- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT02253394
Studien av kombinasjonen Ambrisentan Plus Spironolakton i pulmonal arteriell hypertensjon
Kombinasjonsstudien Ambrisentan Plus Spironolakton i pulmonal arteriell hypertensjon (CAPS-PAH-studien)
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
En prospektiv, dobbeltblind, placebokontrollert klinisk studie som involverte 30 pasienter med Verdens helseorganisasjon (WHO) gruppe 1 pulmonal arteriell hypertensjon som ble behandlet med ambrisentan randomisert til å motta placebo eller spironolakton (50 mg/d) i 90 dager ved bruk av en cross-over prøvedesign.
Kvalifiserte deltakere vil bli randomisert til å motta placebo eller spironolakton (50 mg/d) i 90 dager (fase I). Ved fullføring av fase I vil deltakerne gjennomgå gjentatt endepunktsvurdering etterfulgt av en 21-dagers utvaskingsperiode. Deretter vil den 90-dagers crossover-fasen av studien inntreffe (fase II), der deltakere randomisert til placebo i fase I vil bli behandlet med spironolakton (50 mg/d) i fase II og omvendt. Ved avslutningen av fase II vurderes endepunktstiltak på nytt.
Spironolakton er et vanndrivende middel som brukes i behandling av PAH-pasienter. Spironolakton legges vanligvis til medisinsk behandling når doser av Lasix/Torsemid økes og pasienter har risiko for hypokalemi.
Studieprosedyrer som gjøres for denne forskningsstudien er standardprosedyrene som utføres på alle PAH-pasienter når de er i klinikken for oppfølging bortsett fra Cardiopulmonary Exercise Test (CPET) med Innocor.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 4
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Forente stater, 02115
- Brigham & Women's Hospital
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Gir frivillig informert samtykke til å delta i studien.
- Høyre hjertekateterisering som viser konvensjonelt gjennomsnittlig lungearterietrykk (mPAP) >25, pulmonal vaskulær motstand (PVR) >3,0 treenheter, pulmonært kapillært kiletrykk (PCWP) <16 mmHg innen to år etter registrering
- Forsøkspersonen er 18 år eller eldre ved Screening.
- Diagnose av symptomatisk idiopatisk eller arvelig PAH, PAH assosiert med bindevevssykdom (CTD), PAH assosiert med reparert/ureparert medfødt systemisk-til-pulmonal shunt, Portopulmonal hypertensjon eller PAH assosiert med HIV-infeksjon.
- New York Heart Association funksjonell klasse II eller III
- Stabil behandling med ambrisentan 5 eller 10 mg hver dag i > 90 dager.
- Baseline 6-minutters gangavstand 50-450m
Ekskluderingskriterier:
Betydelig primær lungesykdom
- forsert ekspirasjonsvolum ved ett sekund (FEV-1)/forsert vitalkapasitet (FVC) <0,6 og FEV-1 <70 % predikert
- diffusjonskapasitet til lunge for karbonmonoksid (DLCO) <30 % spådd
- Lungefibrose
- Venstre ventrikkel ejeksjonsfraksjon < 50 %
- Pulmonært kapillært kiletrykk > 16 mm Hg
- Aortaklaffsykdom
- Iskemisk hjertesykdom
- Systemisk hypotensjon (SBP <90 mm Hg)
- Sameksisterende behandling med andre endotelinreseptorantagonister eller prostacyklinanaloger
- New York Heart Association funksjonell klasse IV
- Kronisk tromboembolisk pulmonal hypertensjon
- Kjent eller mistenkt pulmonal veno-okklusiv sykdom
- Serumkreatinin >2,0 mg/dL hos kvinner, serumkreatinin >2,5 mg/dL hos menn
- Baseline serumkalium >5,0 milliekvivalent (mEq)/L
- Deltakelse i pågående legemiddel/intervensjonsbasert klinisk utprøving
- Svangerskap
- Kan ikke gi samtykke
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Crossover-oppdrag
- Masking: Dobbelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Aktiv komparator: AMB + Spiro, Hjerte- og lungekondisjon
Ambrisentan 5 eller 10 mg hver dag (QD) Spironolakton 50 mg QD
|
Hjerte- og lungekondisjon
Andre navn:
|
Placebo komparator: Placebo Kardiopulmonal kondisjon
Placebo etterligner spironolakton 50 mg og vil bli tatt QD
|
Placebo er en sukkerpille produsert for å ligne spironolakton 50 mg hjerte- og lungekondisjon
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Effekt av kombinasjon Ambrisentan + Spironolakton på toppvolum av oksygenforbruk (pVO2) og hjerteeffekt
Tidsramme: Opptil gjennomsnittlig 20 min
|
Studer effekten av kombinasjon ambrisentan (5-10 mg/d) + spironolakton (50 mg/d) på pVO2 og hjertevolum.
