil behandling med ambrisentan 5 eller 10 mg hver dag i > 90 dage.
- Baseline 6-minutters gåafstand 50-450m
Ekskluderingskriterier:
Betydelig primær lungesygdom
- forceret udåndingsvolumen ved et sekund (FEV-1)/forceret vitalkapacitet (FVC) <0,6 og FEV-1 <70 % forudsagt
- lungens diffusionskapacitet for kulilte (DLCO) <30 % forudsagt
- Lungefibrose
- Venstre ventrikel ejektionsfraktion < 50 %
- Pulmonært kapillært kiletryk > 16 mm Hg
- Aortaklapsygdom
- Iskæmisk hjertesygdom
- Systemisk hypotension (SBP <90 mm Hg)
- Sameksisterende behandling med andre endotelinreceptorantagonister eller prostacyclinanaloger
- New York Heart Association funktionel klasse IV
- Kronisk tromboembolisk pulmonal hypertension
- Kendt eller mistænkt lunge veno-okklusiv sygdom
- Serumkreatinin >2,0 mg/dL hos kvinder, serumkreatinin >2,5 mg/dL hos mænd
- Baseline serumkalium >5,0 milliækvivalent (mEq)/L
- Deltagelse i igangværende lægemiddel/interventionsbaseret klinisk forsøg
- Graviditet
- Kan ikke give samtykke
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Crossover opgave
- Maskning: Dobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: AMB + Spiro, Cardiopulmonary fitness
Ambrisentan 5 eller 10 mg hver dag (QD) Spironolacton 50 mg QD
|
Hjerte-lunge kondition
Andre navne:
|
|
Placebo komparator: Placebo Cardiopulmonary fitness
Placebo efterligner spironolacton 50 mg og vil blive taget én gang dagligt
|
Placebo er en sukkerpille fremstillet til at ligne spironolacton 50 mg Cardiopulmonary Fitness
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Effekt af kombination ambrisentan + spironolacton på maksimal volumen af iltforbrug (pVO2) og hjerteoutput
Tidsramme: Op til gennemsnit på 20 min
|
Undersøg effekten af kombinationen ambrisentan (5-10 mg/d) + spironolacton (50 mg/d) på pVO2 og hjertevolumen.
pVO2 refererer til et mål for generel fysisk kondition målt under træning.
|
Op til gennemsnit på 20 min
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Bradley Maron, MD, Brigham and Women's Hospital
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
- Livskvalitet
- Hjertefejl
- Ekkokardiografi
- Spironolacton
- Pulmonal arteriel hypertension (PAH)
- Interleukin-6 (IL-6)
- Kollagen metabolisme
- Ambrisentan
- Selektiv endothelin A (ETA) hæmning
- Aldosteron-antagonisme
- Hjertevolumen (CO)
- Højre ventrikulær (RV) funktion
- Pro-inflammatorisk cytokin
- Troponin-I
- N-terminalt pro-hjerne natriuretisk peptid (NT-BNP)
- N-terminal procollagen type I
- Kollagen III
- WHO funktionsklasse
- Kardiopulmonal træningstest med Innocor
- Maksimalt iltforbrug (pVO2)
- Leverfunktionsmarkører (AST/ALT)
- Nyrefunktionsmarkører (kreatinin og kalium)
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Hjerte-kar-sygdomme
- Karsygdomme
- Luftvejssygdomme
- Lungesygdomme
- Hypertension, lunge
- Forhøjet blodtryk
- Pulmonal arteriel hypertension
- Familiær primær pulmonal hypertension
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Antihypertensive midler
- Hormoner, hormonsubstitutter og hormonantagonister
- Natriuretiske midler
- Diuretika
- Hormonantagonister
- Mineralokortikoid-receptorantagonister
- Diuretika, Kaliumbesparende
- Spironolacton
- Ambrisentan
Andre undersøgelses-id-numre
- CAPS_PAH
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Pulmonal arteriel hypertension
-
Universitaire Ziekenhuizen KU LeuvenUniversity of Pittsburgh; Sheba Medical Center; Mount Sinai Hospital, Canada og andre samarbejdspartnereRekrutteringTwin Reversal Arterial Perfusion SyndromeSpanien, Tyskland, Israel, Belgien, Holland, Canada, Forenede Stater, Østrig, Frankrig, Italien, Det Forenede Kongerige
-
Nanfang Hospital, Southern Medical UniversityRekrutteringBevacizumab | Hepatecellular carcinoma | QL1706 | RALOX-HAIC (Hepatic Arterial Infusion Chemoterapi med Raltitrexed og Oxaliplatin) | Type VP3/4 Portalvene Tumor Trombose | Iparomlimab og Tuvonralimab-injektionKina
-
VIVUS LLCIkke rekrutterer endnuPulmonal arteriel hypertension | Pulmonal arteriel hypertension (PAH) (WHO Group 1 PH) | Pulmonal arteriel hypertension (PAH) | Pulmonal arteriel hypertension WHO gruppe I | Pulmonal arteriel hypertension PAH
-
Inhibikase TherapeuticsIkke rekrutterer endnuPulmonal arteriel hypertension (PAH)
-
Philipps University MarburgMSD Sharp & Dohme GmbH, GermanyIkke rekrutterer endnu
-
Franz Rischard, DOAcceleron Pharma, Inc., a wholly-owned subsidiary of Merck & Co., Inc...Ikke rekrutterer endnuPulmonal hypertension | Pulmonal arteriel hypertension (PAH)Forenede Stater
-
BayerAfsluttet
-
National Taiwan University Hospital Hsin-Chu BranchRekrutteringHypertension, essentiel | Hypertension, maskeretTaiwan
-
Stanford UniversityNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI); University of MichiganIkke rekrutterer endnuPulmonal arteriel hypertension (PAH)Forenede Stater
-
University of Sao Paulo General HospitalRekrutteringPulmonal arteriel hypertension (PAH)Brasilien
Kliniske forsøg med Ambrisentan plus spironolacton
-
GlaxoSmithKlineAfsluttetHypertension, lungeFrankrig, Forenede Stater, Tyskland, Spanien, Italien, Japan, Ungarn, Den Russiske Føderation, Argentina
-
Medical University of GrazTrukket tilbage
-
Soumya ChatterjeeGilead SciencesAfsluttet
-
Gilead SciencesAfsluttetStudy to Assess Safety and Efficacy of Ambrisentan in Subjects With Pulmonary Arterial Hypertension.Pulmonal arteriel hypertension
-
Gilead SciencesAfsluttet
-
University of Alabama at BirminghamAfsluttetPulmonal arteriel hypertensionForenede Stater
-
Gilead SciencesAfsluttet
-
Texas Tech University Health Sciences CenterTrukket tilbageDiastolisk hjertesvigtForenede Stater
-
GlaxoSmithKlineAfsluttet
-
GlaxoSmithKlineAfsluttetForhøjet blodtrykSpanien, Tyskland, Korea, Republikken, Canada, Japan, Holland, Det Forenede Kongerige, Forenede Stater, Kina, Østrig, Israel, Argentina, Den Russiske Føderation, Mexico, Saudi Arabien, Tjekkiet