pVO2 refererer til et mål på generell fysisk form målt under trening.
|
Opptil gjennomsnittlig 20 min
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Bradley Maron, MD, Brigham and Women's Hospital
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
- Livskvalitet
- Hjertefeil
- Ekkokardiografi
- Spironolakton
- Pulmonal arteriell hypertensjon (PAH)
- Interleukin-6 (IL-6)
- Kollagen metabolisme
- Ambrisentan
- Selektiv endotelin A (ETA) hemming
- Aldosteron-antagonisme
- Hjertevolum (CO)
- Høyre ventrikkel (RV) funksjon
- Pro-inflammatorisk cytokin
- Troponin-I
- N-terminalt pro-hjerne natriuretisk peptid (NT-BNP)
- N-terminal prokollagen type I
- Kollagen III
- WHO funksjonsklasse
- Kardiopulmonal treningstest med Innocor
- Topp oksygenforbruk (pVO2)
- Leverfunksjonsmarkører (AST/ALT)
- Nyrefunksjonsmarkører (kreatinin og kalium)
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Kardiovaskulære sykdommer
- Vaskulære sykdommer
- Sykdommer i luftveiene
- Lungesykdommer
- Hypertensjon, lunge
- Hypertensjon
- Pulmonal arteriell hypertensjon
- Familiær primær pulmonal hypertensjon
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Antihypertensive midler
- Hormoner, hormonsubstitutter og hormonantagonister
- Natriuretiske midler
- Diuretika
- Hormonantagonister
- Mineralokortikoidreseptorantagonister
- Diuretika, Kaliumsparende
- Spironolakton
- Ambrisentan
Andre studie-ID-numre
- CAPS_PAH
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Pulmonal arteriell hypertensjon
-
University Hospital of CologneUkjentNAFLD; Hypertensjon, White-Coat Hypertension, Masked HypertensionTyskland
-
Universitaire Ziekenhuizen KU LeuvenUniversity of Pittsburgh; Sheba Medical Center; Mount Sinai Hospital, Canada og andre samarbeidspartnereUkjentTwin Reversal Arterial Perfusion SyndromeSpania, Tyskland, Israel, Belgia, Nederland, Canada, Forente stater, Østerrike, Frankrike, Italia, Storbritannia
-
Karolinska InstitutetFullførtWhite Coat Hypertension
-
Clinical Hospital Centre ZagrebEuropean Society of HypertensionUkjentWhite Coat Hypertension | Blodtrykk | LivsstilsrisikoreduksjonIsrael, Hellas, Belgia, Tyskland, Armenia, Østerrike, Bulgaria, Kroatia, Tsjekkia, Estland, Italia, Libanon, Litauen, Nederland, Polen, Portugal, Romania, Serbia, Spania, Sverige, Ukraina, Storbritannia
-
Regional Hospital HolstebroFullførtSunn | White Coat Hypertension | Essensiell hypertensjonDanmark
-
Columbia UniversityAgency for Healthcare Research and Quality (AHRQ)Aktiv, ikke rekrutterendeWhite Coat Hypertension | Hypertensjon, viktigForente stater
-
Beijing Aerospace General HospitalFullførtSutur | Videoassistert thorakoskopisk kirurgi | Nodule, Solitary PulmonaryKina
-
Lawson Health Research InstituteFullførtArteriosclerosis of arterial coronary artery bypass graftCanada
-
Deutsches Herzzentrum MuenchenFullførtArteriosclerosis of arterial coronary artery bypass graftTyskland
-
University of Alabama at BirminghamTroy UniversityFullførtHypertensjon | Hypertensjon, motstandsdyktig mot konvensjonell terapi | Ukontrollert hypertensjon | Hypertensjon, hvit pelsForente stater
Kliniske studier på Ambrisentan pluss spironolakton
-
ACS BiomarkerLondon School of Hygiene and Tropical Medicine; Institut National de la...FullførtHjertefeilStorbritannia, Frankrike, Nederland, Tyskland, Irland, Italia
-
GlaxoSmithKlineAvsluttetHypertensjon, lungeFrankrike, Forente stater, Tyskland, Spania, Italia, Japan, Ungarn, Den russiske føderasjonen, Argentina
-
Medical University of GrazTilbaketrukket
-
Soumya ChatterjeeGilead SciencesFullført
-
Gilead SciencesFullførtStudy to Assess Safety and Efficacy of Ambrisentan in Subjects With Pulmonary Arterial Hypertension.Pulmonal arteriell hypertensjon
-
Gilead SciencesFullført
-
University of Alabama at BirminghamFullførtPulmonal arteriell hypertensjonForente stater
-
GlaxoSmithKlineFullført
-
Gilead SciencesFullført
-
Bnai Zion Medical CenterRambam Health Care CampusUkjentNyresvikt, akuttIsrael